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使用氯己定敷料减少乳腺癌手术中的手术部位感染。对照临床试验

2018年11月9日 更新者:MYRNA CANDELARIA, MD PHD、National Institute of Cancerología

使用葡萄糖酸氯己定固定敷料 (Tegaderm CHG) 减少乳腺癌手术中手术部位感染的随机对照试验

与其他清洁手术相比,乳房和腋窝手术后手术部位感染 (SSI) 的发生率更高。 患病妇女的感染可能会延误辅助治疗并导致发病率和死亡率增加。 这也增加了与医疗保健相关的成本。手术引流管已被认为是手术部位感染的潜在来源。 该研究的主要目的是确定与标准护理相比,将洗必泰封闭敷料应用于干预引流部位是否有效降低引流液和引流管头中的细菌定植率。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

经国家癌症研究所审查委员会批准后,将于 2016 年 11 月至 2017 年 11 月从墨西哥国家癌症研究所乳腺癌科招募符合条件的受试者。 将通过手术安排表确定正在接受全乳房切除术 (TM)、改良根治性乳房切除术 (MRM) 和/或腋窝淋巴结清扫术 (ALND) 并使用手术引流管的确诊癌症患者。 如果受试者符合纳入标准,将由其中一位主要研究人员进行访谈。 在初次访谈中,将阅读并签署知情同意书。 此外,研究协调员将从医疗记录中收集感兴趣的数据,并将其登记在专门为此项目创建的数据收集表中。

在知情同意后,参与者将通过计算机随机化程序随机分配到标准引流护理方案或引流消毒方案,使用动态分配并通过外科手术(根治性手术或保守性手术)进行分层。 患有双侧癌症的受试者在两侧都接受了相同的治疗方案。 手术外科医生将在手术结束时知道分配的治疗组。

手术将包括在手术结束时将葡萄糖酸氯己定封闭性粘性敷料放置在引流管侧。 敷料将每 7 (+-1) 天更换一次,直到引流管被移除。

所有参与者和主要照顾者,尽管参与组,将在术后的第一个小时内,在出发前接受研究小组成员的个人指导。 此外,他们将获得有关引流管和手术伤口一般护理的纸质说明。

实验组每7(+-1)天换药一次;必须用 70% 浓度的异丙醇毛巾清洁插入部位。 与通常在这些患者中进行的一样,将每 12 小时对排出的液体进行一次评估和量化。

如果发生感染性并发症,将从手术开始对患者进行 30 天的随访,直至感染性并发症得到解决。 患者将在术后第一周结束时离开 (POP 7+-1)。 在每次访问中,研究协调员都会在登记表中登记患者的信息。 每次就诊时都会对患者进行评估,手术伤口的特征和引流液的特征将记录在协议登记表中。 调查员将验证参与者是否正确清理了排水管。

所有患者都将在术后第一周和第二周接受引流球的半定量培养。 研究人员还将取下每个取出的引流管内段的远端部分进行半定量培养。 所有参与者都将在随访时评估感染的临床体征和对引流消毒的任何不良反应。 如果发生手术部位感染,患者将接受正确的治疗,并将继续接受监测直至解决。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

116

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • DF
      • Mexico City、DF、墨西哥、14080
        • Instituto Nacional de Cancerologia

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 女性最低年龄 18 岁能够给予知情同意
  • 经组织病理学证实的乳腺癌
  • 接受单侧或双侧乳房切除术,伴或不伴即刻扩张器重建的患者。

排除标准:

  • 男性
  • 拒绝知情同意的患者
  • 对患病的乳房进行过放射治疗。
  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 接受 Deep Inferior 即刻乳房重建的患者
  • 上腹穿孔器 (DIEP) o 横向直肌腹肌技术 (TRAM)。
  • 紧急程序
  • 对葡萄糖酸氯己定过敏的记录
  • 手术日期前十四天使用抗生素
  • 在过去三个月内在 INCan 之外有过或怀疑有乳腺癌手术史的患者。
  • 不会说西班牙语的患者,被诊断患有精神疾病,并且由于手术困难(例如,

居住地或参考其他卫生机构)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:抗菌包扎组
将在干预引流部位使用葡萄糖酸氯己定封闭性粘附敷料 (Tegaderm CHG),每 7 天更换一次。
将在干预引流部位使用葡萄糖酸氯己定封闭性粘附敷料 (Tegaderm CHG),每 7 天更换一次。
其他名称:
  • Tegaderm CHG 敷料
无干预:标准护理
如果灯泡已满且需要清空,标准排水护理将每天进行两次或三次。 标准的引流管护理包括剥离管道、清空引流球、记录液体体积以及用蘸有外用酒精的棉签清洁引流部位和管道。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
术后第一周和第二周有引流液细菌定植的受试者人数。
大体时间:手术后大约 1 或 2 周
细菌生长定义为平板生长 >10*5 菌落形成单位 (CFU)。 根据临床适应症,不同患者在不同时间移除引流管。 当有临床指征时,一些患者确实在一周就诊时移除了引流管,在这种情况下,他们只进行了一次球部液体培养。
手术后大约 1 或 2 周
移除时引流管尖端细菌定植的受试者人数。
大体时间:大约在手术后第二周和/或第三周
细菌生长被定义为平板生长 >15 CFU(通过半定量技术)或 >10*5 CFU(通过超声处理和液体培养)。 根据临床适应症,不同患者在不同时间移除引流管。
大约在手术后第二周和/或第三周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
30 天内手术部位感染的受试者人数
大体时间:手术后约30天
手术部位感染根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 给出的定义进行诊断。
手术后约30天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年10月3日

初级完成 (实际的)

2018年4月30日

研究完成 (实际的)

2018年5月30日

研究注册日期

首次提交

2017年4月21日

首先提交符合 QC 标准的

2017年7月24日

首次发布 (实际的)

2017年7月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年11月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年11月9日

最后验证

2018年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

IPD 计划说明

研究结束时的结果

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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