Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

MIKRO-undersøgelse: Påvisning af bakterielle infektioner relateret til ortopædiske kirurgiske implantater (MICRO)

13. maj 2020 opdateret af: Robert O'Toole, University of Maryland, Baltimore

Tidlig bestemmelse af biofilmdannelse på ortopædiske anordninger

Et prospektivt forsøg udført på Shock Trauma af patienter mellem 18 år og ældre, der har pådraget sig et brud med metal implanteret. Efterforskerne vil indsamle mellem 1-3 rutinemæssige blodprøver med henblik på laboratorieanalyse for at vurdere vækst af biofilm. Patienter kan være inficerede eller ikke-inficerede på tidspunktet for blodudtagning; de vil blive udvalgt tilfældigt til formålet med denne undersøgelse. Alle patienter vil blive fulgt som standardbehandling af deres behandlende læge for alle deres opfølgningsbesøg.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Operationsstedets infektion i den ortopædkirurgiske befolkning er et væsentligt folkesundhedsproblem. Sårinfektioner resulterer i både længere indlæggelsestid og samlede omkostninger til pleje.

Surgical site-infektion (SSI) er det mest almindelige forebyggelige uønskede resultat efter en større operation. De økonomiske omkostninger for det amerikanske sundhedssystem er enorme anslået til at være på over 1,8 milliarder dollars om året. For patienter, der udvikler en SSI, kan omkostningerne være endnu højere med opholdets længde og risikoen for død fordoblet. Således er fordelene ved enhver intervention, der mindsker risikoen for SSI, meget håndgribelige.

En biofilm er et lag af bakterier, der klæber til en overflade; i ortopædi betyder dette ofte vedhæftning til implanteret metal efter frakturkirurgi. Testen, der er designet af en af ​​efterforskerne i undersøgelsen, har vist sig i en dyremodel at påvise dannelsen af ​​en biofilm op til 1 måned før klinisk påvisning. At have et blodassay som dette ville tillade tidligere antibiotika og potentielt forhindre behovet for yderligere operationer for at fjerne metalimplantater og rense biofilmen.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

260

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
        • University of Maryland, Shock Trauma Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Traumepatienter, der blev anset for at være i risiko for infektion efter frakturfiksering. Inklusionskriterier omfattede åbne frakturer, proksimale tibiafrakturer, pilonfrakturer og calcaneusfrakturer behandlet med kirurgisk fiksering.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Tidligere frakturfiksering med implantat (intramedullær søm, plade, skruer) eller ledrevisioner eller periprostetisk fraktur eller indlagt fra ortopædisk traumeklinik på grund af infektion, eller indlagt med en kendt infektion.
  • engelsktalende

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med planlagt opfølgning på andet lægehus
  • Patienten bor uden for hospitalets opland

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Inficeret

Traumepatienter, der blev anset for at være i risiko for infektion efter frakturfiksering. Inklusionskriterier omfattede åbne frakturer, proksimale tibiafrakturer, pilonfrakturer og calcaneusfrakturer behandlet med kirurgisk fiksering. Hver patient, der var indskrevet i undersøgelsen, gav 1-3 blodprøver. Disse blodprøver blev testet ved hjælp af grundlæggende videnskabelige teknikker for at bestemme niveauet af eksponering for en stafylokokkbiofilm, hver patient har oplevet over en periode.

Den eneste intervention, patienter oplever, er blodudtagninger uden standardbehandling. Blodet testes derefter i et grundlæggende videnskabeligt laboratorium.

Patienter blev indskrevet, hvis de blev præsenteret som højrisiko, men senere adskilt i den inficerede gruppe eller den ikke-inficerede gruppe baseret på, om de fortsatte med at udvikle en infektion efter operationen. Alle patienter i denne gruppe udviklede videre en infektion.

Den eneste intervention, patienter oplever, er blodudtagninger uden standardbehandling. Blodet testes derefter i et grundlæggende videnskabeligt laboratorium.
Ikke inficeret

Traumepatienter, der blev anset for at være i risiko for infektion efter frakturfiksering. Inklusionskriterier omfattede åbne frakturer, proksimale tibiafrakturer, pilonfrakturer og calcaneusfrakturer behandlet med kirurgisk fiksering. Hver patient, der var indskrevet i undersøgelsen, gav 1-3 blodprøver. Disse blodprøver blev testet ved hjælp af grundlæggende videnskabelige teknikker for at bestemme niveauet af eksponering for en stafylokokkbiofilm, hver patient har oplevet over en periode.

Den eneste intervention, patienter oplever, er blodudtagninger uden standardbehandling. Blodet testes derefter i et grundlæggende videnskabeligt laboratorium.

Patienter blev indskrevet, hvis de blev præsenteret som højrisiko, men senere adskilt i den inficerede gruppe eller den ikke-inficerede gruppe baseret på, om de fortsatte med at udvikle en infektion efter operationen. Alle patienter i denne gruppe udviklede ikke en infektion.

Den eneste intervention, patienter oplever, er blodudtagninger uden standardbehandling. Blodet testes derefter i et grundlæggende videnskabeligt laboratorium.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal blodprøver med høje niveauer af absorption via ELISA for patienter (større end 1,5 forhold sammenlignet med kontrol humant serum)
Tidsramme: 1 års klinisk opfølgning
Et højt niveau af absorbans via ELISA (større end 1,5 forhold sammenlignet med humant kontrolserum) er et positivt testresultat. Hyppigheden af ​​ikke-inficerede patientprøver, der returnerer positive, vil vise testens falsk positive frekvens.
1 års klinisk opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal blodprøver med lave niveauer af absorption via ELISA for patienter (større end 1,5 forhold sammenlignet med kontrol humant serum)
Tidsramme: 1 års klinisk opfølgning
Et lavt niveau af absorbans via ELISA (større end 1,5 forhold sammenlignet med kontrol humant serum) er et negativt testresultat. Hyppigheden af ​​inficerede patientprøver, der returnerer negative, vil vise den falsk negative frekvens af testen.
1 års klinisk opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juni 2018

Studieafslutning (Faktiske)

31. juli 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. april 2017

Først opslået (Faktiske)

27. april 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. maj 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. maj 2020

Sidst verificeret

1. maj 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HP-00055743

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Blod trækker

3
Abonner