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微观研究:检测与骨科手术植入物相关的细菌感染 (MICRO)

2020年5月13日 更新者:Robert O'Toole、University of Maryland, Baltimore

骨科器械生物膜形成的早期测定

一项前瞻性试验在 Shock Trauma 对 18 岁及以上因植入金属而发生骨折的患者进行。 研究人员将收集 1-3 次常规抽血,用于实验室分析以评估生物膜生长。 患者在抽血时可能已被感染或未被感染;出于本研究的目的,他们将被随机选择。 所有患者都将按照其主治医师的标准护理进行所有随访。

研究概览

详细说明

骨科手术人群的手术部位感染是一个重要的公共卫生问题。 伤口感染会增加住院时间和总护理费用。

手术部位感染 (SSI) 是大手术后最常见的可预防不良后果。 据估计,美国医疗保健系统的经济成本巨大,每年超过 18 亿美元。 对于发生 SSI 的患者,随着住院时间的延长和死亡风险的增加,费用可能会更高。 因此,任何降低 SSI 风险的干预措施的好处都是非常明显的。

生物膜是附着在表面的一层细菌;在骨科,这通常意味着在骨折手术后坚持植入金属。 由该研究的一名研究人员设计的测试已在动物模型中显示,可在临床检测前长达 1 个月检测生物膜的形成。 进行这样的血液检测可以更早地使用抗生素,并有可能避免进一步手术去除金属植入物和清除生物膜的需要。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

260

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21201
        • University of Maryland, Shock Trauma Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

骨折固定后被认为有感染风险的创伤患者。 纳入标准包括开放性骨折、胫骨近端骨折、pilon 骨折和通过手术固定治疗的跟骨骨折。

描述

纳入标准:

  • 既往使用植入物(髓内钉、钢板、螺钉)进行骨折固定,或关节翻修,或假体周围骨折,或因感染从骨科创伤诊所入院,或因已知感染住院。
  • 英语会话

排除标准:

  • 计划在另一个医疗中心进行随访的患者
  • 患者住在医院服务区以外

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
已感染

骨折固定后被认为有感染风险的创伤患者。 纳入标准包括开放性骨折、胫骨近端骨折、pilon 骨折和通过手术固定治疗的跟骨骨折。 每位参与研究的患者都提供了 1-3 份血液样本。 使用基础科学技术对这些血液样本进行了测试,以确定每个患者在一段时间内所经历的葡萄球菌生物膜的暴露水平。

患者唯一经历的干预是非标准护理抽血。 然后在基础科学实验室对血液进行测试。

如果患者表现出高风险,则将其纳入,但随后根据他们是否在手术后继续发生感染而分为感染组或未感染组。 该组中的所有患者都继续发生感染。

患者唯一经历的干预是非标准护理抽血。 然后在基础科学实验室对血液进行测试。
未感染

骨折固定后被认为有感染风险的创伤患者。 纳入标准包括开放性骨折、胫骨近端骨折、pilon 骨折和通过手术固定治疗的跟骨骨折。 每位参与研究的患者都提供了 1-3 份血液样本。 使用基础科学技术对这些血液样本进行了测试,以确定每个患者在一段时间内所经历的葡萄球菌生物膜的暴露水平。

患者唯一经历的干预是非标准护理抽血。 然后在基础科学实验室对血液进行测试。

如果患者表现出高风险,则将其纳入,但随后根据他们是否在手术后继续发生感染而分为感染组或未感染组。 该组中的所有患者都没有继续发生感染。

患者唯一经历的干预是非标准护理抽血。 然后在基础科学实验室对血液进行测试。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过 ELISA 对患者进行高水平吸光度的血样数量(与对照人血清相比大于 1.5 的比率)
大体时间:1年的临床随访
通过 ELISA 获得的高水平吸光度(与对照人血清相比大于 1.5 的比率)是阳性测试结果。 返回阳性的未感染患者样本的比率将显示测试的假阳性率。
1年的临床随访

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过 ELISA 对患者进行低吸光度水平的血样数量(与对照人血清相比大于 1.5 的比率)
大体时间:1年的临床随访
通过 ELISA 获得的低水平吸光度(与对照人血清相比大于 1.5 的比率)是阴性测试结果。 返回阴性的受感染患者样本的比率将显示测试的假阴性率。
1年的临床随访

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年4月1日

初级完成 (实际的)

2018年6月30日

研究完成 (实际的)

2018年7月31日

研究注册日期

首次提交

2017年4月7日

首先提交符合 QC 标准的

2017年4月26日

首次发布 (实际的)

2017年4月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年5月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年5月13日

最后验证

2020年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • HP-00055743

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抽血的临床试验

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