Strålingseksponering under endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi

Denne undersøgelse er blevet godkendt af Siriraj IRB. Inklusionskriterier var den patient, der gennemgik ERCP-proceduren. Eksklusionskriterier var ingen. Projektet blev afsluttet, da 19. august 2016 I alt blev 222 sager inddraget uden behov for informeret samtykke.

På Endoskopisk afdeling En anæstesiplejerske udførte venøs kanylering på højre underarm og transfunderede med 5 % dextrose i halvstyrke normalt saltvand. Derefter blev patienten overført til ERCP-teatret.

Patienten blev overvåget med non-invasivt blodtryk (NIBP), perkutan arteriel iltmætning (SpO2) og elektrokardiogram (EKG) og administreret med oxygen 3LPM via næsekanyle.

En medforsker nulstillede og forberedte 4 lommedosimetre (PDS) og mærket som PDSa1, PDSa2, PDSb1 og PDSb2.

PDSa1 og PDSa2 blev placeret på henholdsvis ydersiden og indersiden af ​​en blytrøje. Den skjortebeklædte æske var tæt på en bedøvelsesmaskine. Denne boks repræsenterer anæstesipersonale på vagt og markeret som position A.

PDSb1 og PDSb2 blev placeret på henholdsvis ydersiden og indersiden af ​​glasskærmen i kontrolrummet. Dette glasskjold vil repræsentere alt personale, der arbejder på operationsstuen og markeret som position B.

Både position A og B var 160 cm. over gulvet. Efter at en anæstesiolog havde administreret et narkotikum og et induktionsmiddel til en patient (total intravenøs anæstesi, TIVA), påbegyndte en endoskopist proceduren. En medforsker tændte for alle PDS-enheder, så snart kirurgen startede en fluoroskopi, og slukkede den, hver gang brugen af ​​strålekilden var overstået. Da undersøgelsen var afsluttet, blev PDA-enhederne opbevaret på et solidt og tørt sted. Blyforklædet blev hængt i det specifikke område og dækket af en taske.

Enhederne

Et blyforklæde var 0,5 mm. og 0,25 mm. i tykkelse på henholdsvis for- og bagside (BT medical). Et skjoldbruskkirtelskjold var 0,5 mm. i tykkelse. En papirkasse var 30x1510 cm. i dimension. Et strålingsdosimeter (Ludlum model 25-IS & 25-IS-1 Personal Radiation Monitor, 501 Oak street, Sweetwater, Texas, USA) havde karakteristiske detaljer som følger:

Ludlum model 25-IS & Model 25-IS-1 Stråling detekteret Gamma (røntgenstråle) typisk < 18 tæller pr. minut pr. milliroentgen/time.

Beta-respons typisk < 0,10 milliroentgen/time Visningsområde For 25-IS: 0,01 milliroentgen/time til 10 sievert/time For 25-IS-1: 0,01 millisievert/time til 10 sievert/time Størrelse. 7,6 x5,4x1,7 cm (H x B x tykkelse) Vægt. 158,6 g. Inklusiv batterier Linearitet. Aflæsning inden for 10 % af sand værdi inden for kalibreringsområdet

Analyse af data Data blev udtrykt som middelværdi og standardafvigelse og analyseret ved brug af SPSS version 18.0. Kategoriske data blev sammenlignet ved at bruge Chi-square test; mens, de registrerede data ved hjælp af afhængig t-test. En p < 0,05 blev betragtet som statistisk signifikant forskel ved 95 % konfidensinterval.