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Letetresgene Autoleucel 改造的 T 细胞在患有晚期粘液样/圆形细胞脂肪肉瘤的 NY-ESO-1 阳性参与者中

2023年3月21日 更新者:GlaxoSmithKline

NY-ESO-1c259T 细胞在晚期粘液样/圆形细胞脂肪肉瘤患者中的初步研究

该试验将评估 Letetresgene autoleucel (GSK3377794) 在患有晚期粘液样/圆形细胞脂肪肉瘤或高级粘液样脂肪肉瘤的参与者中的安全性和有效性。

研究概览

详细说明

纽约食管抗原 1 (NY-ESO-1) 和 LAGE-1a 抗原是在多种肿瘤类型中发现的肿瘤相关蛋白。 使用针对 NY-ESO-1/LAGE-1a 的过继转移 T 细胞的临床试验显示出客观反应。 Letetresgene autoleucel (GSK3377794) 是第一代 NY-ESO-1 特异性 T 细胞受体 (TCR) 工程化 T 细胞。 该协议调查了 Letetresgene autoleucel 治疗人类白细胞抗原 (HLA)-A*02+ NY-ESO1+ 晚期粘液样/圆形细胞脂肪肉瘤或高级粘液样脂肪肉瘤的参与者。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

23

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Tampa、Florida、美国、33612
        • GSK Investigational Site
    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48109
        • GSK Investigational Site
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国、63110
        • GSK Investigational Site
    • New York
      • New York、New York、美国、10065
        • GSK Investigational Site
    • Ohio
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • GSK Investigational Site
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • GSK Investigational Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 参与者在签署研究知情同意书时大于等于 (>=)18 岁。
  • 参与者被诊断为晚期(转移性或不能手术的)高级别粘液样脂肪肉瘤/粘液样圆细胞脂肪肉瘤,经组织学和染色体相互易位 t(12;16) (q13;p11) 或 t(12;22) (问题 13;问题 12)。
  • 根据 RECIST v1.1 标准,参与者患有可测量的疾病。
  • 参与者必须之前接受过或不能耐受基于蒽环类药物的晚期(转移性或无法手术的)疾病治疗。
  • 接受基于新辅助/辅助蒽环类药物治疗并在治疗完成后 6 个月内取得进展的参与者将符合条件。
  • 参与者必须是 HLA A*02:01、HLA A*02:05 和/或 HLA-A*02:06 阳性。
  • 参与者的肿瘤(最新的存档标本或新鲜的活组织检查)在指定的中心实验室对 NY-ESO-1 表达呈阳性。
  • 参与者的东部肿瘤合作组 (ECOG) 绩效状态为 0-1。
  • 参与者的左心室射血分数 >=45%。
  • 参与者适合单采术并有足够的静脉通路用于细胞收集。
  • 参与者必须满足每个协议的怀孕和避孕要求,并根据协议指定值具有足够的器官功能。

排除标准:

  • 任何以前使用整合载体的基因治疗。
  • 任何先前的同种异体造血干细胞移植。
  • 参与者有过敏反应的历史,归因于与氟达拉滨、环磷酰胺或研究中使用的其他药物具有相似化学或生物成分的化合物。
  • 参与者有慢性或复发(筛选前一年内)严重自身免疫或免疫介导疾病的病史,需要类固醇或其他免疫抑制治疗。
  • 参与者已知有活动性脑或软脑膜转移。
  • 参与者有其他未完全缓解的先前恶性肿瘤。
  • 参与者患有无法控制的并发疾病,包括但不限于:
  • (i) 持续或活动性感染。
  • (ii) 有临床意义的心脏病
  • (iii) 间质性肺病(不排除因辐射而患有现有肺炎的参与者,但参与者不得依赖氧气)。
  • 参与者患有人类免疫缺陷病毒 (HIV)、乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV) 或人类嗜 T 淋巴细胞病毒 (HTLV) 的活动性感染。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:letetresgene autoleucel (GSK3377794)
符合条件的参与者将被白细胞分离以制造工程化的 T 细胞。 然后,参与者将接受 letetresgene autoleucel (GSK3377794),作为完成淋巴细胞化疗后的单次静脉内 (IV) 输注。
氟达拉滨将用作淋巴细胞耗竭化疗。
环磷酰胺将用作淋巴细胞耗竭性化学疗法。
Letetresgene autoleucel (GSK3377794) 作为静脉输液。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
根据研究者评估的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版的总体反应率 (ORR)
大体时间:长达 24 个月
总体缓解率 (ORR) 定义为根据 RECIST(实体瘤标准中的缓解评估标准)v1.1 的研究者评估确认完全缓解 (CR) 或确认部分缓解 (PR) 的参与者相对于总人数的百分比分析人群的参与者。 部分反应定义为目标病灶直径总和至少减少 30%,以基线总直径为参考。 完全反应定义为所有靶病灶消失。 任何病理性淋巴结(无论是目标淋巴结还是非目标淋巴结)的短轴必须缩小到小于 (<)10 毫米 (mm)。 使用精确 (Clopper-Pearson) 方法计算置信区间 (CI)。
长达 24 个月
根据研究者评估的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版的最佳总体反应 (BOR)
大体时间:长达 24 个月
对参与者进行确认的最佳总体反应 (BOR) 定义为最佳确认反应(确认完全反应 [CR] > 确认部分反应 [PR] > 疾病稳定 [SD] > 疾病进展 [PD] > 不可评估 [NE ]) 从第一次 T 细胞输注到疾病进展或开始新的抗癌治疗,以较早者为准,由研究者根据 RECIST v1.1 标准评估。
长达 24 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
研究者评估的响应时间 (TTR)
大体时间:长达 24 个月
反应时间定义为 T 细胞输注日期与确认反应(PR 或 CR)的第一个记录证据之间的时间间隔,在确认 PR 或 CR 作为最佳确认总体反应的参与者子集中. 部分反应定义为目标病灶直径总和至少减少 30%,以基线总直径为参考。 完全反应定义为所有靶病灶消失。 任何病理性淋巴结(无论是目标淋巴结还是非目标淋巴结)的短轴必须缩小到小于 (<)10 毫米。
长达 24 个月
独立评审员评估的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版的最佳总体反应 (BOR)
大体时间:长达 24 个月
对参与者进行确认的最佳总体反应 (BOR) 定义为最佳确认反应(确认完全反应 [CR] > 确认部分反应 [PR] > 疾病稳定 [SD] > 疾病进展 [PD] > 不可评估 [NE ]) 从第一次 T 细胞输注到疾病进展或开始新的抗癌治疗,以较早者为准,由独立审查员根据 RECIST v1.1 标准评估。
长达 24 个月
独立审查员根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版的总体反应率 (ORR)
大体时间:长达 24 个月
总体缓解率 (ORR) 定义为根据 RECIST v1.1 的独立评审员评估确认完全缓解 (CR) 或确认部分缓解 (PR) 的参与者占分析人群参与者总数的百分比。 部分反应定义为目标病灶直径总和至少减少 30%,以基线总直径为参考。 完全反应定义为所有靶病灶消失。 任何病理性淋巴结(无论是目标淋巴结还是非目标淋巴结)的短轴必须缩小到小于 (<)10 毫米 (mm)。 使用精确 (Clopper-Pearson) 方法计算置信区间 (CI)。
长达 24 个月
独立审查员评估的响应时间 (TTR)
大体时间:长达 24 个月
反应时间定义为 T 细胞输注日期与确认反应(PR 或 CR)的第一个记录证据之间的时间间隔,在确认 PR 或 CR 作为最佳确认总体反应的参与者子集中. 部分反应定义为目标病灶直径总和至少减少 30%,以基线总直径为参考。 完全反应定义为所有靶病灶消失。 任何病理性淋巴结(无论是目标淋巴结还是非目标淋巴结)的短轴必须缩小到小于 (<)10 毫米。
长达 24 个月
发生严重不良事件 (SAE) 和非 SAE 的参与者人数
大体时间:长达 24 个月
AE 是临床研究参与者的任何不良医学事件,暂时与研究干预的使用相关,无论是否被认为与研究干预相关。 SAE 被定义为任何不良的医疗事件,在任何剂量下都可能导致死亡、危及生命、需要住院治疗或延长现有住院治疗、导致持续性残疾/无能力、先天性异常/出生或具有医学意义或需要干预以防止上述一种或多种结果。
长达 24 个月
有特别关注的不良事件 (AESI) 的参与者人数
大体时间:长达 24 个月
AESI 可能是与治疗相关的科学和医学问题,由研究者监测并迅速传达给发起人。 AESI 包括细胞因子释放综合征 (CRS)、造血细胞减少症(包括全血细胞减少症和再生障碍性贫血)、移植物抗宿主病 (GvHD)、免疫效应细胞相关神经毒性综合征 (ICANS) 和格林巴利综合征的事件。
长达 24 个月
在最坏情况下基线后血液学结果有任何等级增加的参与者人数
大体时间:长达 24 个月
收集血样用于分析以下血液学参数:血红蛋白、淋巴细胞、中性粒细胞、血小板、白细胞。 实验室参数根据美国国家癌症研究所不良事件通用毒性标准 (NCI-CTCAE) 4.0 版进行分级,其中 1 级:轻度; 2级:中度; 3 级:严重或有医学意义; 4 级:危及生命的后果。 基线是淋巴细胞清除化疗前 7 天内来自中心实验室的最新非缺失值。 等级增加定义为 CTCAE 等级相对于基线等级的增加。 提供了在最坏情况下基线后(基线后最大等级增加)任何等级增加的参与者人数的数据。
长达 24 个月
在最坏情况下基线后临床化学结果有任何等级增加的参与者人数
大体时间:长达 24 个月
收集血样用于分析临床化学参数:葡萄糖、白蛋白、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆红素、肌酸酐、钾、镁、钠、磷酸盐、钙。 实验室参数根据美国国家癌症研究所不良事件通用毒性标准 (NCI-CTCAE) 4.0 版进行分级,其中 1 级:轻度; 2级:中度; 3 级:严重或有医学意义; 4 级:危及生命的后果。 基线是淋巴细胞清除化疗前 7 天内来自中心实验室的最新非缺失值。 等级增加定义为 CTCAE 等级相对于基线等级的增加。 提供了在最坏情况下基线后(基线后最大等级增加)任何等级增加的参与者人数的数据。
长达 24 个月
具有复制能力的慢病毒 (RCL) 的参与者人数
大体时间:第 1 天(输注前)、第 12 周、第 24 周和输注后 1 年
使用基于聚合酶链反应 (PCR) 的测定法监测 RCL,该测定法检测和测量编码载体包膜蛋白的基因拷贝,即水疱性口炎病毒 G 蛋白 (VSV-G)。
第 1 天(输注前)、第 12 周、第 24 周和输注后 1 年
发生插入性肿瘤的参与者人数
大体时间:长达 2 年
收集外周血单核细胞 (PBMC) 样本用于通过 PCR 监测血液中基因修饰细胞的插入性肿瘤发生。 来自参与者的 DNA 在 T 细胞输注后 >=1 年被识别为 >1% PBMC 被送去进行整合位点分析。 整合位点分析用于评估插入癌发生的可能性。 具有插入性肿瘤发生的参与者是任何克隆占总数 >20% 的参与者。
长达 2 年
抗药抗体 (ADA) 阳性的参与者人数
大体时间:长达 24 个月
收集血清样本以使用经过验证的免疫测定法分析 ADA 的存在。
长达 24 个月
GSK3377794 的最大转基因扩增 (Cmax)
大体时间:第 2 天至第 15 天
Cmax 被定义为介入阶段期间的峰值细胞扩增。 收集血样以测量Cmax。
第 2 天至第 15 天
达到 Cmax 的时间 (Tmax)
大体时间:第 2 天至第 15 天
Tmax 定义为介入阶段细胞扩增达到峰值的时间。 采集血样以测量 Tmax。
第 2 天至第 15 天
GSK3377794 从零到时间 28 天 AUC(0-28) 的时间曲线下面积
大体时间:长达 28 天
从第一次 T 细胞输注到第 28 天的细胞扩增时间曲线下的面积。 采集血样以测量 AUC(0-28 天)。
长达 28 天
心电图 (ECG) 参数相对于基线的变化 - PR 间期、QRS 持续时间、QT 间期、QTcB 间期、QTcF 间期和 RR 间期
大体时间:基线、第 1 天、第 4 天和第 8 天
在基线访视时收集一式三份 12 导联心电图,并在其他时间点收集单次心电图。 在研究期间的每个时间点,使用自动计算心率并测量 PR 间期、QRS 持续时间、QTcB、QTcF 间期、RR 间期和未校正的 QT 间期的 ECG 机器获取 ECG。 基线是淋巴细胞清除化疗前 7 天内的最新非缺失值。 相对于基线的变化是通过从基线值减去给药后值来计算的。
基线、第 1 天、第 4 天和第 8 天
ECG 平均心率相对于基线的变化
大体时间:基线、第 1 天(给药前)、第 4 天和第 8 天
在研究期间使用自动计算心率并测量 PR、QRS、QT 和 QTc 间期的 ECG 机器在指定时间点获得单个 12 导联 ECG。 基线是淋巴细胞清除化疗前 7 天内的最新非缺失值。 相对于基线的变化是通过从基线值减去给药后值来计算的。
基线、第 1 天(给药前)、第 4 天和第 8 天
研究者评估的反应持续时间 (DOR)
大体时间:长达 24 个月
反应持续时间定义为根据 RECIST 1.1 确认反应的参与者中确认反应 (PR/CR) 的初始日期与疾病进展或死亡日期之间的间隔。 部分反应定义为目标病灶直径总和至少减少 30%,以基线总直径为参考。 完全反应定义为所有靶病灶消失。 任何病理性淋巴结(无论是目标淋巴结还是非目标淋巴结)的短轴必须缩小到小于 (<)10 毫米。 提供了 Kaplan-Meier 中值和 95% 置信区间。 使用 Brookmeyer-Crowley 方法计算置信区间。
长达 24 个月
研究者评估的无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达 24 个月
无进展生存期定义为 T 细胞输注日期与疾病进展或因任何原因死亡的最早日期之间的间隔。 进行性疾病 (PD) 定义为目标病灶直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考。 提供了基于研究者根据 RECIST v1.1 评估的反应的 PFS。 提供了 Kaplan-Meier 中值和 95% 置信区间。 使用 Brookmeyer-Crowley 方法计算置信区间。
长达 24 个月
独立审查员评估的缓解持续时间 (DOR)
大体时间:长达 24 个月
反应持续时间定义为根据 RECIST 1.1 确认反应的参与者中确认反应 (PR/CR) 的初始日期与疾病进展或死亡日期之间的间隔。 部分反应定义为目标病灶直径总和至少减少 30%,以基线总直径为参考。 完全反应定义为所有靶病灶消失。 任何病理性淋巴结(无论是目标淋巴结还是非目标淋巴结)的短轴必须缩小到小于 (<)10 毫米。 提供了 Kaplan-Meier 中值和 95% 置信区间。 使用 Brookmeyer-Crowley 方法计算置信区间。
长达 24 个月
独立审查员评估的无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达 24 个月
无进展生存期定义为 T 细胞输注日期与疾病进展或因任何原因死亡的最早日期之间的间隔。 进行性疾病 (PD) 定义为目标病灶直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考。 PFS 基于由独立审查员根据 RECIST v1.1 评估的反应。 提供了 Kaplan-Meier 中值和 95% 置信区间。 使用 Brookmeyer-Crowley 方法计算置信区间。
长达 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年12月6日

初级完成 (实际的)

2021年11月1日

研究完成 (实际的)

2022年3月22日

研究注册日期

首次提交

2016年12月12日

首先提交符合 QC 标准的

2016年12月12日

首次发布 (估计)

2016年12月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年4月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年3月21日

最后验证

2023年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

本研究的 IPD 将通过临床研究数据请求网站提供。

IPD 共享时间框架

IPD 将在发布主要终点、关键次要终点和研究安全数据的结果后 6 个月内提供。

IPD 共享访问标准

在提交研究提案并获得独立审查小组的批准以及数据共享协议到位后,才提供访问权限。 最初提供 12 个月的访问权限,但在有正当理由的情况下可以再延长 12 个月。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

氟达拉滨的临床试验

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