A lökéshullámok hatásmechanizmusai a fájdalomra

Kísérleti: Shockwave Light Pain Group

Sham Comparator. Fényintenzitású lökéshullámot kap az oldalsó epicondylusban, addig szabályozva, amíg el nem éri a 3/10-et a vizuális analóg skála (VAS) skálán.

Egyéb: Sham Comparator

A vizsgálók fényintenzitású lökéshullámot alkalmaznak az oldalsó epicondylusban a hordozható SHOCKMASTER 300 készülékkel 8 Hz-es frekvenciával és 2000 impulzussal. Az intenzitást úgy szabályozzák, hogy az alany toleranciájától függően elérje a 3/10-et a VAS skálán. Minden páciens 5 és 10 közötti impulzust kap, kezdve a készülék alacsonyabb intenzitásával (közepes energia: 1 bar), és felfelé halad a cél felé (3/10 VAS-ban).

Kísérleti: Shockwave Mérsékelt Fájdalom Csoport

Kísérleti beavatkozás. Mérsékelt intenzitású lökéshullámot kap az oldalsó epicondylusban, addig szabályozva, amíg el nem éri a 6/10-et a vizuális analóg skála (VAS) skálán.

Egyéb: Kísérleti beavatkozás

A vizsgálók közepes intenzitású lökéshullámot alkalmaznak az oldalsó epicondylusban a hordozható SHOCKMASTER 300 készülékkel 8 Hz-es frekvenciával és 2000 impulzussal. Az intenzitást úgy szabályozzák, hogy a VAS skálán 6/10-et érjen el, az alany toleranciájától függően. Minden páciens 5 és 10 közötti impulzust kap, kezdve az eszköz alacsonyabb intenzitásával (közepes energia: 1 bar), és felfelé halad a cél felé (6/10 VAS-ban).

Egyéb: Hidegnyomás csoport

Ellenőrző csoport. A hidegnyomás-teszt erre a csoportra vonatkozik. A nyomozók egy olyan tartályt fognak használni, amelynek külső része jéggel és belső része vízzel van feltöltve, mindkettőt egy szűrő választja el, amely megakadályozza a jég és a kéz közötti közvetlen érintkezést. A vizet rendszeresen keverjük, hogy a hőmérséklet 0,7 °C közelében maradjon.

Egyéb: Ellenőrző csoport

A betegek tágra nyitott, csuklóig érő kezüket a tartály belső részébe helyezik, és legfeljebb 2 percig víz alatt tartják. Ha a fájdalom elviselhetetlen az idő lejárta előtt, a résztvevő visszahúzhatja a kezét.

Nyomás fájdalomküszöb

A nyomozók digitális algométert (Force Ten FDX Wagner) fognak használni annak mérésére, hogy a nyomás mikor válik fájdalommá.

Katasztrofális fájdalom

A Fájdalomkatasztrófa Skála (PCS) spanyol változata a fájdalom katasztrofális mértékét méri fel. A katasztrófa három összetevőjét értékeli: a kérődzést, a nagyítást és a tehetetlenséget. A PCS 13 tételből áll, amelyekre 0 (egyáltalán nem) és 4 (mindig) közötti számértékkel kell válaszolni, és a maximális pontszám 52 pont (a magasabb pontszám katasztrofálisabb). A PCS a fájdalom katasztrofizálásának megbízható és érvényes mértéke (D'Eon JL, Harris CA, Ellis JA. A fájdalomkatasztrófa skála faktoriális érvényességének és nemi invarianciájának tesztelése. J Behav Med 2004; 27:361-372) (Olmedilla Zafra A, Ortega Toro E, Cano LA. A fájdalom-katasztrófa skála érvényesítése spanyol sportolóknál. Cuad Psicol del Deport 2013; 13:83-93.).

Kineziofóbia szintje

A fájdalommal összefüggő mozgásfélelmet a Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-11) 11 tételes spanyol verziójával értékelték, amelynek megbízhatósága és érvényessége bizonyított (Gómez-Pérez L, López-Martínez AE, Ruiz-Párraga GT. A Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK) spanyol változatának pszichometriai tulajdonságai. J Pain 2011; 12:425-435.). Minden egyes tételt 4 fokú skálán értékelnek (1 = határozottan nem értek egyet; 4 = teljes mértékben egyetértek). A végső pontszám 11 és 44 pont között mozoghat, a magasabb pontszámok nagyobb észlelt kineziofóbiát jeleznek.

A fájdalom intenzitása

A fájdalom intenzitását vizuális analóg skálával (VAS) mérték. Ez egy egyelemes és folytonos skála, amely egy vízszintes (HVAS) vagy függőleges (VVAS) vonalból áll, általában 10 cm (100 mm) hosszúságú, és 2 verbális leíróval rögzítve, mindegyik szélsőséges tünethez egy. A fájdalom intenzitását illetően, mint ebben a vizsgálatban is, a skála leggyakrabban a „nincs fájdalom” (0 pont) és a „olyan erős fájdalom, amilyen csak lehet” vagy „az elképzelhető legrosszabb fájdalom” (100-as [100 mm-es skála) pontokhoz van rögzítve. ]). Annak elkerülése érdekében, hogy a pontszámok egy preferált numerikus érték köré csoportosuljanak, a számok vagy a szóbeli leírók a közbülső pontokon nem ajánlottak. A VAS megbízható és érvényes fájdalommérő (Jensen MP, Turner JA, Romano JM, Fisher LD. A krónikus fájdalom intenzitási méréseinek összehasonlító megbízhatósága és érvényessége.Fájdalom 1999; 83:157-162.) (Katz J, Melzack R. Measurement of fájdalom. Surg Clin North Am 1999; 79:231-252.)