联合激素避孕药的阴道给药是否会影响患有 PCOS 的超重/肥胖女性患代谢综合征的风险 (RING-PCOS)

纳入标准：

• 根据鹿特丹标准诊断 PCOS，且满足以下 3 项中的至少 2 项：月经稀发（每年 ≤ 8 次）、临床或生化高雄激素血症和超声显示多囊卵巢
• 体重指数≥25且≤45 kg/m2
• 根据研究人员的判断，总体健康状况良好
• 愿意在研究期间避免怀孕

排除标准：

• 在学习期间目前怀孕或怀孕的愿望
• 当前母乳喂养
• 开始 NuvaRing 前 4 周内的妊娠中期或 NuvaRing 开始前 6 个月内的妊娠晚期
• 开始使用 NuvaRing 前 4 周内使用激素避孕药
• 代谢综合征的诊断。 代谢综合征将根据更新后的成人治疗小组 III 定义为以下标准中的 3 项或更多项：血压≥130/85 mm Hg，腰围 >35 英寸，空腹血糖≥110 mg/dL，TG ≥150 mg/ dL, 高密度脂蛋白胆固醇

• 使用 NuvaRing 的禁忌症：

  • 年龄 ≥ 35 加上烟草使用
  • 当前或既往深静脉血栓形成或肺栓塞
  • 脑血管疾病
  • 冠状动脉疾病
  • 心脏的血栓性瓣膜病或节律病（如亚急性细菌性心内膜炎伴瓣膜病或心房颤动）
  • 遗传性或获得性凝血病
  • 有局灶性神经系统症状的头痛或有先兆的偏头痛
  • 年龄 ≥ 35 加上任何偏头痛
  • 肝脏肿瘤，良性或恶性
  • 未确诊的异常子宫出血
  • 当前或过去的乳腺癌或其他雌激素或孕激素敏感的癌症
  • 对 NuvaRing 的任何成分过敏
  • 使用含有 ombitasvir/paritaprevir/ritonavir 的丙型肝炎药物组合

• 医疗合并症：

  • 21-羟化酶缺乏症，先天性肾上腺增生症
  • 未经治疗的甲状腺疾病
  • 未经治疗的高泌乳素血症
  • 1 型或 2 型糖尿病
  • 不受控制的肝病
  • 不受控制的肾脏疾病
  • 目前酗酒
  • 使用抗高血压药物的女性平均收缩压≥ 140 mm Hg 或平均舒张压≥ 90 mm Hg
  • 未使用抗高血压药物的女性，平均收缩压≥ 150 mm Hg 或平均舒张压≥ 100 mm Hg
  • 妇科癌症病史或当前妇科癌症
  • 甘油三酯 >=250 毫克/分升
  • 当前使用降脂或减肥药物
  • 在 30 天内参与任何研究药物或设备或生物制剂的研究
  • 疑似肾上腺或卵巢肿瘤分泌雄激素
  • 疑似库欣综合征
  • 12个月内的减肥手术
  • 根据研究者的判断，其他医疗问题可能会危及参与者的安全或混淆本研究中获得的依从性和信息的可靠性