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苄星青霉素 G 治疗有或无 HIV 感染者早期梅毒的第 4 期比较试验

240 万单位苄星青霉素 G 单次给药与每周连续给药 3 次治疗感染或未感染 HIV 受试者的早期梅毒的第 4 期比较试验

这是一项 4 期、随机、开放标签、多中心试验,旨在评估单次注射剂量的苄星青霉素 G (BPG) 2.4 MU(第 1 组)与连续每周注射 3 次 BPG 2.4 MU(第 2 组)的疗效) 用于治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染和未感染 HIV 的早期梅毒。 该研究将招募 560 名年龄在 18 岁或以上且患有未治疗的早期梅毒(一期、二期或早期潜伏期)的成年人(以达到 420 名可评估受试者)。 它将在美国的 9 个地点进行,持续 48 个月,患者参与时间为 12 个月。 主要目的是比较早期(一期、二期或早期潜伏期)梅毒受试者接受一次或每周一次、连续三周的苄星青霉素 G (BPG) 240 万单位 (MU) 治疗后的血清学反应。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

这是一项 4 期、随机、开放标签、多中心试验,旨在评估单次注射剂量的苄星青霉素 G (BPG) 2.4 MU(第 1 组)与连续每周注射 3 次 BPG 2.4 MU(第 2 组)的疗效) 用于治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染和未感染 HIV 的早期梅毒。 该研究将招募 560 名年龄在 18 岁或以上且患有未治疗的早期梅毒(一期、二期或早期潜伏期)的成年人(以达到 420 名可评估受试者)。 它将在美国的 9 个地点进行,持续 48 个月,患者参与时间为 12 个月。 主要目的是比较早期(一期、二期或早期潜伏期)梅毒受试者接受一次或每周一次、连续三周的苄星青霉素 G (BPG) 240 万单位 (MU) 治疗后的血清学反应。 次要目标是:1) 确定第 6 个月时治疗组对治疗的反应差异是否因感染或未感染 HIV 的受试者而异; 2) 确定多次注射 BPG 剂量对受试者对研究产品的依从性和对相应预定就诊的依从性的影响; 3) 确定接受 BPG 早期梅毒治疗的受试者中 Jarisch-Herxheimer 反应的发生率和表现; 4) 收集前瞻性数据,直至第 12 个月,关于使用任一 BPG 方案治疗早期梅毒的受试者对治疗的血清学反应; 5)比较有无HIV感染者早期梅毒的流行病学特征。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

249

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、美国、35294
        • University of Alabama at Birmingham School of Medicine - Infectious Disease
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、美国、30308
        • Emory University Hospital Midtown - Emory Clinic Infectious Diseases
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202
        • Indiana University School of Medicine - Infectious Diseases
    • Louisiana
      • New Orleans、Louisiana、美国、70119
        • Louisiana State University Health Sciences Center
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21224
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center - Infectious Diseases
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Fenway Health - The Fenway Institute
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、美国、27701-3720
        • University of North Carolina School of Medicine - Center for Infectious Diseases
      • Winston-Salem、North Carolina、美国、27157
        • Wake Forest Baptist Health - Infectious Diseases
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • Magee Women's Hospital of UPMC - Reproductive Infectious Disease Research
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98104-2433
        • University of Washington - Harborview Medical Center - Center for AIDS and STD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 99年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 受试者年满 18 岁。
  2. 受试者已提供知情同意书。
  3. 受试者患有未经治疗的一期*、二期** 或早期潜伏 *** 梅毒。

    *一期梅毒的特征是在潜在的接种部位存在溃疡性病变(虽然通常是孤立的、浅的、无痛的并且具有坚硬、清洁的基部,但原发性病变可能是多发的,外观可能有很大差异,和/或可能不是无痛的)或通过暗场、可接受的聚合酶链反应 (PCR) 或直接荧光抗体-T。 苍白球 (DFA-TP) 阳性溃疡。

    **二期梅毒的特征是典型的手掌/足底皮疹、扁平湿疣、粘液斑等,或暗视野、可接受的 PCR 或 DFA-TP 阳性病变。

    ***早期潜伏梅毒的特征是当前梅毒 (STS) 血清学反应性检测和有记录的无反应性 STS,或有记录的在过去 12 个月内与已知患有原发性、继发性或早期潜伏梅毒的个体发生性接触.

  4. 受试者要么有新的反应性非密螺旋体测试(如 RPR 测试),要么有梅毒病史,目前 RPR 滴度增加两倍或更多倍(即四倍)。
  5. 如果受试者有生育能力,则受试者的尿液或血清妊娠试验呈阴性。
  6. 受试者愿意接受人类免疫缺陷病毒 (HIV) 检测,参与 HIV 咨询,并返回诊所进行随访。
  7. 根据研究者的意见,受试者能够并愿意遵守研究程序,包括如果随机分配到第 2 组则接受三剂苄星青霉素 G (BPG) 注射。
  8. 如果是女性,受试者必须没有生育能力*或必须使用可接受的节育方法**以避免怀孕。

    • 非生育能力被定义为绝经后至少 1 年、双侧输卵管结扎术后状态、双侧卵巢切除术后状态或子宫切除术后状态。

      • 受试者必须同意在整个参与试验期间使用以下可接受的节育方法之一避免怀孕:

        • 宫内避孕器;或者
        • 口服避孕药;或者
        • 荷尔蒙注射;或者
        • 荷尔蒙植入物;或者
        • 避孕贴片;或者
        • 与已切除输精管的伴侣的一夫一妻制关系;或者
        • 完全同性关系;或者
        • 男性伴侣使用避孕套;或者
        • 节制

排除标准:

  1. 受试者先前参加过该试验。
  2. 受试者患有持续时间不明的潜伏梅毒、晚期潜伏梅毒或神经梅毒的证据,包括眼梅毒。 *

    *例如,眼痛/发红、近期眼部变化和/或视力变化

  3. 受试者已知或疑似对青霉素或其他 β-内酰胺类抗生素过敏或过敏。
  4. 受试者患有梅毒以外的已知或疑似性传播感染 (STI),需要使用对梅毒螺旋体有效的药物进行治疗。
  5. 受试者在过去 30 天内使用过对梅毒螺旋体有效的抗生素*。

    *注意:允许使用已知对梅毒螺旋体无效的抗菌剂(例如喹诺酮类、磺胺类、甲氧苄氨嘧啶、甲硝唑、大观霉素)。

  6. 受试者怀疑或已知正在使用可能会干扰研究参与和后续治疗的药物。
  7. 主题是母乳喂养。
  8. 受试者在过去 30 天内使用过可能干扰安全性或疗效评估的研究药物。

    *如果受试者在过去 30 天内使用过任何研究药物,请联系首席研究员、微生物学和传染病科 (DMID) 临床项目经理、DMID 医疗官和 FHI 360 以确认资格。

  9. 研究者认为受试者有任何其他情况会影响参与研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:1个
第 1 天肌肉注射 240 万单位 (MU) 的苄星青霉素 G (BPG),n=280
BPG 将在臀部外上象限进行深层肌肉注射。
实验性的:2个
连续三周每周肌肉注射 240 万单位 (MU) 的苄星青霉素 G (BPG),n=280
BPG 将在臀部外上象限进行深层肌肉注射。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 6 个月出现血清学反应的参与者人数。
大体时间:第 1 天到第 180 天

第 6 个月对治疗的血清学反应定义如下,其中第 6 个月访视窗口结束之前的所有访视均提供快速血浆反应素 (RPR) 结果(即,计划访视直至并包括第 6 个月访视、提前终止)访问,或在第 6 个月访问窗口结束之前发生的任何计划外访问)进行了评估:

  • 与基线相比,第 6 个月访视窗口结束前的任何访视 RPR 滴度下降 4 倍或以上,或
  • 在第 6 个月访视窗口结束之前的任何一次访视(即血清复归)均呈 RPR 阴性。
第 1 天到第 180 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过特定研究的问卷收集的基线性史的分类描述性统计
大体时间:第一天
性别认同、性取向、性伴侣、过去 60 天内的性史
第一天
通过研究特定问卷收集的基线性史的连续描述性统计
大体时间:第一天
过去 60 天内的性生活史
第一天
通过研究特定问卷收集的基线社会流行病学特征的分类描述性统计
大体时间:第一天
最高完成教育程度、梅毒阶段、既往梅毒史
第一天
通过研究特定问卷收集的基线社会流行病学特征的连续描述性统计
大体时间:第一天
正规教育年限
第一天
通过研究特定问卷收集的参与者基线人口统计数据的分类描述性统计
大体时间:第一天
性别、民族、种族
第一天
通过研究特定问卷收集的参与者基线人口统计数据的连续描述性统计
大体时间:第一天
年龄
第一天
在指定就诊窗口内接受所有指定剂量的参与者人数
大体时间:截至第 12 个月
对研究产品的依从性定义为参与者在指定的就诊窗口内接受了所有指定的剂量。 如果参与者错过至少一剂或在访视窗口外接受至少一剂,则他们不遵守研究产品。
截至第 12 个月
报告贾里施-赫克斯海默反应表现的参与者人数
大体时间:第 1 天到第 2 天
第 1 次访问后约 24 小时,联系参与者并评估 JHR 症状,包括发烧、寒战、肌痛、虚弱、潮红、皮疹恶化、心动过速、心悸、关节痛、恶心、头痛和头晕,包括报告的每种症状的出现时间和消退时间。
第 1 天到第 2 天
感染或未感染 HIV 的参与者中,到第 6 个月出现血清学反应的参与者人数
大体时间:第 1 天到第 180 天

第 6 个月对治疗的血清学反应定义如下,其中第 6 个月访视窗口结束之前的所有访视均提供快速血浆反应素 (RPR) 结果(即,计划访视直至并包括第 6 个月访视、提前终止)访问,或在第 6 个月访问窗口结束之前发生的任何计划外访问)进行了评估:

  • 与基线相比,第 6 个月访视窗口结束前的任何访视 RPR 滴度下降 4 倍或以上,或
  • 在第 6 个月访视窗口结束之前的任何一次访视(即血清复归)均呈 RPR 阴性。

在第 6 个月时,检查了感染和未感染 HIV 的参与者对治疗的血清学反应,

第 1 天到第 180 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年10月31日

初级完成 (实际的)

2022年9月7日

研究完成 (实际的)

2023年3月20日

研究注册日期

首次提交

2018年8月16日

首先提交符合 QC 标准的

2018年8月16日

首次发布 (实际的)

2018年8月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年12月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年12月7日

最后验证

2019年9月19日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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