风险评分的相关平衡 - 用于预测移植后生存的综合并发症指数

在过去的几年中，已经开发了几种评分系统，用于预测肝移植 (LT) 后等待名单死亡率或早期同种异体移植物功能障碍 (EAD)。 终末期肝病模型 (MELD) 被认为是最准确的肝脏同种异体移植物分配模型，它根据疾病的严重程度对患者进行优先排序。 然而，几项研究表明，单独使用 MELD 无法预测早期和晚期移植后临床过程。 因此，开发了其他基于 LT 前或 LT 后变量的评分系统，旨在识别死亡、移植物丢失或再移植 (re-LT) 的高风险病例。 其中，两项 LT 前评分，即 D-MELD 和风险平衡 (BAR)，显示可以很好地预测 LT 后早期生存。 同样，一些 LT 后评分能够估计 EAD，从而预测早期再 LT 和患者死亡的概率。 有趣的是，所有这些分数，尤其是那些基于 LT 前变量的分数，导致对长期（五年）生存的预测很少。

最近，为了更好地捕捉手术后的并发症发生率，开发了综合并发症指数 (CCI)。 一些报告报道了其在不同领域的出色预后能力。 然而，到目前为止，还没有研究调查 CCI 在长期预测 LT 移植物丢失方面的作用。

本研究旨在基于少量 LT 前和 LT 后自变量的组合构建易于使用的评分系统，以准确预测 LT 移植物的五年存活率。 对分数进行了外部和内部验证。