不同制备设计的陶瓷嵌体修复体的功能评价

When an indirect restoration is selected as the treatment option for posterior teeth, the clinician must determine the configuration of the cavity preparation. 在陶瓷修复材料的特殊机械和结构特性的指导下，已经提出了几种设计来制备全瓷树脂粘结后牙修复体。 陶瓷修复材料的力学和结构特性。 陶瓷嵌体修复体失败的主要原因是内聚性大块断裂和边缘缺陷，临床上表现为边缘变色和继发龋。 后牙陶瓷修复体的牙体预备设计基于传统的铸造金属修复体设计，但减少了更多的咬合牙齿并略微增加了锥度。 这些准备工作可能涉及去除相当大的牙齿结构。 随着更多的结构被移除，可能会出现更高的牙齿应变和更低的抗断裂性。 5 增加的牙齿结构损失可能会增加牙尖弯曲，从而降低牙齿抗折性，或打开修复体-牙齿界面。

然而，已经证明牙尖恢复导致更少的失败，可能增加后牙陶瓷修复体的寿命。 最近，用于后牙间接修复的微创窝洞预备被证明具有保护牙齿结构和改善应力分布的好处。 然而，后牙修复体的性能也取决于材料。 由于牙科陶瓷和创新制造技术的不断进步。

最大程度地保存健全的牙齿结构和维持修复后牙齿的活力对于牙齿和修复体的寿命至关重要，尤其是在大量牙齿组织因磨损和/或外伤而丢失的情况下。 随着对保守牙齿治疗的需求增加，对部分陶瓷冠的需求也在增加。 除了传统的牙尖盖帽外，在某些情况下还推荐了简化设计，例如折断的牙齿和有大龋齿的牙齿。 根据牙尖覆盖情况，修复体的类型可分为未覆盖牙尖的嵌体、覆盖至少一个牙尖的高嵌体、覆盖所有牙尖的覆盖体。

高嵌体修复不仅提供卓越的美学效果，而且还能最大限度地减少牙齿组织损失，使其成为因龋齿而形成大面积空洞的后牙的良好治疗选择。 此外，通过覆盖多个牙尖，高嵌体提供了有利的应力分布，降低了牙齿和修复体断裂的风险。 准备设计也可能在牙齿/修复体断裂中发挥作用。 一些作者表明，减少咬合可以减少修复体失败的机会。 其他人已经表明，大准备设计导致牙齿组织中可能发生断裂的可能性降低。

虽然文献中描述了不同的准备设计，但最合适的设计将根据要使用的修复材料而有所不同。 尽管部分陶瓷冠越来越多地被提倡作为广泛受损牙齿的替代修复体，但文献中包含的研究有限，研究了这种类型的修复体使用不同制备设计的情况。 迄今为止，关于预备设计对部分陶瓷冠修复牙齿结构的抗折性和应力分布的影响，已经获得了令人困惑和矛盾的结果。 因此，本研究调查了三种不同制备设计对陶瓷高嵌体断裂的影响。 假设不同的设计会影响嵌体修复体的抗断裂性。