电针对卵巢储备功能减退女性的影响

有源比较器：治疗组

治疗组方案：每周电针2-3次，最多24次，2-3个月。 每次治疗持续 30 分钟。

其他：治疗组方案

治疗组两组穴位交替使用。 第一组由一些穴位组成。 患者将被要求保持仰卧位。 一次性消毒针头（尺寸：0.25*40/50 mm）将被插入15~35 mm的深度并手动刺激以唤起针感。 然后将一些穴位连接到电刺激器上，以低频和患者可耐受的最大强度进行刺激。 其他没有电刺激器的针，每10分钟用手刺激一次“得气”。

第二组由其他穴位组成。 患者将被要求保持俯卧位。 刺激将以与第一组相同的方式进行。

假比较器：控制组

对照组方案：每周接受2-3次假电针，2-3个月最多24次。 每次治疗持续 30 分钟。

其他：对照组方案

对照组使用四个伪穴位，每个肩部两个穴位，每个上臂两个穴位，不在任何经络上。 要求患者保持仰卧位，保持全身放松和舒适。 一次性使用无菌针头（尺寸：0.18*25mm）浅表刺入深度<5mm，无任何手部刺激，不得有针感（中医“得气”）。 电极连接到针头，但刺激器应以零强度打开。 每次干预持续 30 分钟。

评估卵巢储备功能的变化

电针干预前后评估患者卵巢储备功能，包括：（1）月经第3天血清AMH、抑制素、FSH、E2水平；（2）AFC。

临床妊娠率

电针后IVF-ET每个周期的临床妊娠率。

体外受精的结果

1. Gn剂量(U/d)和使用天数；
2. 人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2水平(pg/ml)和子宫内膜厚度(mm)；
3. 卵母细胞数量；
4. MII 卵母细胞；
5. 正常生育率；
6. 可用胚胎的数量；
7. 优质胚胎数量；
8. 取消周期率（包括各种原因造成的取消周期率）；
9. 着床率：包括新鲜周期着床率、每周期着床率和累积着床率；
10. 新鲜周期临床妊娠率和周期累计临床妊娠率；
11. 早、中、晚妊娠流产率；
12. 卵巢肥大的风险和产科并发症的发生率；
13. 卵泡液中FSH(mIU/ml)、LH(mIU/ml)、E2(pg/ml)和AMH(ng/ml)；氧化应激相关指标，如活性氧（ROS）、超氧化物歧化酶（SOD）水平等；
14. 活率：包括新鲜循环活率、循环活率和累计活率。

血液生化指标检查

检测患者治疗前后血促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、去甲肾上腺素、肾上腺素、5-羟色胺、β-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)和神经内啡肽水平。

调查问卷

在治疗前后进行焦虑、抑郁、生活质量和睡眠状态的评估。

1. 贝克焦虑自评量表（BAI）和贝克抑郁自评量表（BDI-Ⅱ）：分数越高表示抑郁或焦虑程度越高[12-13]。
2. Zung焦虑自评量表(Zung-SAS)、Zung抑郁自评量表(Zung-SDS)[14-15]。
3. 生活质量测量（QOL）：生活质量将通过SF-36和中国生活质量量表（CHQOL）进行评估。
4. 睡眠自评量表（SRSS）、睡眠功能障碍评定量表（SDRS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。

跟踪检测

妊娠患者将被随访至妊娠结束。 将记录不良妊娠结果和活产率。 非妊娠患者治疗后随访1年，检测1年内患者的卵巢储备功能、随访治疗及妊娠情况。