- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03157284
A fermentált rizsliszt hatékonysága az atópiás dermatitisz kezelésében
A fermentált rizsliszt hatékonysága az atópiás dermatitisz kezelésében: Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tudományosan elismert tény, hogy bizonyos probiotikus hatások inaktivált baktériumokból vagy izolált bakteriális komponensekből (pl. bakteriális DNS) vagy fermentáció során keletkező faktorok (rövid szénláncú zsírsavak, bakteriális fehérjék stb.) (7). Ebbe a kategóriába tartozik a kísérlet középpontjában álló összetevő is: fermentált rizsliszt, amelyet probiotikummal (Lactobacillus paracasei CBA L74) fermentált rizslisztből állítanak elő, amelyet az erjesztési folyamat végén hővel inaktiváltak. A késztermék tehát nem tartalmaz élő baktériumokat.
A szponzor tulajdonában lévő és a BCCM/LMG baktériumgyűjteményben nyilvántartott baktérium a Lactobacillus paracasei fajhoz tartozik, és szerepel az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság Biológiai Testülete által összeállított, Minősített Biztonsági Feltételezés (QPS) mikroorganizmuslistán. Veszélyek (8). A baktérium antibiotikumokkal szembeni érzékenységét az EFSA (9) vonatkozó kritériumai alapján tesztelték, és genomi szekvenciája ismert. Preklinikai vizsgálatok kimutatták a Lactobacillus paracasei CBA L74-gyel fermentált élelmiszermátrixok gyulladáscsökkentő hatását (serkentik az IL-10 termelését és az IL-12 csökkentését), valamint a Salmonella typhimurium stimulációra adott válaszként (10). A közelmúltban a Lactobacillus paracasei CBA L74-gyel fermentált rizsliszt fogyasztásának klinikai hatásait 12 hétig tesztelték egy kísérleti vizsgálatban, amelyet közepesen súlyos/súlyos AD-s gyermekeken végeztek (a SCORAD index alapján határozták meg) (11). Ebben a vizsgálatban az összes gyermek az AD súlyosságának javulását és a helyi szteroid alkalmazás gyakoriságának csökkenését jelentette.
Figyelembe véve az élő vagy inaktivált probiotikumok vagy izolált bakteriális komponensek AD kezelésére való alkalmazásának indokait, valamint a gyermekpopulációban végzett klinikai vizsgálatokat, amelyek biztató eredményeket mutattak (11), ez a randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat célja a Lactobacillus paracasei CBA L74-gyel fermentált rizsliszt hatékonyságának értékelése AD-ben szenvedő betegeknél; ez a vizsgálat különösen a 12 hetes kezelési időszak alatt és végén, valamint a kezelés felfüggesztése után négy héttel értékeli a klinikai választ az AD súlyossága szempontjából.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Milano, Olaszország
- Ospedale dei Bambini Vittore Buzzi-Clinica Pediatrica
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 6 és 36 hónap közötti gyermekek, fokozatosan beíratva a Gyermekbőrgyógyászati és Allergiaklinikára járó betegek közül
- Közepes vagy súlyos atópiás dermatitisz diagnózisa, a SCORAD index segítségével értékelve
Kizárási kritériumok:
- Rhinitis és/vagy akut asztma
- Krónikus betegségek (autoimmun betegségek, krónikus obstruktív tüdőbetegség, szívbetegség, veleszületett nefrotikus betegségek, cukorbetegség, szerzett vagy veleszületett immunhiány)
- Prebiotikumokkal és/vagy probiotikumokkal végzett kezelés a beiratkozást megelőző hónapban
- Folyamatos antibiotikum terápia
- Szisztémás immunmodulátorokkal végzett kezelés a beiratkozást megelőző hónapban
- Helyi immunmodulátorokkal (takrolimusz vagy pimekrolimusz) végzett kezelés a felvételt megelőző három hónapban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Placebo
A Placebo Group 7 gramm maltodextrint kap
|
A gyermekek egy csoportja 12 hétig 7 gramm placebót (maltodextrint) kap egy randomizált, kettős vak módszer szerint.
|
Kísérleti: Intervenciós rizsliszt
Az Intervenciós Csoport 7 gramm kísérleti alapanyagból fermentált rizslisztet kap
|
12 héten keresztül egy gyermekcsoport 7 gramm fermentált rizslisztet kap randomizált, kettős vak elrendezésben.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A SCORAD pontszám csökkenése
Időkeret: 16 hét
|
Szabványosított kérdőív a SCORAD pontszám kiszámításához: Értékelje a fermentált rizsliszt (7 g/nap) adagolásának hatékonyságát közepesen súlyos vagy súlyos atópiás dermatitiszben szenvedő betegek klinikai lefolyásán a SCORAD pontszám csökkenése szempontjából a vizsgálati időszak alatt és négy héttel a kezelés felfüggesztése után. a kezelés |
16 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Gyulladásos válasz: Perifériás immunfenotípus elemzés és citokin profil
Időkeret: 12 hét
|
Értékelje a gyulladásos választ a kiinduláskor (T0) és a kezelés végén (T12) a gyulladásmarkerek (citokinprofil) és a perifériás immunfenotípus szempontjából a placebocsoporthoz képest. Perifériás citokin vizsgálat (IFNγ, IL-4, IL-5, IL-10, IL-12, IL-13, IL-18, IL-31) a kiinduláskor és specifikus stimuláció (anti-CD3/CD28) vagy nem specifikus stimuláció (PHA) után minden beiratkozott gyermeknél.
|
12 hét
|
Allergiás szenzibilizáció: Teljes és specifikus IgE (sIgE) vizsgálat
Időkeret: 12 hét
|
Az allergiás szenzibilizáció értékelése teljes és specifikus IgE (sIgE) vizsgálattal a kiinduláskor (T0) és a kezelés végén (T12) a placebo-csoporthoz képest
|
12 hét
|
Szteroidok receptje
Időkeret: 16 hét
|
Értékelje a helyi szteroidterápia felírását a fermentált rizsliszttel kezelt gyermekek csoportjában a placebo csoporthoz képest.
|
16 hét
|
A széklet mikrobiota elemzése
Időkeret: 12 hét
|
Értékelje a bélmikrobiális flóra változását T0 és T12 között
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: EnzaCarmina D'Auria, Dott, Clinica Pediatrica Ospedale dei Bambini Vittore Buzzi
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index. Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology. 1993;186(1):23-31. doi: 10.1159/000247298.
- Elias PM, Steinhoff M. "Outside-to-inside" (and now back to "outside") pathogenic mechanisms in atopic dermatitis. J Invest Dermatol. 2008 May;128(5):1067-70. doi: 10.1038/jid.2008.88.
- Weston S, Halbert A, Richmond P, Prescott SL. Effects of probiotics on atopic dermatitis: a randomised controlled trial. Arch Dis Child. 2005 Sep;90(9):892-7. doi: 10.1136/adc.2004.060673. Epub 2005 Apr 29.
- Majamaa H, Isolauri E. Probiotics: a novel approach in the management of food allergy. J Allergy Clin Immunol. 1997 Feb;99(2):179-85. doi: 10.1016/s0091-6749(97)70093-9.
- Isolauri E, Arvola T, Sutas Y, Moilanen E, Salminen S. Probiotics in the management of atopic eczema. Clin Exp Allergy. 2000 Nov;30(11):1604-10. doi: 10.1046/j.1365-2222.2000.00943.x.
- Agostoni C, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B, Moreno L, Puntis J, Rigo J, Shamir R, Szajewska H, Turck D; ESPGHAN Committee on Nutrition. Fermented infant formulae without live bacteria. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007 Mar;44(3):392-7. doi: 10.1097/01.mpg.0000258887.93866.69.
- Zagato E, Mileti E, Massimiliano L, Fasano F, Budelli A, Penna G, Rescigno M. Lactobacillus paracasei CBA L74 metabolic products and fermented milk for infant formula have anti-inflammatory activity on dendritic cells in vitro and protective effects against colitis and an enteric pathogen in vivo. PLoS One. 2014 Feb 10;9(2):e87615. doi: 10.1371/journal.pone.0087615. eCollection 2014.
- Beretta S, Fabiano V, Petruzzi M, Budelli A, Zuccotti GV. Fermented rice flour in pediatric atopic dermatitis. Dermatitis. 2015 Mar-Apr;26(2):104-6. doi: 10.1097/DER.0000000000000103. No abstract available.
- Schram ME, Spuls PI, Leeflang MM, Lindeboom R, Bos JD, Schmitt J. EASI, (objective) SCORAD and POEM for atopic eczema: responsiveness and minimal clinically important difference. Allergy. 2012 Jan;67(1):99-106. doi: 10.1111/j.1398-9995.2011.02719.x. Epub 2011 Sep 27.
- Sidbury R, Tom WL, Bergman JN, Cooper KD, Silverman RA, Berger TG, Chamlin SL, Cohen DE, Cordoro KM, Davis DM, Feldman SR, Hanifin JM, Krol A, Margolis DJ, Paller AS, Schwarzenberger K, Simpson EL, Williams HC, Elmets CA, Block J, Harrod CG, Smith Begolka W, Eichenfield LF. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: Section 4. Prevention of disease flares and use of adjunctive therapies and approaches. J Am Acad Dermatol. 2014 Dec;71(6):1218-33. doi: 10.1016/j.jaad.2014.08.038. Epub 2014 Sep 26.
- Sistek D, Kelly R, Wickens K, Stanley T, Fitzharris P, Crane J. Is the effect of probiotics on atopic dermatitis confined to food sensitized children? Clin Exp Allergy. 2006 May;36(5):629-33. doi: 10.1111/j.1365-2222.2006.02485.x.
- Rausch JR, Maxwell SE, Kelley K. Analytic methods for questions pertaining to a randomized pretest, posttest, follow-up design. J Clin Child Adolesc Psychol. 2003 Sep;32(3):467-86. doi: 10.1207/S15374424JCCP3203_15.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FERCT16
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Atópiás dermatitisz
-
Hospices Civils de LyonToborzásKontakt dermatitis | Kontakt dermatitisz Irritatív | Kontakt dermatitis, allergiásFranciaország
-
University of Split, School of MedicineToborzásKontakt dermatitisHorvátország
-
University Ghent3MMegszűntNyomásfekély | Pelenkakiütés | Inkontinenciával összefüggő dermatitis | Inkontinencia okozta irritáló kontakt dermatitisBelgium
-
Steven BakerBefejezveKontakt dermatitis kézEgyesült Államok
-
Primus PharmaceuticalsMegszűntIrritatív kontakt dermatitiszEgyesült Államok
-
University of Split, School of MedicineBefejezveIrritatív kontakt dermatitiszHorvátország
-
HealthPartners InstituteBefejezveIrritatív kontakt dermatitiszEgyesült Államok
-
Herlev and Gentofte HospitalKarolinska InstitutetBefejezve
-
Herbarium Laboratorio Botanico LtdaBefejezveÉrzékenység, kontaktusBrazília
-
Herbarium Laboratorio Botanico LtdaBefejezve