冲击波对疼痛的作用机制

实验性的：冲击波轻痛组

假比较器。 它将在外上髁接受光强度冲击波，调节直至达到视觉模拟量表 (VAS) 量表的 3/10。

其他：假比较器

研究人员将使用便携式 SHOCKMASTER 300 以 8Hz 频率和 2000 脉冲在外上髁施加光强度冲击波。 强度将被调节到 VAS 等级的 3/10，具体取决于受试者的耐受性。 每位患者将收到 5 到 10 次脉冲，从设备的较低强度（中等能量：1 巴）开始，然后向上朝向目标（VAS 中的 3/10）。

实验性的：冲击波中度疼痛组

实验干预。 它将在外上髁受到中等强度的冲击波调节，直到在视觉模拟量表 (VAS) 量表中达到 6/10。

其他：实验干预

研究人员将使用便携式 SHOCKMASTER 300 以 8Hz 频率和 2000 脉冲在外上髁施加中等强度的冲击波。 强度将被调节到 VAS 等级的 6/10，具体取决于受试者的耐受性。 每位患者将收到 5 到 10 次脉冲，从设备的较低强度（中等能量：1 巴）开始，然后将上升至目标（VAS 中的 6/10）。

其他：冷压集团

控制组。 冷压试验将适用于该组。 调查人员将使用一个容器，容器的外部装满冰，内部装满水，两者由防止冰与手直接接触的屏幕隔开。 定期搅拌水以保持温度接近 0.7ºC。

其他：控制组

患者将他们的手，张开，直到手腕，放入容器的内部，并将其保持在水下最长 2 分钟的时间。 如果在时间结束前疼痛难以忍受，参与者将能够收回手。

压痛阈值

研究人员将使用数字式海藻计 (Force Ten FDX Wagner) 来测量压力何时变成疼痛。

疼痛灾难化

西班牙语版的疼痛灾难化量表 (PCS) 评估疼痛灾难化的程度。 它评估了灾难化的三个组成部分：沉思、放大和无助。 PCS 由 13 个项目组成，必须用 0（完全没有）和 4（一直）之间的数值来回答，最高分为 52 分（分数越高表示灾难性越强）。 PCS 是一种可靠且有效的疼痛灾难化测量方法（D'Eon JL、Harris CA、Ellis JA。 测试疼痛灾难化量表的阶乘有效性和性别不变性。 J 行为医学 2004 年； 27:361-372) (Olmedilla Zafra A, Ortega Toro E, Cano LA。 西班牙运动员疼痛灾难化量表的验证。 Cuad Psicol del Deport 2013； 13:83-93）。

运动恐惧症水平

使用 11 项西班牙语版本的运动恐惧症坦帕量表 (TSK-11) 评估与疼痛相关的运动恐惧，其可靠性和有效性已得到证明（Gómez-Pérez L、López-Martínez AE、Ruiz-Párraga GT。 西班牙版坦帕运动恐惧症量表 (TSK) 的心理测量特性。 疼痛杂志 2011； 12:425-435.)。 每个项目都使用 4 分制评分（1 = 非常不同意；4 = 非常同意）。 最终得分在 11 到 44 分之间，得分越高表示感知到的运动恐惧症越严重

疼痛强度

疼痛强度用视觉模拟量表 (VAS) 测量。 它是一个单项连续量表，由水平 (HVAS) 或垂直 (VVAS) 线组成，通常长 10 厘米（100 毫米），由 2 个语言描述符锚定，每个描述符对应一个极端症状。 对于疼痛强度，正如在本研究中一样，该量表最常以“无痛”（0 分）和“尽可能严重的疼痛”或“最严重的可想象疼痛”（100 分 [100 毫米量表] ]). 为避免分数围绕首选数值聚集，不建议在中间点使用数字或口头描述符。 VAS 是一种可靠且有效的疼痛测量方法（Jensen MP、Turner JA、Romano JM、Fisher LD。 慢性疼痛强度测量的比较信度和效度。Pain 1999； 83:157-162。） (Katz J, Melzack R. Measurement of pain. Surg Clin North Am 1999; 79:231-252.)