发酵米粉治疗特应性皮炎的疗效
发酵米粉治疗特应性皮炎的功效:随机、双盲、安慰剂对照试验
研究概览
详细说明
科学上认识到,一些益生菌作用可以从灭活细菌或分离的细菌成分(例如 细菌 DNA)或发酵过程中产生的因子(短链脂肪酸、细菌蛋白质等)(7)。 该类别还包括构成该试验重点的成分:发酵米粉,由米粉经益生菌(副干酪乳杆菌 CBA L74)发酵制成,在发酵过程结束时被热灭活。 因此,成品不含活细菌。
使用的细菌 - 由赞助商所有并在 BCCM/LMG 细菌集合中备案 - 属于副干酪乳杆菌种,并包含在欧洲食品安全局生物安全小组编制的合格安全推定 (QPS) 微生物列表中危害 (8)。 已根据欧洲食品安全局 (EFSA) 制定的相关标准测试了该细菌对抗生素的敏感性 (9),并且其基因组序列是已知的。 临床前研究表明,用副干酪乳杆菌 CBA L74 发酵的食品基质具有抗炎作用(刺激 IL-10 的产生和 IL-12 的减少),并响应鼠伤寒沙门氏菌的刺激 (10)。 最近,一项针对中度/重度 AD 儿童(使用 SCORAD 指数定义)的初步研究测试了食用副干酪乳杆菌 CBA L74 发酵米粉 12 周的临床效果 (11)。 在这项研究中,所有儿童都报告了 AD 严重程度的改善和局部类固醇应用频率的降低。
考虑到使用活的或灭活的益生菌或分离的细菌成分治疗 AD 的基本原理,以及儿科人群的临床研究显示出令人鼓舞的结果 (11),这项随机、双盲、安慰剂对照试验旨在评估用副干酪乳杆菌 CBA L74 发酵的米粉对 AD 患者的疗效;特别是,该试验将根据 AD 严重程度在 12 周治疗期间和结束时以及治疗暂停后 4 周评估临床反应。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Milano、意大利
- Ospedale dei Bambini Vittore Buzzi-Clinica Pediatrica
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 6 至 36 个月大的儿童,从就诊于小儿皮肤科和过敏症门诊的患者中逐渐入组
- 使用 SCORAD 指数评估中度或重度特应性皮炎的诊断
排除标准:
- 鼻炎和/或急性哮喘
- 慢性疾病(自身免疫性疾病、慢性阻塞性肺病、心脏病、先天性肾病、糖尿病、获得性或先天性免疫缺陷)
- 在入组前一个月接受益生元和/或益生菌治疗
- 正在进行的抗生素治疗
- 入组前一个月接受全身免疫调节剂治疗
- 入组前三个月接受局部免疫调节剂(他克莫司或吡美莫司)治疗
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:阶乘赋值
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:安慰剂
安慰剂组将接受 7 克麦芽糖糊精
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根据随机双盲设计,一组儿童将在 12 周内接受 7 克安慰剂(麦芽糖糊精)。
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实验性的:干预米粉
干预组将收到 7 克实验成分发酵米粉
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在 12 周内,一组儿童将根据随机双盲设计接受 7 克发酵米粉。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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SCORAD 评分降低
大体时间:16周
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用于计算 SCORAD 分数的标准化问卷: 评估发酵米粉(7 克/天)对中度或重度特应性皮炎患者临床病程的疗效,在研究期间和暂停后 4 周内降低 SCORAD 评分治疗 |
16周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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炎症反应:外周免疫表型分析和细胞因子谱
大体时间:12周
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与安慰剂组相比,根据炎症标志物(细胞因子谱)和外周免疫表型评估基线(T0)和治疗结束时(T12)的炎症反应。外周细胞因子测定(IFNγ、IL-4、IL-5、 IL-10, IL-12, IL-13, IL-18, IL-31) 在所有入组儿童的基线和特定刺激(抗 CD3/CD28)或非特定刺激(PHA)后。
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12周
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过敏性致敏:总和特异性 IgE (sIgE) 测定
大体时间:12周
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与安慰剂组相比,在基线 (T0) 和治疗结束时 (T12) 通过总 IgE 和特异性 IgE (sIgE) 测定评估过敏性致敏
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12周
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类固醇处方
大体时间:16周
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与安慰剂组相比,评估用发酵米粉治疗的儿童组的局部类固醇治疗处方。
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16周
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粪便微生物群分析
大体时间:12周
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评估T0和T12之间肠道菌群的变化
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12周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:EnzaCarmina D'Auria, Dott、Clinica Pediatrica Ospedale dei Bambini Vittore Buzzi
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
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研究完成 (实际的)
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最后验证
更多信息
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安慰剂的临床试验
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