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抗PD-L1联合化疗(放疗)治疗可切除食管鳞状细胞癌的研究

2024年1月18日 更新者:Peking Union Medical College Hospital

一项评估 Durvalumab 联合新辅助治疗在局部晚期食管鳞状细胞癌患者中的疗效和安全性的前瞻性随机对照研究

这是一项评估术前使用 durvalumab 联合新辅助疗法(卡铂、紫杉醇有/无放疗)治疗局部晚期可切除食管鳞状细胞癌的疗效和安全性的研究。

研究概览

详细说明

该研究的主要目的是评估术前使用 durvalumab 联合新辅助治疗(卡铂、紫杉醇有/无放疗)的肿瘤反应(通过 irRECIST)和病理学反应。

次要目标是:

评估 durvalumab 联合化疗加/不加放疗的完成情况。

评估 durvalumab 联合放化疗的毒性。 [时限:最长 1 年] 评估化疗加/不加放疗的完成情况。 评估手术退出率。 评估手术延迟率。 评估 R0 切除率。 评估术后并发症。 无进展生存期。 [ 时限:长达 24 个月 ] 总生存期。 [ 时限:最多 24 个月 ]

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100730
        • Peking Union Medical College Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 经组织学证实的食管鳞状细胞癌。
  • 手术可切除(T3 或 T4b,N0 或 N+,M0),由超声内镜 (EUS)、PET/CT、食管 MRI 和颈部、胸部和腹部的增强 CT 扫描确定。
  • 肿瘤纵长≤10cm;如果大于 10 厘米,应与主要研究者讨论纳入。
  • 18≤年龄≤75。
  • 肿瘤不累及胃食管交界处。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1。
  • 足够的血液学、肾脏和肝脏功能定义为:

中性粒细胞 ≥ 1.5 x 109/L 血小板 ≥ 100 x 109/L 丙氨酸转氨酶 ≤2 x 正常上限 血红蛋白 ≥ 5.6 mmol 总胆红素 ≤ 1.5 x 正常上限 肌酐清除率 (Cockroft) ≥60 ml/min

  • 书面的、自愿的知情同意。

排除标准:

  • 既往或当前的恶性肿瘤病史而不是入院诊断会影响食管癌的预后。
  • T1、T2肿瘤或原位癌。
  • 转移性食管癌。
  • 怀孕(血清妊娠试验阳性)、计划怀孕和哺乳期。
  • 既往化疗、放疗和/或检查点抑制剂治疗。
  • 有临床意义的心血管疾病(包括心肌梗死、不稳定型心绞痛、有症状的充血性心力衰竭、严重的不受控制的心律失常)而无法进行大手术。
  • 肺纤维化和/或肺功能严重受损而无法进行大手术。
  • 预先存在的运动或感觉神经毒性大于 WHO 1 级。
  • 在过去 2 年中患有需要全身治疗的活动性自身免疫性疾病(即使用疾病调节剂、皮质类固醇或免疫抑制药物)。
  • 被诊断为免疫缺陷或正在接受全身性类固醇治疗(>10 mg/天泼尼松或等效药物)或在首次试验治疗前 7 天内接受任何其他形式的免疫抑制治疗。
  • 痴呆症或精神状态改变会妨碍理解和给予知情同意
  • 严重的潜在医疗状况会损害患者接受计划治疗的能力,包括之前对含有克列莫佛的药物(如替尼泊苷或环孢菌素)的过敏反应。
  • 有需要全身治疗的活动性感染,在第一次试验治疗前 3 天(单纯感染,如膀胱炎)至 7 天(严重感染,如肾盂肾炎)仍未解决。
  • 诊断为急性或慢性乙型肝炎、丙型肝炎、已知免疫缺陷或人类免疫缺陷病毒 (HIV)。
  • 既往接受过同种异体干细胞或实体器官移植的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:durvalumab 和新辅助治疗
durvalumab 1500mg 静脉注射 第 1-22-43-64 天 卡铂 AUC = 4-5 静脉注射 第 1-22-43-64 天 紫杉醇 75 mg/m2 静脉注射 第 1-22-43-64 天 有/无放射治疗 23 x 1.8 Gy
化疗
其他名称:
  • 化疗
化疗
其他名称:
  • 化疗
Durvalumab 1500mg 静脉注射 第 1-22-43-64 天
放疗 23 x 1.8 Gy
其他名称:
  • 放疗
安慰剂比较:生理盐水和新辅助治疗
生理盐水 500ml 静脉注射 第 1-22-43-64 天 卡铂 AUC = 4-5 静脉注射 第 1-22-43-64 天 紫杉醇 75 mg/m2 静脉注射 第 1-22-43-64 天 有/无放射治疗 23 x 1.8 Gy
化疗
其他名称:
  • 化疗
化疗
其他名称:
  • 化疗
放疗 23 x 1.8 Gy
其他名称:
  • 放疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
肿瘤反应
大体时间:长达 12 个月
评估术前使用 durvalumab 联合新辅助治疗的肿瘤反应(通过 irRECIST)
长达 12 个月
病理反应
大体时间:长达 12 个月
评估术前使用 durvalumab 联合新辅助治疗的病理反应(按 CAP 分类)
长达 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Dindo 分类术后并发症的发生率和严重程度
大体时间:长达 3 个月
Dindo 分类术后并发症的发生率和严重程度
长达 3 个月
Durvalumab 联合化疗加/不加放疗的完成百分比
大体时间:长达 3 个月
Durvalumab 联合化疗加/不加放疗的完成百分比
长达 3 个月
毒性的发生率和严重程度
大体时间:长达 12 个月
根据 CTCAE v4.03 和放射肿瘤学组 (RTOG) 标准定义的毒性发生率和严重程度
长达 12 个月
有/没有放疗的化疗完成百分比
大体时间:长达 3 个月
有/没有放疗的化疗完成百分比
长达 3 个月
由于 durvalumab 相关并发症而退出手术的百分比
大体时间:长达 3 个月
由于 durvalumab 相关并发症而退出手术的百分比
长达 3 个月
由于 durvalumab 相关并发症导致的手术延迟百分比
大体时间:长达 3 个月
由于 durvalumab 相关并发症导致的手术延迟百分比
长达 3 个月
R0切除率
大体时间:长达 3 个月
R0切除率
长达 3 个月
无进展生存期
大体时间:长达 24 个月
无进展生存期
长达 24 个月
总生存期
大体时间:长达 24 个月
总生存期
长达 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Jia He, MD、Peking Union Medical College Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年6月19日

初级完成 (实际的)

2023年12月1日

研究完成 (实际的)

2024年1月1日

研究注册日期

首次提交

2020年9月15日

首先提交符合 QC 标准的

2020年9月23日

首次发布 (实际的)

2020年9月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年1月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年1月18日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

紫杉醇的临床试验

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