Handlingsmekanismer for sjokkbølger på smerte

Eksperimentell: Shockwave Light Pain Group

Sham-komparator. Den vil motta en lysintensitetssjokkbølge i den laterale epikondylen regulert til den når en 3/10 i Visual Analog Scale (VAS)-skalaen.

Annen: Sham-komparator

Etterforskerne vil bruke en lysintensitets sjokkbølge i den laterale epikondylen med den bærbare SHOCKMASTER 300 med en 8Hz frekvens og 2000 impulser. Intensiteten vil bli regulert til å nå 3/10 i VAS-skalaen, avhengig av toleransen til motivet. Hver pasient vil motta mellom 5 og 10 impulser som starter med den laveste intensiteten til enheten (middelenergi: 1 bar) og vil gå opp mot målet (3/10 i VAS).

Eksperimentell: Sjokkbølge moderat smertegruppe

Eksperimentell intervensjon. Den vil motta en sjokkbølge med moderat intensitet i den laterale epikondylen regulert til den når en 6/10 i Visual Analog Scale (VAS)-skalaen.

Annen: Eksperimentell intervensjon

Etterforskerne vil bruke en sjokkbølge med moderat intensitet i den laterale epikondylen med den bærbare SHOCKMASTER 300 ved en 8Hz frekvens og 2000 impulser. Intensiteten vil bli regulert til å nå 6/10 i VAS-skalaen, avhengig av toleransen til motivet. Hver pasient vil motta mellom 5 og 10 impulser som starter med den laveste intensiteten til enheten (middels energi: 1 bar) og vil gå opp mot målet (6/10 i VAS).

Annen: Kaldtrykkgruppe

Kontrollgruppe. Kaldtrykkstesten vil gjelde for denne gruppen. Etterforskerne skal bruke en beholder med en ytre del fylt med is og en indre del fylt med vann, begge adskilt av en skjerm som hindrer direkte kontakt mellom isen og hånden. Vannet vil bli omrørt regelmessig for å holde temperaturen nær 0,7ºC.

Annen: Kontrollgruppe

Pasienter vil plassere hånden på vidt gap og opp til håndleddet inn i den indre delen av beholderen og holde den under vann i maksimalt 2 minutter. Hvis smerten er uutholdelig før tiden er ute, vil deltakeren kunne trekke hånden tilbake.

Trykk smerteterskel

Etterforskerne vil bruke et digitalt algometer (Force Ten FDX Wagner) for å måle når trykk blir smerte.

Smerte katastrofal

Den spanske versjonen av Pain Catastrophizing Scale (PCS) vurderer graden av smertekatastrofiserende. Den vurderer tre komponenter av katastrofalisering: drøvtygging, forstørrelse og hjelpeløshet. PCS består av 13 elementer, som må besvares med en numerisk verdi mellom 0 (ikke i det hele tatt) og 4 (hele tiden), med en maksimal poengsum på 52 poeng (høyere poengsum indikerer mer katastrofal). PCS er et pålitelig og gyldig mål på smertekatastrofer (D'Eon JL, Harris CA, Ellis JA. Testing av faktoriell validitet og kjønnsinvarians av smertekatastrofiserende skala. J Behav Med 2004; 27:361-372) (Olmedilla Zafra A, Ortega Toro E, Cano LA. Validering av Pain Catastrophizing Scale hos spanske idrettsutøvere. Cuad Psicol del Deport 2013; 13:83-93).

Kinesiofobi nivå

Smerterelatert frykt for bevegelse ble vurdert ved å bruke den 11-elements spanske versjonen av Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-11), hvis pålitelighet og gyldighet har blitt demonstrert (Gómez-Pérez L, López-Martínez AE, Ruiz-Párraga GT. Psykometriske egenskaper til den spanske versjonen av Tampa-skalaen for kinesiofobi (TSK). J Pain 2011; 12:425-435). Hvert element scores ved hjelp av en 4-punkts skala (1 = helt uenig; 4 = helt enig). Den endelige poengsummen kan variere mellom 11 og 44 poeng, med høyere poengsum som indikerer større opplevd kinesiofobi

Smerteintensitet

Smerteintensiteten ble målt med Visual Analog Scale (VAS). Det er en enkeltelement og kontinuerlig skala som består av en horisontal (HVAS) eller vertikal (VVAS) linje, vanligvis 10 centimeter (100 mm) i lengde, forankret av 2 verbale deskriptorer, en for hvert symptomekstrem. For smerteintensitet, som i denne studien, er skalaen oftest forankret av "ingen smerte" (score på 0) og "smerte så ille som det kan være" eller "verst tenkelige smerte" (score på 100 [100 mm skala) ]). For å unngå gruppering av poeng rundt en foretrukket numerisk verdi, anbefales ikke tall eller verbale deskriptorer på mellomliggende punkter. VAS er et pålitelig og gyldig mål på smerte (Jensen MP, Turner JA, Romano JM, Fisher LD. Komparativ reliabilitet og validitet av målinger av kronisk smerteintensitet.Pain 1999; 83:157-162.) (Katz J, Melzack R. Measurement of pain. Surg Clin North Am 1999; 79:231-252.)