评估直肠舒张的问卷的创建和验证 (QUEDIA)

介绍。 患有腹直肌分离症 (DRA) 的女性经常会经历身体健康和功能下降、负面的身体形象和腹部不适。 这些参数对生活质量有重大影响，成为孕期和产后身体活动的额外障碍。 如今，最常用的评估 DRA 的方法包括测量腹直肌两条内侧边界之间的距离（即直肌间距离）。 尽管如此，已经创建了任何特定工具来评估参数，例如生活质量、身体形象感知、疼痛和次要功能限制。 需要一种有效且可靠的工具，具有可接受的心理测量特性，以专门评估 DRA 的症状并改进 DRA 的评估并最终改善以患者为中心的护理。

该项目的主要目的是开发和验证此类工具。

材料与方法。

目前的项目包括几个阶段：

A) 问卷的开发。

1. 文献综述。 将创建系统评价以确定成年女性 DRA 研究中的相关自我报告变量。 将通过 Medline、Embase 和 Cochrane 图书馆数据库搜索评估 DRA 与自我报告症状之间联系的观察性研究。 方法学质量将由两名评估员使用 NIH 观察队列和横断面研究质量评估工具独立评估。 该评论已在 Prospero 注册（评论注册号：PROSPERO CRD42017058089）。 本系统评价将按照 PRISMA 声明进行。
2. 在线调查。 将通过半结构化在线调查进行混合观察研究，以确定患有 DRA 的女性的相关变量。 瓦伦西亚大学伦理委员会（2019 年 6 月 5 日，13.49.17） 批准实施本研究。 妇女将签署知情同意书。 该研究将根据赫尔辛基宣言进行。 将评估对 DRA 症状的感知及其在受此病症影响的女性的身体、心理和社会层面的影响的分析。 将对数据进行定量和定性分析。 关键概念将根据国际功能、残疾和健康分类 (ICF) 的维度进行分类。CHERRIES 出版指南将用于报告调查数据。
3. 专家小组。 考虑到系统评价和在线调查的结果，第一代项目将由主要作者完成。 这些项目将在由该领域的多位专家（具有突出的学术背景或与 DRA 管理和/或研究方法相关的长期工作经验）和患者组成的小组中进行介绍。 专家将以 4 分制的数字量表对每个项目的全面性、相关性和连贯性进行评分。 他们将按照他们认为属于的维度对每个项目进行分类。 将计算 Aiken 的 V 指数。 然后将创建问卷的初步版本。
4. 问卷的试点测试。 调查问卷的初步版本将在由 30 名患有 DRA 的女性组成的试点样本中进行测试。 瓦伦西亚大学伦理委员会（2019 年 6 月 5 日，13.49.17） 坎特伯雷基督教会大学委员会 (10/08/2021 ETH2021-0362) 批准了这项研究的实施。 妇女将签署知情同意书。 该研究将根据赫尔辛基宣言进行。 女性将完成一组问题，包括人口统计数据、初步问卷和对初步问卷的评估。 将使用 4 点李克特量表对每个项目的可理解性、综合性和相关性进行评估。 参与者将能够对每个项目以及整个调查问卷和调查问卷结构分别发表评论和评论。 然后将创建问卷的最终版本。 研究完成后，将发布数据集。 患者报告结果测量工具的 COSMIN 研究设计清单将用于报告和设计本研究。

B) 调查问卷的验证。 将在 DRA 患者样本中评估问卷的心理测量特性。 样本将由一组在理疗诊所就诊的患有 DRA 的成年女性组成。 参与者将完成一系列问题，包括社会人口变量和问卷的最终版本。 为了计算收敛效度，将要求参与者完成五个比较问卷：Whoqol-bref 整体生活质量和一般健康”子量表、GIQLI“症状”子量表、Whoqol-bref“社会关系”子量表、WHODAS-36“流动性” ”和“生活活动”分量表和身体意象状态量表 (BISS)。内部一致性、类型错误、上限效应、收敛效度、结构效度、辨别能力和问卷的最小可检测变化将进行计算。 在线调查完成后 7 至 10 天，将要求参与者再次填写最终问卷，以评估重测信度。 将计算测量的标准误差、最小可检测变化和组内相关系数。 研究完成后，将发布数据集。 患者报告结果测量工具的 COSMIN 研究设计清单将用于报告和设计本研究。