Strålingseksponering under endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi

Denne studien er godkjent av Siriraj IRB. Inklusjonskriterier var pasienten som gjennomgikk ERCP-prosedyre. Eksklusjonskriterier var ingen. Prosjektet ble avsluttet da 19. august 2016 Totalt ble 222 saker inkludert uten behov for informert samtykke.

Ved Endoskopisk enhet En anestesilege utførte venøs kanylering på høyre underarm og transfuserte med 5 % dekstrose i halvstyrke normalt saltvann. Deretter ble pasienten overført til ERCP-teateret.

Pasienten ble overvåket med ikke-invasivt blodtrykk (NIBP), perkutan arteriell oksygenmetning (SpO2) og elektrokardiogram (EKG) og administrert med oksygen 3LPM via nesekanylen.

En medforsker tilbakestilte og forberedte 4 lommedosimetre (PDS) og merket som PDSa1, PDSa2, PDSb1 og PDSb2.

PDSa1 og PDSa2 ble plassert på henholdsvis utsiden og innsiden av en blyskjorte. Den skjortedekkede esken var nær en anestesimaskin. Denne boksen vil representere anestesipersonell på vakt og merket som posisjon A.

PDSb1 og PDSb2 ble plassert på utsiden og innsiden av glassskjoldet til kontrollrommet. Dette glassskjoldet vil representere alt personell som arbeider i operasjonssalen og merket som posisjon B.

Både posisjon A og B var 160 cm. over gulvet. Etter at en anestesilege administrerte et narkotikum og et induksjonsmiddel til en pasient (total intravenøs anestesi, TIVA), startet en endoskopist prosedyren. En medforsker slo på alle PDS-enheter så snart kirurgen startet en fluoroskopi, og slo den av hver gang bruken av strålekilden var over. Når studien var fullført, ble PDA-enhetene oppbevart på et solid og tørt sted. Blyforkleet ble hengt i det spesifikke området og dekket av en pose.

Enhetene

Et blyforkle var 0,5 mm. og 0,25 mm. i tykkelse på henholdsvis for- og bakside (BT medical). Et skjoldbruskkjertelskjold var 0,5 mm. i tykkelse. En papirboks var 30x1510 cm. i dimensjon. Et stråledosimeter (Ludlum modell 25-IS & 25-IS-1 Personal Radiation Monitor, 501 Oak street, Sweetwater, Texas, USA) hadde karakteristiske detaljer som følger:

Ludlum modell 25-IS og modell 25-IS-1 Stråling detektert Gamma (røntgen) typisk < 18 teller per minutt per milliroentgen/time.

Beta-respons typisk < 0,10 milliroentgen/time Visningsområde For 25-IS: 0,01 milliroentgen/time til 10 sievert/time For 25-IS-1: 0,01 millisievert/time til 10 sievert/time Størrelse. 7,6 x5,4x1,7 cm (H x B x tykkelse) Vekt. 158,6 g. Inkludert batterier Linearitet. Avlesning innenfor 10 % av sann verdi innenfor kalibreringsområdet

Analyse av data Data ble uttrykt som gjennomsnitt og standardavvik og analysert ved bruk av SPSS versjon 18.0. Kategoriske data ble sammenlignet ved å bruke Chi-square test; mens, de registrerte dataene ved hjelp av avhengig t-test. En p < 0,05 ble ansett som statistisk signifikant forskjell ved 95 % konfidensintervall.