乌干达重症监护病房收治患者的腹内高压和相关因素。

研究问题：

乌干达重症监护室收治的患者腹内高压的患病率、发病率和相关因素是什么？

研究理由：

腹内高压 (IAH) 定义为腹内压大于或等于 12mmHg。 在发达国家，已发现它在重症患者中很常见，并且与高发病率和死亡率相关。 世界腹腔间室综合征学会建议对所有入住 ICU 的危重患者进行 IAH 常规筛查。

可以说有几个因素与腹内高压有关，其中一些在我们环境中的危重病人中很常见。 然而，腹内高压在乌干达重症监护病房没有得到应有的重视，因为缺乏关于其患病率的数据、重症监护医务人员的意识水平低、IAH 筛查水平低以及腹内压常规测量有限。这些单位收治的病人之间的压力。

如果未检测到腹内高压，则会导致多器官功能障碍、ICU 停留时间、发病率和死亡率增加。

因此，本研究旨在确定乌干达 ICU 重症患者腹内高压的患病率、发病率和危险因素，以便为确定、预防和管理它的方案奠定基础。

总体目标：

确定乌干达重症监护室收治的患者腹内高压的发生率、患病率和相关因素。

具体的目标：

确定乌干达重症监护室收治的患者腹内高压的基线 24 小时和 72 小时患病率。

确定乌干达重症监护室收治的患者腹内高压的 24 小时和 72 小时发生率。

确定与乌干达重症监护病房收治的患者腹内高压相关的因素。

方法：

研究设计：多中心前瞻性队列研究。 选择这种设计是为了更好地代表乌干达重症监护病房的患者。 这是一项前瞻性研究，因为目前缺乏有关该主题的数据，因此无法进行回顾性分析。 还需要对患者进行随访，以评估与腹内高压相关的因素。

所有入住重症监护病房的患者都将被纳入研究。 入院时将记录患者的人口统计数据。 入院、24小时、72小时插入导尿管并测量腹内压。 然后将跟踪患者的 28 天死亡率。

研究人群：

样本量：111 受试者身体健康状况：重病。

参赛科目来源：

Mulago 国家转诊重症监护病房 Nakasero 医院有限重症监护病房国际医院坎帕拉重症监护病房。

研究程序：

1. 在研究期间在研究地点的重症监护病房收治的所有患者都应被招募到研究中。 应获得放弃同意
2. 所有招募的患者应在 T0、T24 和 T72 小时进行审查，T0 定义为入住 ICU 后 0-3 小时，T24 定义为入住 ICU 后 24 小时，T72 定义为入住 ICU 后 72 小时。
3. 在研究期间，主要研究者和/或研究助理使用随附的数据收集工具将在入院当天、T72 小时收集数据，并跟踪患者 28 天的死亡率。
4. 收集的数据将包括：患者的人口统计资料、转诊来源、入住 ICU 的指征、入院生命参数、通气方式、通气周期、ICU 停留时间、死亡/从 ICU 出院的日期、24 小时和累积液体平衡以及内部- 腹压测量。
5. 应使用三通Foleys导管对患者进行插管，排空膀胱并在膀胱中滴注25毫升生理盐水。 收集袋的管子将被夹住，导管连接到盐水压力计。 然后在呼气结束时以厘米水柱测量压力。 这将在 T0、T24 和 T72 时间完成。
6. 然后将对患者进行 28 天 ICU 死亡率、ICU 停留时间和通气时间的随访。

风险/收益：

使用膀胱内（膀胱）技术测量腹内压是一种安全且在世界范围内可接受的程序，并且没有发现并发症。

负责单位的重症监护医师将被告知发现有腹内高压的患者，他们将决定适合每个患者的管理。

保密保证：

1. 患者的身份将通过 IP 号码而非个人姓名进行识别
2. 收集的数据将保存在多个存储设备中，并存储在安全的地方，例如保管箱。
3. 所有保存的数据副本将每周更新并重新保存。

利益冲突：

主要研究者没有利益冲突。