在正颌手术中使用脂质体布比卡因促进恢复

拟议的研究设计是一项前瞻性临床试验，比较对照组患者（CG；ncg = 30）将在没有 ERAS 方案和标准布比卡因术中神经阻滞的情况下接受常规围手术期管理与将接受术中 V2 三叉神经的随机治疗组患者使用 LB (TG; ntg = 30) 阻止。 总研究人群规模 (N = 60) 是通过功效分析确定的，使用免费的在线计算器进行连续变量比较，双侧相等。 本研究的假设是，与传统的布比卡因和无 ERAS 方案相比，三叉神经阻滞 LB-ERAS 将为接受 OGS 的患者提供更好的疼痛控制。 我们推测 TG 中的住院时间、疼痛评分、术后首次口服的持续时间、阿片类止痛药需求和 ORAE 都将低于 CG。 我们假设 TG 术后最初 48 小时内耐受的口服营养量将大于 CG。 在实施术前神经阻滞至少 20 分钟后，将注射脂质体布比卡因。 在整个住院恢复期间，患者在进入术后恢复室时，在麻醉后监护室 (PACU) 中通过传统的 10 点视觉模拟评分 (VAS) 来量化患者的主观疼痛，和出院时。 首次经口摄入的耐受时间将以小时为单位测量。 第一个 48 小时的口服摄入量将以毫升 (mL) 为单位测量。 我们相信 LB-ERAS 协议将导致阿片类止痛药的必要剂量降低。 这将通过标准转化率转化为羟考酮当量的阿片类止痛药的前 48 小时总 mg/kg 剂量来衡量。 ORAE 的发生率将通过对症处理解热和抗恶心药物的必要 prn 剂量数来计算。 我们预计这在 TG 中会更低。 呼吸抑制的程度将通过 CG 和 TG 患者之间的第一个 48 小时呼吸率来衡量，我们预计 CG 相对于较高的阿片类止痛药总量而言较低。