Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Telemedisin - Evaluering av virkningen av en telemedisinsk enhet (DTM) på forebygging av akuttmottaksbesøk og sykehusinnleggelser av sykehjemsbeboere i alderen polypatologisk (GERONTACCESS)

8. august 2019 oppdatert av: University Hospital, Limoges

I flere tiår har det vært en aldrende befolkning, spesielt i industrialiserte land. Denne forlengelsen av levetiden er ledsaget av en økning i antall kronisk syke pasienter. På et estimat på 15 millioner pasienter i Frankrike i dag, vil tallet rapportert for 2020 være 20 millioner pasienter. Kroniske sykdommer er ansvarlige for funksjonell dekompensasjon og innleggelsesansvarlige autonomibrudd i sykehjem (Accommodation Establishment of People Dependent Elderly).

Anslagsvis 700 000 antall mennesker som for tiden bor i aldershjem i Frankrike. Disse beboerne er for det meste avhengige og flere patologier som krever regelmessig generell medisinsk overvåking og spesialist. Demografiske utsikter for medisinsk bekymring og behovet for tilgang til kvalitetspleie over hele landet fører til utviklingen av telemedisin.

Behovet for telemedisin er ikke det samme over hele territoriet. Det er mindre, eller annerledes, i svært urbaniserte områder der tettheten av helsepersonell er høy, da kan det være et nytt svar på behovene til landlige, isolerte eller landfaste behov. Telemedisin fremmer utviklingen av konseptet med gradert omsorgssektor, spesielt i behandlingen av pasienter med kroniske sykdommer.

Telemedisin i landlige sykehjem og kan være et verktøy for vurdering, overvåking og koordinering for å unngå dekompensering av kroniske lidelser og rehospitalisering.

Denne organisasjonen har råd til å bryte isolasjonen til allmennleger og EHPAD-koordinatorer i landlige områder og gi tilgang til flere spesialiteter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

428

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Bosatt på ett av 9 sykehjem som deltar i prosjektet
  • Resident polypathologique har minst to komorbiditeter
  • Har ikke fremsatt noen forespørsel om å bytte bosted på tidspunktet for inkluderingsbesøket
  • Etter å ha gitt fritt samtykke, informert skriftlig og signert av seg selv og/eller hans juridiske representant

Ekskluderingskriterier:

  • Utilknyttet bosatt eller ikke-mottaker av trygd
  • alvorlig patologi (er) som involverer livstruende på kort sikt
  • Beboer hvis hjemkomst, overføring til et annet sykehjem eller til en langtidsavdeling er programmert

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Telemedisin
Pasienter som drar nytte av telemedisin
Igangsetting av telemedisinsk konsultasjon med beboer, omsorgsperson for sykehjemmet, henvisende lege og geriater téléexpert. Etter en samlet geriatrisk vurdering i sykehjem av UPSAV organiseres den første telekonsultasjonen innen 10 dager. Etterfølgende besøk er planlagt hver 3. måned i 12 måneder. Spontanbesøk kan rekvireres på initiativ fra henvisende lege.
Ingen inngripen: Kontroll
rutinemessig behandling uten telemedisin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering av telemedisin om forebygging hos gamle og polypatologiske pasienter
Tidsramme: Etter 12 måneder
Andel pasienter med akuttinnleggelse eller ikke-planlagt sykehusinnleggelse i medisinsk eller kirurgisk tjeneste over 12 måneder.
Etter 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Medisinsk-økonomisk innvirkning
Tidsramme: Etter 12 måneder
kostnadseffektiviteten til den telemedisinske enheten
Etter 12 måneder
Påvirkning på tilbakevendende sykehusinnleggelser
Tidsramme: Etter 12 måneder
Antall reinnleggelser
Etter 12 måneder
Påvirkning på den generelle helsen
Tidsramme: Etter 12 måneder
Antall akuttinnleggelser Antall reinnleggelser Antall dager med innleggelse Antall legekonsultasjoner o
Etter 12 måneder
Innvirkning på livskvaliteten (EQ5D spørreskjema)
Tidsramme: Etter 12 måneder

Spørreskjemaet EQ-5D (Europen Qyuality of llive) femdimensjonal skala) har to komponenter: helsetilstandsbeskrivelse og evaluering.

I beskrivelsesdelen måles helsetilstand i form av fem dimensjoner (5D); mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Mobilitetsdimensjon spør om personens gangevne. Egenomsorgsdimensjonen spør om evnen til å vaske seg eller kle seg selv, og vanlig aktivitetsdimensjon måler prestasjoner i «arbeid, studier, husarbeid, familie- eller fritidsaktiviteter». I smerte/ubehag-dimensjon spørs det hvor mye smerte eller ubehag de har, og i angst/depresjonsdimensjon spørs det hvor engstelige eller deprimerte de er.

Høyere verdier representerer et dårligere resultat.

Skalaen går fra 5 til 15.

Etter 12 måneder
Innvirkning på dødelighet
Tidsramme: Etter 12 måneder
Andel pasienter som døde etter 12 måneder
Etter 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Achille TCHALLA, Professor, University Hospital, Limoges

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2018

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. juli 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2019

Først lagt ut (Faktiske)

5. juli 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. august 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. august 2019

Sist bekreftet

1. juli 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • I14036 - GERONTACCESS

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Telemedisin

3
Abonnere