使用硫酸镁预防脊柱后颤抖

脊髓麻醉后发抖是一种不愉快的经历。 颤抖被定义为骨骼肌不自主的重复活动。 手术患者出现寒战的机制主要是术中热量散失、交感神经张力增高、疼痛和全身热原释放。 脊髓麻醉通过抑制强直性血管收缩显着损害体温调节系统，强直性血管收缩在体温调节中起着重要作用。 脊髓麻醉还会导致核心热量从躯干（阻滞水平以下）重新分布到周围组织。 这两种影响使患者容易出现体温过低和发抖。 在对 21 项研究的回顾中观察到与区域麻醉相关的颤抖的中位发生率为 64.4%。 颤抖会增加耗氧量、乳酸性酸中毒、二氧化碳生成和新陈代谢率高达 400%。 因此，颤抖可能会给心肺储备低的患者带来问题。 避免这些术中和术后颤抖引起的血液动力学和代谢需求增加的最佳方法是首先防止颤抖。 尽管镁是用于治疗寒战的几种药物之一，但迄今为止尚未评估其在中枢椎管内阻滞期间预防寒战的作用。 此后，本研究的目的是评估镁对脊髓麻醉期间颤抖的影响。

目的：

比较静脉注射和鞘内注射硫酸镁预防接受择期下肢骨科手术的成年患者脊柱后颤抖的疗效。