基于医保数据的初诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗研究

患有肺部疾病、慢性阻塞性肺疾病的受试者

事件诊断后真实药物治疗的描述 - COPD-12 样本

描述在索引日期（COPD 事件（首次）诊断日期）后的前 12 个月内新诊断（事件）慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者的真实药物治疗。 报告的是每个治疗和治疗线的患者百分比。 手臂并不相互排斥，因为患者在随访期间转向另一种治疗。

COPD-12 样本：2015 年 4 月至 2018 年 3 月期间纳入德国索赔数据库的慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者，自索引日期 (COPD-12) 起随访 12 个月。

LABA：长效β受体激动剂； LAMA：长效毒蕈碱拮抗剂，ICS：吸入皮质类固醇。

事件诊断后真实药物治疗的描述 - COPD-24 样本

描述在索引日期（COPD 事件（首次）诊断日期）后的前 24 个月内新诊断（事件）慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者的真实药物治疗。 报告的是每个治疗和治疗线的患者百分比。 手臂并不相互排斥，因为患者在随访期间转向另一种治疗。

COPD-24 样本：2015 年 4 月至 2018 年 3 月期间纳入德国索赔数据库的慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者，自索引日期 (COPD-24) 起随访 24 个月。

LABA：长效β受体激动剂； LAMA：长效毒蕈碱拮抗剂，ICS：吸入皮质类固醇。

事件诊断后真实药物治疗的描述 - COPD-36 样本

描述在索引日期（COPD 事件（首次）诊断日期）后的前 36 个月内新诊断（事件）慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者的真实药物治疗。 报告的是每个治疗和治疗线的患者百分比。 手臂并不相互排斥，因为患者在随访期间转向另一种治疗。

COPD-36 样本：2015 年 4 月至 2018 年 3 月期间纳入德国索赔数据库的慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者，自索引日期 (COPD-36) 起随访 36 个月。

LABA：长效β受体激动剂； LAMA：长效毒蕈碱拮抗剂，ICS：吸入皮质类固醇。

观察到的治疗线数 - COPD-12、COPD-24、COPD-36 和 COPD-FULL 样本

被观察患者在事件诊断后的前 12/24/36 个月和 48 个月内接受的治疗线数。

COPD-FULL、COPD-12、COPD-24 和 COPD-36 样本中每种最常开处方的非 COPD 药物的患者百分比

在事件诊断后的前 12/24/36 和 48 个月内，最常开处方的非 COPD 药物的参与者百分比。

GERD：胃食管反流病。

初始治疗不符合治疗指南的 COPD 事件患者百分比 - COPD-12 样本

初始药物治疗不符合 2012/2018 德国指南的慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 事件患者的百分比。 报告了 COPD-12 样本的结果。 根据指南，长效支气管扩张剂的初始治疗通常不应包括使用吸入皮质类固醇 (ICS)（这两个指南）。 根据 2012 年指南，长效支气管扩张剂治疗不应从长效 β 受体激动剂 (LABA) + 长效毒蕈碱拮抗剂 (LAMA) 或 LAMA + LABA + ICS 的三联疗法开始。

未按照治疗指南进行治疗的 COPD 事件患者百分比 - COPD-12 样本（三联疗法）

药物治疗不符合 2012/2018 年德国指南的慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 事件患者的百分比。 报告了 COPD-12 样本的结果，他们在事件诊断后的前 12 个月内接受了三联疗法（长效 β 激动剂 (LABA) + 长效毒蕈碱拮抗剂 (LAMA) + 吸入皮质类固醇 (ICS)）。

根据这两项指南 (2012/2018)，如果只有 1 次或更少的确诊门诊诊断并且在三联疗法处方日期之前没有住院诊断为 COPD 恶化 (ICD-10 J44.1)，则不应开具三联疗法。

FEV1：用力呼气量（1 秒内）。

未按照治疗指南进行治疗的 COPD 事件患者百分比 - COPD-12 样本（升级治疗）

药物治疗不符合 2012/2018 年德国指南的慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 事件患者的百分比。 报告了 COPD-12 样本患者的结果，治疗升级（单药治疗至长效 β 受体激动剂 (LABA)/长效毒蕈碱拮抗剂 (LAMA)/吸入皮质类固醇 (ICS)、LABA/ICS 或 LAMA/LABA 至LABA/LAMA/ICS）在索引日期后的前 12 个月内。

根据指导方针，患者在没有任何先前访问过呼吸科医生或医院（同一季度或前一季度）的情况下不应接受强化治疗。

COPD-12、COPD-24、COPD-36 和 COPD-FULL 样本中事件诊断后病情加重的患者百分比

描述新诊断（事件）慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者在事件诊断后的前 12、24、36 和 48 个月内的恶化（与住院相关的严重恶化）频率。

报告的是以下类别的恶化患者的百分比：

多于或等于一次加重 (≥ 1) ；

1. 恶化;
2. 恶化;
3. 恶化;超过 3 次加重（> 3 次加重）。

COPD-12、COPD-24 和 COPD-36 样本中每次门诊治疗的年就诊次数

事件诊断后前 12/24/36 个月内卫生保健资源使用 (HCRU) 的描述 - 年度就诊次数（门诊治疗）。

报告了以下类别：

年度全科医生 (GP) 就诊次数；肺科医生每年就诊的次数；其他专家（主要是眼科医生、耳鼻喉科 (ENT) 专家和骨科医生）每年就诊的次数。

报告的是每个观察到的患者年的平均年就诊次数。

COPD-12、COPD-24 和 COPD-36 样本中的年度住院人数

事件诊断后前 12/24/36 个月内卫生保健资源使用情况的描述：每年住院（住院治疗）的次数。

报告了以下类别的住院治疗：

因恶化而每年住院的次数（J44.1）； 每年因急性加重住院的次数，任何 COPD 诊断 (J44)；非 COPD 诊断的年度住院人数。 结果按随访时间和可用的疾病管理计划 (DMP) 数据报告。

COPD-12、COPD-24、COPD-36 样本中首次全因住院的时间

慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者事件诊断后前 12/24/36 个月内医疗资源使用情况的描述。 报告的是几天内首次全因住院的时间（住院治疗）。

COPD-12、COPD-24 和 COPD-36 样本中事件诊断后的直接治疗成本说明

事件诊断后前 12/24/36 个月的直接治疗费用的描述 - 事件慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者的年度费用。

LTOT：长期氧疗。

COPD-12、COPD-24 和 COPD-36 样本中的药物处方

事件诊断后前 12/24/36 个月内医疗保健资源使用情况的描述 - 药物处方。

非 COPD 药物的 Top-5 处方：

β受体阻滞剂；抗血栓剂；其他镇痛药和退热药；高上限利尿剂；消化性溃疡或胃食管反流病 (GERD) 的药物。

其他处方：

全身使用的抗生素（ATC J02AA）；抗生素 + 皮质类固醇 (ATC D07C)。 报告的是年度处方数量。

COPD-12、COPD-24 和 COPD-36 样本中接受长期氧疗 (LTOT) 的患者人数

事件诊断后前 12/24/36 个月内医疗资源使用情况的描述 - 接受长期氧疗 (LTOT) 的患者人数。

从索引日期到开始长期氧疗 (LTOT) 的时间 - COPD-12、COPD-24 和 COPD-36 样本

在事件诊断后的前 12/24/36 个月内，从索引日期到开始长期氧疗 (LTOT) 的时间（以天数表示）。

从索引日期到第一次恶化的时间 - COPD-FULL、COPD-12、COPD-24 和 COPD-36

从指数日期到第一次恶化的时间，在事件诊断后的前 12/24/36/48 个月内。 仅考虑索引日期后导致住院治疗的严重恶化（记录为主要诊断：ICD-10 J44.1）。

随访期间平均每年恶化次数 - COPD-FULL、COPD-12、COPD-24 和 COPD-36

事件诊断后前 12/24/36 个月和 48 个月内的平均年度恶化次数。

每年的平均药物费用 - COPD-12、COPD-24 和 COPD-36

慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者的年度费用描述。

非 COPD 药物的费用基于非 COPD 药物疗法的前 10 名。