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MICRO 연구: 정형외과 임플란트와 관련된 세균 감염 검출 (MICRO)

2020년 5월 13일 업데이트: Robert O'Toole, University of Maryland, Baltimore

정형외과 장치에서 생물막 형성의 조기 결정

18세 이상의 금속 이식 골절 환자를 대상으로 Shock Trauma에서 실시한 전향적 시험. 조사관은 생물막 성장을 평가하기 위한 실험실 분석 목적으로 1-3회 일상적인 채혈을 수집할 것입니다. 환자는 채혈 시 감염되거나 감염되지 않을 수 있습니다. 그들은 이 연구의 목적을 위해 무작위로 선택될 것입니다. 모든 환자는 모든 후속 방문을 위해 치료 의사에 의해 치료 표준으로 따를 것입니다.

연구 개요

상세 설명

정형외과 수술 인구의 수술 부위 감염은 중요한 공중 보건 문제입니다. 상처 감염은 입원 기간과 총 치료 비용을 모두 증가시킵니다.

수술 부위 감염(SSI)은 대수술 후 예방 가능한 가장 흔한 부작용입니다. 미국 의료 시스템에 대한 경제적 비용은 연간 18억 달러를 초과하는 것으로 추정되는 막대한 비용입니다. SSI가 발생한 환자의 경우 입원 기간과 사망 위험이 두 배가 되면서 비용이 훨씬 더 높아질 수 있습니다. 따라서 SSI의 위험을 감소시키는 개입의 이점은 매우 가시적입니다.

생물막은 표면에 달라붙는 박테리아 층입니다. 정형외과에서 이것은 종종 골절 수술 후 이식된 금속에 대한 부착을 의미합니다. 연구 조사자 중 한 명이 설계한 테스트는 동물 모델에서 임상 검출 1개월 전에 생물막 형성을 검출하는 것으로 나타났습니다. 이와 같은 혈액 검사를 통해 조기에 항생제를 사용할 수 있고 잠재적으로 금속 임플란트를 제거하고 생물막을 청소하기 위한 추가 수술의 필요성을 예방할 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

260

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21201
        • University of Maryland, Shock Trauma Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

골절 고정 후 감염 위험이 있는 것으로 간주된 외상 환자. 포함 기준에는 개방성 골절, 경골 근위부 골절, 기둥 골절, 외과적 고정으로 치료한 종골 골절이 포함되었습니다.

설명

포함 기준:

  • 이전에 임플란트(골수내 못, 판, 나사)를 사용한 골절 고정, 관절 교정 또는 삽입물 주위 골절, 감염으로 인해 정형외과 외상 클리닉에 입원했거나 알려진 감염으로 입원한 환자.
  • 영어로 말하기

제외 기준:

  • 다른 의료기관에서 계획된 후속 조치가 있는 환자
  • 환자가 병원 밀집 지역 밖에 거주

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
감염된

골절 고정 후 감염 위험이 있는 것으로 간주된 외상 환자. 포함 기준에는 개방성 골절, 경골 근위부 골절, 기둥 골절, 외과적 고정으로 치료한 종골 골절이 포함되었습니다. 연구에 등록한 각 환자는 1-3개의 혈액 샘플을 제공했습니다. 이 혈액 샘플은 각 환자가 일정 기간 동안 경험한 포도상 구균 생물막에 대한 노출 수준을 결정하기 위해 기본 과학 기술을 사용하여 테스트되었습니다.

환자가 경험하는 유일한 개입은 비표준 치료 채혈입니다. 그런 다음 기초 과학 실험실에서 혈액을 검사합니다.

환자는 고위험군으로 제시되었지만 나중에 수술 후 감염이 진행되었는지 여부에 따라 감염군 또는 비감염군으로 분류되었습니다. 이 그룹의 모든 환자는 계속해서 감염이 발생했습니다.

환자가 경험하는 유일한 개입은 비표준 치료 채혈입니다. 그런 다음 기초 과학 실험실에서 혈액을 검사합니다.
감염되지 않음

골절 고정 후 감염 위험이 있는 것으로 간주된 외상 환자. 포함 기준에는 개방성 골절, 경골 근위부 골절, 기둥 골절, 외과적 고정으로 치료한 종골 골절이 포함되었습니다. 연구에 등록한 각 환자는 1-3개의 혈액 샘플을 제공했습니다. 이 혈액 샘플은 각 환자가 일정 기간 동안 경험한 포도상 구균 생물막에 대한 노출 수준을 결정하기 위해 기본 과학 기술을 사용하여 테스트되었습니다.

환자가 경험하는 유일한 개입은 비표준 치료 채혈입니다. 그런 다음 기초 과학 실험실에서 혈액을 검사합니다.

환자는 고위험군으로 제시되었지만 나중에 수술 후 감염이 진행되었는지 여부에 따라 감염군 또는 비감염군으로 분류되었습니다. 이 그룹의 모든 환자는 감염이 진행되지 않았습니다.

환자가 경험하는 유일한 개입은 비표준 치료 채혈입니다. 그런 다음 기초 과학 실험실에서 혈액을 검사합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자에 대한 ELISA를 통한 높은 수준의 흡광도를 갖는 혈액 샘플 수(대조 인간 혈청에 비해 1.5 비율 이상)
기간: 임상 추적 1년
ELISA를 통한 높은 수준의 흡광도(대조 인간 혈청에 비해 1.5 비율 이상)는 양성 테스트 결과입니다. 양성 반응을 보이는 감염되지 않은 환자 샘플의 비율은 테스트의 위양성 비율을 나타냅니다.
임상 추적 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자에 대한 ELISA를 통한 낮은 수준의 흡광도를 갖는 혈액 샘플 수(대조 인간 혈청에 비해 1.5 비율 이상)
기간: 임상 추적 1년
ELISA를 통한 낮은 수준의 흡광도(대조 인간 혈청에 비해 1.5 비율 이상)는 음성 테스트 결과입니다. 음성을 반환하는 감염된 환자 샘플의 비율은 테스트의 위음성 비율을 보여줍니다.
임상 추적 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 6월 30일

연구 완료 (실제)

2018년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 4월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 4월 26일

처음 게시됨 (실제)

2017년 4월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 5월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 5월 13일

마지막으로 확인됨

2020년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HP-00055743

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