- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03157284
아토피 피부염 치료를 위한 쌀가루의 효능
아토피 피부염 치료를 위한 발효 쌀가루의 효능 : 무작위배정, 이중맹검, 위약대조 임상시험
연구 개요
상세 설명
일부 프로바이오틱 효과는 불활성화 박테리아 또는 분리된 박테리아 성분(예: 박테리아 DNA) 또는 발효 중에 생성되는 인자(단쇄 지방산, 박테리아 단백질 등)(7). 이 범주에는 또한 이 시험의 초점을 형성하는 성분인 발효 공정 마지막에 열 불활성화된 프로바이오틱스(Lactobacillus paracasei CBA L74)에 의해 발효된 쌀가루로 제조된 발효 쌀가루가 포함됩니다. 따라서 완제품에는 살아있는 박테리아가 포함되어 있지 않습니다.
스폰서가 소유하고 BCCM/LMG 박테리아 컬렉션에 제출된 사용된 박테리아는 Lactobacillus paracasei 종에 속하며 유럽 식품 안전청의 생물학 패널에서 편집한 QPS(Qualified Presumption of Safety) 미생물 목록에 포함되어 있습니다. 위험 요소(8). 박테리아는 EFSA(9)에 의해 작성된 관련 기준에 기초하여 항생제에 대한 민감도에 대해 테스트되었으며 게놈 서열이 알려져 있습니다. 전임상 연구에서 Lactobacillus paracasei CBA L74(IL-10 생성 촉진 및 IL-12 감소)로 발효된 식품 매트릭스의 항염증 효과와 Salmonella typhimurium 자극에 대한 반응이 나타났습니다(10). 최근에는 Lactobacillus paracasei CBA L74로 발효시킨 쌀가루를 12주 동안 섭취한 임상적 효과가 중등도/중증 AD(SCORAD 지수를 사용하여 정의) 소아를 대상으로 한 파일럿 연구에서 테스트되었습니다(11). 이 연구에서 모든 어린이는 AD의 중증도가 개선되었고 국소 스테로이드 적용 빈도가 감소했다고 보고했습니다.
고무적인 결과(11)를 보여준 소아 집단의 임상 연구뿐만 아니라 알츠하이머병 치료를 위한 살아있는 또는 비활성화된 프로바이오틱스 또는 분리된 박테리아 성분의 사용에 대한 근거를 고려하여, 이 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험 AD 피험자에서 Lactobacillus paracasei CBA L74로 발효된 쌀가루의 효능을 평가하는 것을 목표로 합니다. 특히, 이 시험은 12주 치료 기간 동안 및 치료 종료 후 및 치료 중단 4주 후 AD의 중증도 측면에서 임상 반응을 평가할 것이다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Milano, 이탈리아
- Ospedale dei Bambini Vittore Buzzi-Clinica Pediatrica
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 생후 6~36개월 소아, 소아피부과알레르기클리닉에 다니는 환자 중 점차 등록
- SCORAD 지수를 사용하여 평가된 중등도 또는 중증 아토피 피부염의 진단
제외 기준:
- 비염 및/또는 급성 천식
- 만성질환(자가면역질환, 만성폐쇄성폐질환, 심장질환, 선천성 신질환, 당뇨병, 후천성 또는 선천성 면역결핍증)
- 등록 전 한 달 동안 프리바이오틱스 및/또는 프로바이오틱스로 치료
- 지속적인 항생제 치료
- 등록 전 한 달 동안 전신 면역 조절제로 치료
- 등록 전 3개월 동안 국소 면역조절제(tacrolimus 또는 pimecrolimus)로 치료
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 위약
플라시보 그룹은 7gr 말토덱스트린을 받게 됩니다.
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12주 동안 어린이 그룹은 무작위 이중 맹검 설계에 따라 7gr의 위약(말토덱스트린)을 받게 됩니다.
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실험적: 개입 쌀가루
개입 그룹은 실험 재료인 발효 쌀가루 7g을 받게 됩니다.
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12주 동안 한 그룹의 아이들이 무작위 이중 맹검 설계에 따라 7gr의 발효 쌀가루를 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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SCORAD 점수 감소
기간: 16주
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SCORAD 점수 계산을 위한 표준화된 질문지: 중등도 또는 중증 아토피성 피부염 환자의 임상 경과에 대한 연구 기간 동안 및 투여 중단 4주 후 SCORAD 점수 감소 측면에서 발효 쌀가루(7g/일) 투여의 효능을 평가한다. 치료 |
16주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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염증반응 : 말초면역표현형 분석 및 사이토카인 프로파일
기간: 12주
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플라시보 그룹과 비교하여 염증 마커(사이토카인 프로필) 및 말초 면역 표현형 측면에서 기준선(T0) 및 치료 종료(T12)에서 염증 반응을 평가합니다. 말초 사이토카인 분석(IFNγ, IL-4, IL-5, IL-10, IL-12, IL-13, IL-18, IL-31) 기준선과 등록된 모든 아동에 대한 특정 자극(항-CD3/CD28) 또는 비특이적 자극(PHA) 후.
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12주
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알레르기 감작: 총 및 특정 IgE(sIgE) 분석
기간: 12주
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위약군과 비교하여 기준선(T0) 및 치료 종료 시점(T12)에서 전체 및 특정 IgE(sIgE) 분석으로 알레르기 민감성을 평가합니다.
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12주
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스테로이드 처방
기간: 16주
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위약군과 비교하여 발효 쌀가루로 치료받은 소아군에서 국소 스테로이드 요법의 처방을 평가하십시오.
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16주
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대변 미생물 분석
기간: 12주
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T0과 T12 사이의 장내 미생물총 변화 평가
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12주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: EnzaCarmina D'Auria, Dott, Clinica Pediatrica Ospedale dei Bambini Vittore Buzzi
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index. Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology. 1993;186(1):23-31. doi: 10.1159/000247298.
- Elias PM, Steinhoff M. "Outside-to-inside" (and now back to "outside") pathogenic mechanisms in atopic dermatitis. J Invest Dermatol. 2008 May;128(5):1067-70. doi: 10.1038/jid.2008.88.
- Weston S, Halbert A, Richmond P, Prescott SL. Effects of probiotics on atopic dermatitis: a randomised controlled trial. Arch Dis Child. 2005 Sep;90(9):892-7. doi: 10.1136/adc.2004.060673. Epub 2005 Apr 29.
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- Beretta S, Fabiano V, Petruzzi M, Budelli A, Zuccotti GV. Fermented rice flour in pediatric atopic dermatitis. Dermatitis. 2015 Mar-Apr;26(2):104-6. doi: 10.1097/DER.0000000000000103. No abstract available.
- Schram ME, Spuls PI, Leeflang MM, Lindeboom R, Bos JD, Schmitt J. EASI, (objective) SCORAD and POEM for atopic eczema: responsiveness and minimal clinically important difference. Allergy. 2012 Jan;67(1):99-106. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02719.x. Epub 2011 Sep 27.
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- Sistek D, Kelly R, Wickens K, Stanley T, Fitzharris P, Crane J. Is the effect of probiotics on atopic dermatitis confined to food sensitized children? Clin Exp Allergy. 2006 May;36(5):629-33. doi: 10.1111/j.1365-2222.2006.02485.x.
- Rausch JR, Maxwell SE, Kelley K. Analytic methods for questions pertaining to a randomized pretest, posttest, follow-up design. J Clin Child Adolesc Psychol. 2003 Sep;32(3):467-86. doi: 10.1207/S15374424JCCP3203_15.
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