超声引导外周导管插入术提高首次尝试成功率 (SPECTRA)

研究协议：

当住院患者需要外周静脉通路时，医疗或护理团队将与研究者联系，告知可能参与研究的候选人的个人资料。 通过满足资格标准，患者将被邀请并告知研究计划；并且，如果他同意参加，他将签署同意书。 要执行的程序类型将通过抽签随机分配。 程序选项是：

干预：由具有血管通路专业知识的注册护士在超声引导下进行外周静脉穿刺，或控制：由住院护理注册护士进行常规外周静脉穿刺。

不同意参与研究的个人将把他们的数据存储在患者排除清单中。

在干预组和控制组中，同一专业人员将进行最多两次尝试，如果程序没有成功，将指定另一名专业人员再进行两次尝试。 Ultrasound Site Rite 8 或 Ultrasound Site Rite 5 是便携式超声设备，包括实时二维超声成像，将用于干预组 (1) 程序。

两组的外周静脉穿刺程序将根据进行研究的机构 (HCPA) 推荐的标准操作程序进行。 要使用的导管将是该机构提供的外周静脉导管。

如果对照组（2）穿刺失败，研究参与者将按照机构的常规调整合适的血管通路，这是血管通路专科护士的激活，可以在超声引导下进行外周静脉穿刺. 如果新的插入失败，护理团队（医生和护士）讨论案例以根据输注疗法定义新方法，同时考虑机构静脉血管通路指示的协议。 此后，患者可以根据医生的决定进行口服治疗、插入外周中心静脉导管、插入短期中心静脉导管、皮下注射、长期中心静脉导管（完全或半植入）助理队。

在干预组 (1) 中穿刺失败的情况下，研究参与者将遵循机构的相同常规，如上所述，以获得足够的血管通路。 但是，在这种情况下，不会联系血管通路方面的专科护士，因为介入手术已经使用了超声波。

所有成功插入外周静脉导管的参与者都将接受监测，从插入导管到由于任何原因无法进入，在结束时移除设备，期间是否发生与手术相关的任何事件治疗、出院、死亡或八天的随访，以先到者为准。 保留超过八天的外周静脉通路将被视为无事件通路存活。 插入失败的研究参与者将在数据库中计算结果，并将再随访 48 小时以评估穿刺尝试引起的任何并发症。