- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04568200
Tutkimus anti-PD-L1:stä yhdistelmänä kemoterapian (radio) kanssa leikattavan ruokatorven okasolusyövän hoidossa
Tuleva, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus durvalumabin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi yhdistettynä neoadjuvanttihoitoon potilailla, joilla on paikallinen pitkälle edennyt ruokatorven okasolusyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida kasvainvastetta (irRECIST:llä) ja patologista vastetta preoperatiivisessa durvalumabihoidossa yhdistettynä neoadjuvanttihoitoon (karboplatiini, paklitakseli sädehoidolla tai ilman).
Toissijaiset tavoitteet ovat:
Arvioidakseen durvalumabihoidon päättymistä yhdessä kemoterapian kanssa sädehoidon kanssa tai ilman.
Durvalumabin toksisuuden arvioiminen yhdessä kemosäteilyn kanssa. [Aikakehys: enintään 1 vuosi] Arvioida kemoterapian loppuun saattamista sädehoidon kanssa tai ilman sitä. Leikkauksesta vetäytymisasteen arvioimiseksi. Leikkauksen viivästymisen arvioimiseksi. R0-resektionopeuden arvioimiseksi. Arvioida leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita. Etenemisvapaa selviytyminen. [ Aikakehys: jopa 24 kuukautta ] Kokonaiseloonjääminen. [Aikajakso: jopa 24 kuukautta]
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu ruokatorven okasolusyöpä.
- Kirurginen resekoitava (T3 tai T4b, N0 tai N+, M0), määritettynä endoskooppisella ultraäänellä (EUS), PET/CT:llä, ruokatorven MRI:llä ja tehostetulla kaulan, rintakehän ja vatsan CT-kuvauksella.
- Kasvaimen pituus pituussuunnassa ≤ 10 cm; jos se on suurempi kuin 10 cm, sisällyttämisestä tulee keskustella päätutkijan kanssa.
- 18≤Ikä≤75.
- Kasvain ei sisällä gastroesofageaalista liitoskohtaa.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1.
- Riittävät hematologiset, munuaisten ja maksan toiminnot määritellään seuraavasti:
neutrofiilit ≥ 1,5 x 109/l verihiutaleet ≥ 100 x 109/l alaniinitransaminaasi ≤ 2 x normaalin yläraja hemoglobiini ≥ 5,6 mmol kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja kreatiniinipuhdistuma (Cockroft) ≥60 ml/min
- Kirjallinen, vapaaehtoinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi tai nykyinen pahanlaatuinen kasvain, muu kuin alkudiagnoosi, joka häiritsee ruokatorven syövän ennustetta.
- T1-, T2-kasvaimet tai in situ karsinooma.
- metastaattinen ruokatorven syöpä.
- Raskaus (positiivinen seerumin raskaustesti), raskauden suunnittelu ja imetys.
- Aiempi kemoterapia, sädehoito ja/tai hoito tarkistuspisteen estäjillä.
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus (mukaan lukien sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, vakava hallitsematon sydämen rytmihäiriö), joka estää suuren leikkauksen.
- Keuhkofibroosi ja/tai vakava keuhkojen vajaatoiminta, joka estää suuren leikkauksen.
- Aiemmin olemassa oleva motorinen tai sensorinen neurotoksisuus, joka on suurempi kuin WHO:n luokka 1.
- Hänellä on aktiivinen autoimmuunisairaus, joka on vaatinut systeemistä hoitoa viimeisen 2 vuoden aikana (eli sairautta modifioivien aineiden, kortikosteroidien tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön yhteydessä).
- Hänellä on diagnosoitu immuunipuutos tai hän saa systeemistä steroidihoitoa (>10 mg/vrk prednisonia tai vastaavaa) tai mitä tahansa muuta immunosuppressiivista hoitoa 7 päivän aikana ennen ensimmäistä koehoitoannosta.
- Dementia tai muuttunut mielentila, joka estäisi tietoisen suostumuksen ymmärtämisen ja antamisen
- Vakava taustalla oleva sairaus, joka heikentäisi potilaan kykyä saada suunniteltua hoitoa, mukaan lukien aiemmat allergiset reaktiot kremoforia sisältäville lääkkeille, kuten teniposidille tai syklosporiinille.
- Hänellä on aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa, joka ei ole parantunut 3 päivää (yksinkertainen infektio, kuten kystiitti) - 7 päivää (vakava infektio, kuten pyelonefriitti) ennen ensimmäistä koehoidon annosta.
- Hänellä on diagnosoitu akuutti tai krooninen hepatiitti B, hepatiitti C, tunnettu immuunipuutos tai ihmisen immuunikatovirus (HIV).
- Potilaat, joille on aiemmin tehty allogeeninen kantasolu- tai kiinteä elinsiirto.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: durvalumabi ja neoadjuvanttihoito
durvalumabi 1500 mg i.v.
päivä 1-22-43-64 Karboplatiinin AUC = 4-5 i.v päivä 1-22-43-64 Paklitakseli 75 mg/m2 i.v päivä 1-22-43-64 sädehoidon kanssa tai ilman 23 x 1,8 Gy
|
Kemoterapia
Muut nimet:
Kemoterapia
Muut nimet:
Durvalumabi 1500 mg i.v.
päivä 1-22-43-64
Sädehoito 23 x 1,8 Gy
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: normaali suolaliuos ja neoadjuvanttihoito
normaali suolaliuos 500 ml i.v.
päivä 1-22-43-64 Karboplatiinin AUC = 4-5 i.v päivä 1-22-43-64 Paklitakseli 75 mg/m2 i.v päivä 1-22-43-64 sädehoidon kanssa tai ilman 23 x 1,8 Gy
|
Kemoterapia
Muut nimet:
Kemoterapia
Muut nimet:
Sädehoito 23 x 1,8 Gy
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kasvainvaste
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
arvioida kasvainvastetta (irRECIST-menetelmällä) preoperatiivisessa durvalumabihoidossa yhdistettynä neoadjuvanttihoitoon
|
jopa 12 kuukautta
|
|
patologinen vaste
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
arvioida patologinen vaste (CAP-luokituksen mukaan) preoperatiivisessa durvalumabilla yhdistettynä neoadjuvanttihoitoon
|
jopa 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ilmaantuvuus ja vakavuus Dindo-luokituksen mukaan
Aikaikkuna: jopa 3 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ilmaantuvuus ja vakavuus Dindo-luokituksen mukaan
|
jopa 3 kuukautta
|
|
Durvalumabihoidon loppuunsaattamisen prosenttiosuus yhdistettynä kemoterapiaan sädehoidon kanssa tai ilman
Aikaikkuna: jopa 3 kuukautta
|
Durvalumabihoidon loppuunsaattamisen prosenttiosuus yhdistettynä kemoterapiaan sädehoidon kanssa tai ilman
|
jopa 3 kuukautta
|
|
Myrkyllisyyden ilmaantuvuus ja vakavuus
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
Toksisuuden ilmaantuvuus ja vakavuus on määritelty CTCAE v4.03:n ja Radiation Oncology Groupin (RTOG) kriteereissä
|
jopa 12 kuukautta
|
|
Kemoterapian loppuunsaattamisen prosenttiosuus sädehoidolla tai ilman sitä
Aikaikkuna: jopa 3 kuukautta
|
Kemoterapian loppuunsaattamisen prosenttiosuus sädehoidolla tai ilman sitä
|
jopa 3 kuukautta
|
|
Prosenttiosuus leikkauksesta durvalumabiin liittyvien komplikaatioiden vuoksi
Aikaikkuna: jopa 3 kuukautta
|
Prosenttiosuus leikkauksesta durvalumabiin liittyvien komplikaatioiden vuoksi
|
jopa 3 kuukautta
|
|
Leikkauksen viivästymisen prosenttiosuus durvalumabiin liittyvistä komplikaatioista
Aikaikkuna: jopa 3 kuukautta
|
Leikkauksen viivästymisen prosenttiosuus durvalumabiin liittyvistä komplikaatioista
|
jopa 3 kuukautta
|
|
R0 resektioprosentti
Aikaikkuna: jopa 3 kuukautta
|
R0 resektioprosentti
|
jopa 3 kuukautta
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: jopa 24 kuukautta
|
Etenemisvapaa selviytyminen
|
jopa 24 kuukautta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: jopa 24 kuukautta
|
Kokonaisselviytyminen
|
jopa 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jia He, MD, Peking Union Medical College Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Kasvaimet, okasolusolut
- Ruokatorven kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, okasolusolu
- Ruokatorven okasolusyöpä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Karboplatiini
- Paklitakseli
- Durvalumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69152630
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ruokatorven okasolusyöpä
-
SOLTI Breast Cancer Research GroupNovartisAktiivinen, ei rekrytointiMelanooma | Sarkooma | Pienisoluinen keuhkosyöpä | Maksasolukarsinooma | Haiman adenokarsinooma | Kohdun karsinosarkooma | Mesoteliooma | Kolangiokarsinooma | Keuhkojen adenokarsinooma | Kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä | Epiteelin munasarjasyöpä | HER2-positiivinen rintasyöpä | Pään ja kaulan okasolusyöpä | Ruokatorven... ja muut ehdotEspanja
Kliiniset tutkimukset Paklitakseli
-
Cook Research IncorporatedRekrytointiÄäreisvaltimotauti | Perifeerinen verisuonisairausYhdysvallat
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityAktiivinen, ei rekrytointiPitkälle edennyt mahalaukun tai gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinoomaKiina
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointia
-
LaNova Medicines LimitedRekrytointiPaikallisesti edennyt tai metastaattinen GC ja GCJ-adenokarsinoomaKiina
-
Orchestra BioMed, IncRekrytointiSepelvaltimotautiYhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaCTI BioPharma; ASCEND TherapeuticsValmisPitkälle edennyt paksusuolen syöpäYhdysvallat
-
American Regent, Inc.Valmis
-
American Regent, Inc.Lopetettu
-
American Regent, Inc.ValmisMetastaattinen melanooma
-
Cook Group IncorporatedValmisPerifeerinen valtimotauti (PAD)Saksa, Uusi Seelanti