TEMPO 研究：甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑治疗肉芽肿性多血管炎 (TEMPO)

肉芽肿性多血管炎 (GPA; Wegener's) 是一种多器官自身免疫性疾病，其特征是坏死性肉芽肿性炎症和血管炎。 高达 90% 的 GPA 患者会出现上呼吸道受累，并且通常是该病的首发表现。 患有上呼吸道疾病的患者更容易出现局部和全身复发。 微生物可能参与诱发 GPA 的疾病活动。 先前的培养依赖性研究发现，与非 GPA 慢性鼻窦炎和健康对照相比，GPA 患者更可能是金黄色葡萄球菌的慢性鼻腔携带者；此外，有金黄色葡萄球菌定植的 GPA 患者未来更有可能复发。 这导致了甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑 (TMP-SMX) 的随机安慰剂对照试验，该试验表明这种抗生素/抗真菌药可有效预防 GPA 复发。 TMP-SMX 的益处是否与其抗菌特性和抗炎作用相关尚不清楚。 本研究的目的是前瞻性评估 GPA 患者在接受 TMP-SMX 治疗 4 周之前、期间和之后鼻腔微生物组、真菌组和宿主免疫的变化。 目标入组人数为 30 人，研究者将包括在宾夕法尼亚血管炎中心就诊的 GPA 患者（根据美国风湿病学会分类标准或根据研究者的判断诊断）。 为了分析鼻腔微生物组和宿主免疫力，将用鼻拭子和细胞刷对参与者进行擦拭，以进行 DNA 测序和其他研究。 还包括可选的研究抽血。 研究人员和协调员将在 6 个月的时间内纵向跟踪每位患者。