전신 마취 하에 선택적 수술을 받는 비만 환자에서 굴곡성 광섬유 기관지경을 이용한 기관내 삽관법과 굴곡성 비디오 내시경(FIVE) 삽관법의 비교: 무작위 대조 시험

기도 관리는 마취 실습과 응급 및 집중 치료 의학의 기본 측면으로 간주됩니다. 기관내 삽관법은 단순하고 안전하며 신속하고 비수술적인 방법으로, 기도 확보, 흡인으로부터 폐 보호, 기계적 환기 중 누출 없는 환기를 포함하는 기도 관리의 모든 목표를 달성합니다. 기관내 삽관법이 합병증이 없는 절차는 아니지만 그 중 일부는 생명을 위협합니다. 마취의는 이러한 합병증에 주의를 기울이고 이러한 합병증이 발생할 때 이러한 합병증을 피하고 관리하기 위한 효과적인 계획을 갖는 것이 중요합니다.

깨끗한 기도를 보장할 수 없다면 치명적일 수 있습니다. 1990년 미국에서 마취와 관련된 종결된 청구를 분석한 결과 호흡계 이상 결과가 유일한 가장 큰 부상 부류이며 이와 관련된 사망 또는 치명적인 뇌 손상의 비율이 심혈관 문제와 관련된 것보다 훨씬 높다고 선언했습니다. 그 이후로 기도 관리와 관련된 심각한 부작용을 줄이는 것이 우선 순위가 되었습니다. 어려운 기도 관리를 위한 주요 프로토콜이 정의되었고, 신뢰할 수 있는 새로운 기도 장치가 개발되었으며, 산소 포화도 측정 및 카프노그래피에 의한 환기의 적절한 모니터링이 표준이 되었습니다. 이러한 노력 덕분에 이러한 심각한 부작용의 발생률이 줄어들고 기도 관리는 이제 안전한 절차로 간주될 수 있습니다.

기관내 삽관법은 여전히 ​​기도 관리의 "표준"입니다. 삽관 실패 또는 예상되는 어려운 기도가 있을 때 사용할 수 있는 전통적인 기술 또는 비디오 보조 기술을 사용하는 경우. 비디오 지원 기술은 삽관 성공률을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.

비디오 지원 기술을 사용하면 광섬유 또는 카메라 칩 기술로 후두 구조를 간접적으로 시각화하고 비디오 사진을 외부 또는 내장형 모니터에 표시할 수 있습니다.

광섬유 삽관은 어려운 기도가 예상되거나 알려진 경우 또는 삽관을 할 수 없지만 시나리오를 환기할 수 있는 구조 장치로 삽관을 위한 금본위제 기술로 오랫동안 간주되었습니다. 섬유광 삽관법은 가르치고 습득하고 유지하기 어려운 기술이 될 수 있습니다. 이러한 맥락에서 폐쇄형 청구 분석에서는 예상되는 어려운 기도 관리 및 깨어 있는 삽관으로 인해 치명적인 뇌 손상 및 사망과 같은 심각한 합병증이 발생했다고 선언했습니다. 따라서 간단하고 신뢰할 수 있으며 안전하고 효과적인 삽관 장치를 개발하는 것이 중요합니다.