使用 (K) 形钛微型骨板与两个微型骨板固定角度骨折的稳定性

近二十年来，微型钢板刚性内固定已成为下颌骨骨折治疗的标准治疗方式。

下颌角骨折的最佳管理仍存在争议，因此正在进行持续的实验和临床研究，以确定最佳的微型钢板设计，以提供最佳的术后稳定性和机械功能抵抗力。

由于 Michelet 等人和 Champy 等人。推荐使用单块（4-6孔）单皮质钢板，成为角形骨折内固定可接受的方法。

几位外科医生记录了（Champy 技术）的低并发症发生率。但是，根据最近的实验和临床研究，微型钢板固定提供的稳定性已成为外科医生之间争论的焦点。许多研究人员认为，使用内固定沿着外斜线的被动微型板，遵循 Champy 的理想接骨线原理，产生张力效应，可能导致接骨失败和下颌骨下缘间隙。这推动了研究进行更多的研究来评估许多板和螺钉系统甚至建议新的设计以获得更稳定的术后结果。

2014年，B.T.Suer等人设计了一种新的非压缩3D微型板，基本上它有一个直段和两个横向延伸。 这种有四个孔的新设计的直线部分适用于外斜脊的上缘，并提供与 Champy 技术相似的优势（口内方法、单个微型板和单皮质螺钉的使用）。和两个侧向延伸部分各有一个孔，然后弯曲以适应沿外斜脊升支的颊侧皮质，以抵抗侧向和扭转力。

本研究获得了 15 只健康绵羊的新鲜冷冻尸体，由于绵羊的大小和厚度与人类下颌骨相似，因此在本研究中使用了绵羊。 所有的下颌骨都被剥去软组织并通过中央切牙之间的中线切开。 30 个下颌骨被随机分为两组，然后用两种不同的电镀技术（新设计和一种传统微型板）固定这些组。 他们都接受了稳定性和对机械力（垂直、横向或拉伸）的抵抗力的检查。

这项研究背后的驱动力是设计一种新的板，它可以克服其他电镀技术的缺点，但具有 Champy 技术的优点和简单性（简单的口内方法和很少的主要并发症）。 这种新的微型板比传统的 Champy 板具有更高的生物力学稳定性。 这些发现与 Alkan 等人进行的体外生物力学研究相关。这表明 Champy 技术的生物力学行为不如双平面固定和 3D 支撑板。 此外，当受到横向位移力时，新板可提供更高的稳定性。

此外，放置一个 3D 微型钢板或两个单独的微型钢板来固定角形骨折更加困难，并且大多数情况下需要经颊入路，手术创伤增加，手术时间更长，这与新钢板不同，可以为临床医生提供简单可靠的解决方案.