在全身麻醉下接受择期手术的肥胖患者中使用可弯曲纤维支气管镜与可弯曲插管视频内窥镜进行气管插管的比较（五）：一项随机对照试验

气道管理被认为是麻醉实践以及急救和重症监护医学的一个主要方面。 气管插管是一种简单、安全、快速且非手术的方法，可实现气道管理的所有目标，包括保持气道通畅、保护肺免受误吸以及在机械通气期间实现无泄漏通气。 尽管气管插管不是一种无并发症的手术，但其中一些会危及生命。 重要的是麻醉师要警惕这些并发症，并制定有效的计划来避免和处理这些并发症。

如果不能保证畅通的气道，那可能是致命的。 1990 年，一项对美国麻醉相关结案索赔的分析表明，呼吸系统不良后果是唯一最大的伤害类别，与之相关的死亡或灾难性脑损伤的百分比远高于与心血管问题相关的百分比。从那时起，减少与气道管理相关的严重不良后果就成为当务之急；困难气道管理的主要方案已经确定，开发新的可靠气道设备，通过脉搏血氧仪和二氧化碳图充分监测通气已成为标准。 由于这些努力，这些严重不良后果的发生率可能会降低，气道管理现在可以被视为一种安全的程序。

气管插管仍然是气道管理的“金标准”。 如果使用传统技术或视频辅助技术，可在插管失败或预期气道困难时使用。 视频辅助技术可能有助于提高插管成功率。

视频辅助技术允许使用光纤或摄像头芯片技术间接可视化喉部结构，并在外部或内置监视器上显示视频图片。

长期以来，光纤插管一直被认为是预期或已知困难气道时插管的黄金标准技术，或者在无法插管但可以通气的情况下作为救援设备。 光纤插管可能是一项很难教授、获得和保持的技能。在这种情况下，已结案的索赔分析表明，预期的困难气道管理和清醒插管会发生严重的并发症，例如灾难性脑损伤和死亡。 因此，研制简单、可靠、安全、有效的插管装置具有重要意义。