Werkzaamheid van gefermenteerd rijstmeel voor de behandeling van atopische dermatitis

Het is wetenschappelijk erkend dat sommige probiotische effecten kunnen worden verkregen uit geïnactiveerde bacteriën of geïsoleerde bacteriële componenten (bijv. bacterieel DNA) of factoren geproduceerd tijdens fermentatie (vetzuren met een korte keten, bacteriële eiwitten, enz.) (7). In deze categorie valt ook het ingrediënt dat centraal staat in deze proef: gefermenteerd rijstmeel, bereid uit rijstmeel gefermenteerd door een probioticum (Lactobacillus paracasei CBA L74) dat aan het einde van het fermentatieproces door hitte is geïnactiveerd. Het eindproduct bevat dus geen levende bacteriën.

De gebruikte bacterie - eigendom van de sponsor en gedeponeerd bij de BCCM/LMG-bacteriecollectie - behoort tot de soort Lactobacillus paracasei en is opgenomen in de Qualified Presumption of Safety (QPS)-lijst van micro-organismen die is opgesteld door het Panel on Biological van de Europese Autoriteit voor voedselveiligheid. Gevaren (8). De bacterie is getest op zijn gevoeligheid voor antibiotica aan de hand van de daarvoor door de EFSA opgestelde criteria (9) en de genomische sequentie is bekend. Preklinische studies hebben ontstekingsremmende effecten aangetoond van voedselmatrices gefermenteerd met Lactobacillus paracasei CBA L74 (stimulatie van de productie van IL-10 en de vermindering van IL-12), en als reactie op stimulatie met Salmonella typhimurium (10). Onlangs werden de klinische effecten van de consumptie van rijstmeel gefermenteerd met Lactobacillus paracasei CBA L74 gedurende 12 weken getest in een pilootstudie uitgevoerd bij kinderen met matige/ernstige AD (gedefinieerd met behulp van de SCORAD-index) (11). In deze studie rapporteerden alle kinderen een verbetering van de ernst van de AD en een verminderde frequentie van het aanbrengen van topische steroïden.

Gezien de grondgedachte voor het gebruik van levende of geïnactiveerde probiotica of geïsoleerde bacteriële componenten voor de behandeling van Alzheimer, evenals de klinische onderzoeken bij pediatrische patiënten die bemoedigende resultaten hebben opgeleverd (11), is deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie heeft tot doel de werkzaamheid te evalueren van rijstmeel gefermenteerd met Lactobacillus paracasei CBA L74 bij personen met AD; in het bijzonder zal deze studie de klinische respons evalueren in termen van de ernst van de AD tijdens en aan het einde van een behandelingsperiode van 12 weken en vier weken na de stopzetting van de behandeling.