使用 Biodentine 和 TheraCal LC 在恒成熟磨牙中进行间接盖髓

临床医生对具有深龋病变和术前诊断为可逆性牙髓炎的成熟恒磨牙的治疗选择各不相同。 在过去的几年中，通过开发用于活髓治疗的硅酸钙基骨水泥，一种更加生物学的方法引起了牙髓病学领域的兴趣。

多种材料已被用于间接盖髓。 尽管氢氧化钙几十年来一直是该手术的“金标准”，但如今硅酸钙基水泥如三氧化矿物骨料 (MTA) 是首选。 这些骨水泥的第二代，其中 Biodentine（Septodont，Saint Maur-des-Fossés，法国）和 TheraCal LC（Bisco，Schaumburg，IL，美国）脱颖而出，试图克服第一代的局限性。

另一方面，龋齿去除技术发生了范式转变。 如今，不再推荐非选择性技术和选择性去除技术，直到在深部空洞病变中首选软牙本质。

该研究将在瓦伦西亚大学（西班牙）修复牙科和牙髓病学硕士（医学和牙科学院）的牙科诊所进行。

将遵循的研究方案是：

1. 样本量估计：212 名参与者（每组 106 名）。
2. 将从所有参与者那里获得知情的书面同意。
3. 将从所有患者那里获得完整的牙科和病史。
4. 临床（热和电牙髓测试、触诊和叩诊）和放射学检查（根尖周 X 光片和小体积锥形束计算机断层扫描 (CBCT)）。
5. 麻醉管理和橡皮障放置。
6. 选择性龋齿去除技术，采用高速金刚石车针，用于牙釉质和 Cariosolv 凝胶和手工具，空气/水喷雾，直到软化牙本质。
7. 分配给两组中的一组：用于间接盖髓手术的 Biodentine（对照）或 TheraCal LC（实验）。
8. 使用选择性蚀刻技术和通用粘合剂的最终直接复合修复体。
9. 基线根尖片。
10. 随访：分别在1个月、6个月和12个月（±2周）进行临床和影像学随访检查。 在一年的随访检查中，将进行小体积CBCT。