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新辅助 Camrelizumab 联合化疗治疗三阴性乳腺癌

2021年10月11日 更新者:Aiping Shi

评估卡瑞利珠单抗联合化疗作为三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助治疗的疗效和安全性的Ⅱ期研究

本研究的目的是评估 Camrelizumab 联合化疗作为新辅助疗法和 Camrelizumab 作为辅助疗法对患有三阴性乳腺癌 (TNBC) 的参与者的疗效和安全性。

研究概览

详细说明

在大约 28 天的筛选阶段后,每位参与者将接受新辅助研究治疗(camrelizumab + 化疗)大约 24 周(8 个周期)。 然后,每个参与者将在新辅助治疗的最后一个周期后 2-4 周进行最终手术。 确定性手术后,每位参与者将接受辅助研究治疗 (camrelizumab) 大约 27 周(9 个周期)。 在辅助研究治疗后,将监测每位参与者的安全性、存活率和疾病复发情况。

主要研究假设是,根据 TNBC 参与者的病理完全缓解率 (pCR)、无事件生存率 (EFS) 和客观总体缓解率 (ORR) 的衡量标准,卡瑞利珠单抗联合化疗优于化疗。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

30

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Jilin
      • Changchun、Jilin、中国
        • 招聘中
        • Aiping Shi
        • 接触:
          • Aiping Shi, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  1. 18-70岁,女性;
  2. 组织学记录的三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者;
  3. TNBC患者的亚型应包括基底细胞样亚型(BL1、BL2)、Luminal雄激素型(LAR)和其他类型,如间充质型(M)、间充质干细胞型(MSL)和免疫调节型(IM) ;
  4. 先前未经治疗的非转移性 (M0) TNBC、原发肿瘤 (T) 和区域淋巴结 (N) 联合分期由研究者根据放射学和/或临床评估确定。 呈现阶段:T1c,N1-N2; T2, N0-N2; T3, N0-N2;
  5. 有前途的根治性手术治疗;
  6. 根据 RECIST 1.1 至少有一个可测量的病变;
  7. 预期寿命不低于3个月;
  8. 心电图:0~1;
  9. 主要脏器的充分功能符合下列要求:

    中性粒细胞 ≥ 1.5×10^9/L 血红蛋白 ≥ 90g/L 血小板 ≥ 100×10^9/L 总胆红素 ≤ 1.5 × 正常上限 (ULN) ALT 和 AST ≤ 2.5 × ULN 血清肌酐 ≤1.5 × ULN,内源性肌酐清除率≥50mL/min;

  10. 通过超声心动图(ECHO)或多门控采集(MUGA)评估左心室射血分数(LVEF)≥50%或≥正常限值(LLN);
  11. 有生育能力的女性必须同意在研究期间和最后一次服用研究药物后≥120 天采取有效的避孕措施,并且必须在开始研究药物前 7 天内的血清妊娠试验结果为阴性。
  12. 患者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好,配合随访;

排除标准:

  1. 在开始研究治疗之前的 4 周内参加过一项使用试验化合物的介入性临床研究;
  2. 先前使用抗细胞毒性 T 淋巴细胞相关蛋白 4(抗 CTLA-4)、抗程序性死亡-1(抗 PD-1)和抗 PD-L1 治疗性抗体进行治疗;
  3. 在签署知情同意书之前有≤5年的侵袭性恶性肿瘤病史,但经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或原位宫颈癌除外;
  4. 自身免疫性疾病或免疫缺陷病的活动或病史,自身免疫相关甲状腺功能减退症、控制的 1 型糖尿病病史除外;;
  5. 有(非感染性)肺炎、间质性肺病或不可控制的系统性疾病病史,包括肺纤维化、急性肺病等;
  6. 在研究治疗开始前 30 天内接种减毒活疫苗或预计在研究期间需要此类疫苗;
  7. 开始研究治疗前2周内有活动性感染(CTCAE≥2)需要抗生素治疗;
  8. 有严重心血管病史,包括近6个月内心肌梗死、急性冠状动脉综合征或冠状动脉血管成形术/支架植入/旁路移植术史,并有II-IV级充血性心力衰竭(CHF),或III NYHA和IV CHF历史;
  9. 先前的同种异体干细胞或实体器官移植
  10. 神经或精神疾病史,包括精神分裂症、严重抑郁症、双相情感障碍等;
  11. 患有需要在首次给予研究治疗后 14 天内使用皮质类固醇(> 10 mg 每日强的松当量)或其他免疫抑制药物进行全身治疗的病症的受试者。 在没有活动性自身免疫性疾病的情况下,允许吸入或局部使用类固醇和肾上腺替代类固醇剂量 > 10 mg 每日泼尼松当量。
  12. 对其他单克隆抗体或静脉输注,或阿霉素,或环磷酰胺,或多西紫杉醇有严重超敏反应史;
  13. 妊娠期和哺乳期女性患者、基线妊娠试验阳性的可生育妇女或整个试验过程中不愿采取有效避孕措施的育龄妇女;
  14. 研究人员评估的任何其他情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:卡瑞利珠单抗+化疗

PD-1+AC-T:参与者接受 Camrelizumab Q3W + 阿霉素 Q3W + 环磷酰胺 Q3W 4 个周期,随后接受 Camrelizumab Q3W + 多西他赛 Q3W 4 个周期作为术前新辅助治疗,随后接受 9 个周期的 Camrelizumab Q3W 作为术后辅助治疗-手术。

PD-1+TA:参与者在手术前接受 Camrelizumab Q3W 8 个周期、多西他赛 Q3W + 阿霉素 Q3W 4 个周期作为新辅助治疗,随后接受 9 个周期的 Camrelizumab Q3W 作为术后辅助治疗。

在研究的新辅助和辅助阶段的每个周期的第 1 天 200mg,总共 17 个周期 (Q3W),静脉内 (IV) 输注。
60mg/m² 在研究的新辅助阶段的第 1-4 周期 (Q3W) 的第 1 天,IV 输注。
600 mg/m² 在研究的新辅助阶段的第 1-4 周期 (Q3W) 的第 1 天,IV 输注。
75mg/m² 在研究的新辅助阶段的第 1-4 周期(Q3W)或第 5-8 周期(Q3W)的第 1 天,IV 输注;

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
病理学完全缓解 (pCR)
大体时间:最多约 12-30 周
pCR 率定义为根据当地病理学家在最终手术时评估的当前 AJCC 分期标准完成新辅助全身治疗后,乳腺无浸润性癌的参与者百分比,无论原位导管癌或淋巴结受累
最多约 12-30 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无事件生存 (EFS)
大体时间:最长约 2 年
EFS 定义为从研究治疗开始到发生以下任何事件的时间:无法进行手术的疾病进展、局部或远处复发、第二原发性恶性肿瘤(乳腺癌或其他癌症)或因任何原因死亡。
最长约 2 年
客观总缓解率 (ORR)
大体时间:[时间范围:最长约 12-30 周]
ORR 被定义为具有 CR 或 PR 的最佳(确认)总体反应 (BOR) 的参与者百分比。 ORR 由研究者根据 RECIST 1.1 版评估,并基于 BOR,BOR 定义为从研究治疗开始到最终手术或疾病进展期间记录的最佳反应。
[时间范围:最长约 12-30 周]
总生存期(OS)
大体时间:最长约 2 年
OS 定义为从随机分组到因任何原因死亡的时间。 在分析时没有死亡记录的参与者将在最后一次随访日期被审查。
最长约 2 年
不良事件 (AE)
大体时间:最多约 35 周
根据美国国家癌症研究所的不良事件通用毒性标准 (CTCAE) 5.0 版对 AE 进行分级。 通常,AE 根据以下分级: 1 级轻度 AE 2 级中度 AE 3 级严重 AE 4 级危及生命或致残的 AE 5 级与 AE 相关的死亡。 将报告 AE 的类型、等级和频率。
最多约 35 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
探索性研究的终点
大体时间:最多约 35 周
对基底细胞样亚型(BL1、BL2)、Luminal雄激素型(LAR)和其他类型患者的pCR、EFS、ORR、OS进行相关分析和COX回归分析。
最多约 35 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Aiping Shi, PhD、The First Hospital of Jilin University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年9月20日

初级完成 (预期的)

2024年8月19日

研究完成 (预期的)

2024年11月1日

研究注册日期

首次提交

2021年10月11日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月11日

首次发布 (实际的)

2021年10月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月11日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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卡瑞利珠单抗的临床试验

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