远程医疗 - 评估远程医疗设备 (DTM) 对预防老年多病症养老院居民急诊就诊和住院的影响 (GERONTACCESS)
几十年来，人口老龄化，特别是在工业化国家。 生命持续时间的延长伴随着慢性病患者数量的增加。 根据今天法国估计有 1500 万患者，2020 年报告的数字将为 2000 万患者。 慢性病是导致功能性失代偿和入院负责的疗养院自主权中断的原因（依赖老年人的住宿设施）。
据估计，目前法国有 700,000 人住在养老院。 这些居民大多是依赖性和多种病症，需要定期进行一般和专科医疗监测。 医疗关注的人口前景和在全国范围内获得优质护理的需求导致了远程医疗的发展。
各地对远程医疗的需求各不相同。 在卫生专业人员密度高的高度城市化地区，它较少或不同，因此它可以成为对农村、偏远或内陆地区需求的新回应。 远程医疗促进了分级护理部门概念的发展，特别是在慢性病患者的管理方面。
农村疗养院的远程医疗可以成为评估、监测和协调的工具，以避免慢性病失代偿和再住院。
该组织有能力打破农村地区全科医生和 EHPAD 协调员医生的孤立状态，并提供获得多个专业的机会。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 居住在参与该项目的 9 家疗养院之一
- 常住多发性病变至少有两种合并症
- 在纳入访问时未提出更改居住地的请求
- 已给予自由同意、书面知情并由他本人和/或其法定代表人签字
排除标准：
- 非附属居民或未领取社会保险
- 短期内危及生命的严重病理学
- 计划返回家园、转移到另一个疗养院或长期护理单位的居民
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：远程医疗
受益于远程医疗的患者
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开始与住户、疗养院护理人员、转诊医师和老年病专家进行远程医疗咨询。
在 UPSAV 对疗养院进行全面的老年病学评估后，第一次远程会诊将在 10 天内组织。
随后的访问计划每 3 个月进行一次，持续 12 个月。
可以在转诊医师的倡议下要求自发就诊。
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无干预：控制
没有远程医疗的常规护理
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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远程医疗对老年多发患者预防的评价
大体时间：12个月后
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超过 12 个月紧急入院或计划外住院接受内科或外科服务的患者比例。
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12个月后
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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医疗经济影响
大体时间：12个月后
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远程医疗设备的成本效益
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12个月后
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对反复住院的影响
大体时间：12个月后
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再入院人数
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12个月后
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对整体健康的影响
大体时间：12个月后
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急诊次数 再入院次数 住院天数 就诊次数 o
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12个月后
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对生活质量的影响（EQ5D问卷）
大体时间：12个月后
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EQ-5D（European Qyuality of llive）五维量表）问卷有两个组成部分：健康状态描述和评估。 在描述部分，健康状况从五个维度（5D）来衡量；行动能力、自我护理、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁。 移动维度询问人的行走能力。 自理维度询问自己洗澡或穿衣的能力，日常活动维度衡量在“工作、学习、家务、家庭或休闲活动”中的表现。 在疼痛/不适维度，它询问他们有多少疼痛或不适，在焦虑/抑郁维度，它询问他们有多焦虑或抑郁。 较高的值表示较差的结果。 量表范围从 5 到 15。 |
12个月后
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对死亡率的影响
大体时间：12个月后
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12 个月时死亡的患者比例
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12个月后
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Achille TCHALLA, Professor、University Hospital, Limoges
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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