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围手术期戒烟试验 (PREVENT)

2024年6月21日 更新者:Population Health Research Institute
PREVENT 是一项多中心、2x2 因子、随机临床试验,旨在确定金雀花碱与安慰剂的效果,以及短信支持戒烟与围手术期患者护理标准的效果。 本试验旨在调查金雀花碱和短信对 6 个月连续戒烟率的影响。 PREVENT 还将评估随机化后 30 天、56 天和 6 个月的次要结果:7 天时点戒烟率、吸烟冲动、首次戒烟时间、复吸时间、吸烟数量(如果仍在吸烟)、肺部并发症、血管并发症、伤口和感染并发症、中风、住院时间和急性住院治疗。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

1720

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Ontario
      • Hamilton、Ontario、加拿大、L8L 2X2
        • 招聘中
        • Hamilton General Hospital
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Sandra Ofori
      • Hamilton、Ontario、加拿大、L8V 5C2
        • 招聘中
        • Juravinski Cancer Centre
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Ameen Patel
      • Kingston、Ontario、加拿大、K7L 3N6
        • 招聘中
        • Kingston Health Science Centre with its research institute Kingston General Health Research Institute
        • 接触:
          • Deborah DuMerton
        • 首席研究员:
          • Sarah Maxwell, MD
        • 副研究员:
          • Joel Parlow, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • ≥18岁
  • 计划在 28 天内接受手术或住院接受手术
  • 目前是吸烟者(终生消费香烟超过 100 支,并且在过去 30 天内每天或大部分时间自我报告吸烟)并且目前未使用任何戒烟治疗,并且,
  • 提供参与的知情同意。

排除标准:

  • 被认为对研究程序或后续行动不可靠
  • 在研究随访期间怀孕或哺乳或预期怀孕
  • 对金雀花碱有过敏反应记录
  • 在过去的 2 周内有过心肌梗塞、严重心绞痛或中风/短暂性脑缺血发作。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:阶乘赋值
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:金雀花碱和视频消息
金雀花碱(药物支持)按照设定的剂量计划向患者给药,并通过视频消息提供行为支持。
金雀花碱在加拿大被列为天然保健品,用于帮助戒烟
利用视频消息平台提供支持性消息,鼓励患者在整个治疗期间戒烟。
安慰剂比较:安慰剂和视频消息
按照设定的剂量计划向患者施用安慰剂(非活性药物),并通过视频消息提供行为支持。
利用视频消息平台提供支持性消息,鼓励患者在整个治疗期间戒烟。
有源比较器:金雀花碱和无视频消息
根据标准护理(例如自助热线的电话号码),根据设定的剂量计划向患者提供金雀花碱(药物支持)和行为支持。
金雀花碱在加拿大被列为天然保健品,用于帮助戒烟
无干预:安慰剂和无视频消息
根据标准护理(例如自助热线的电话号码),按照设定的剂量时间表向患者提供安慰剂(非活性药物)行为支持。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
戒烟
大体时间:6个月
完全戒烟(吸烟不超过 5 支),从随机化后第 5 天开始,一直持续到随机化后 6 个月进行评估,对报告戒烟的人进行生化验证,使用呼出气一氧化碳(截止值<百万分之十) [ppm])用一氧化碳 (CO) 监测仪测量
6个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
30 天时的 7 天点流行率戒断
大体时间:30天
自我报告在 30 天随访前 7 天内不抽烟 [甚至不吸]
30天
伤口并发症
大体时间:6个月
血清肿——伤口引流或需要反复包扎;伤口裂开或伤口愈合延迟
6个月
感染性并发症
大体时间:6个月

感染 - 定义为由致病或潜在致病生物侵入正常无菌组织、体液或体腔引起的病理过程。

手术部位感染- 手术后 30 天内发生的感染,涉及皮肤、切口皮下组织(浅表切口)或切口深部软组织(如筋膜、肌肉)(深切口)。

脓毒症 - 基于脓毒症和脓毒性休克的第三次国际共识定义 (Sepsis-3)。 由于感染,脓毒症需要快速序贯器官衰竭评估 (qSOFA) 评分≥2 分。 qSOFA包括以下项目和评分系统: 1. 精神状态改变(1分); 2.收缩压≤100毫米汞柱(1分); 3. 呼吸频率≥22 次/分钟(1 分)。

6个月
呼吸系统并发症
大体时间:6个月

肺炎 - 定义为与至少一种下呼吸道急性感染体征或症状(例如咳嗽、胸膜炎性胸痛)或急性全身性疾病(例如发烧、发冷、意识模糊、低氧血症)相关的肺实质急性感染;伴有胸片上的急性浸润/实变或与肺炎一致的听诊发现(如爆裂音和/或局部罗音),对此没有其他解释。

需要通气支持的呼吸功能不全 - 患者插管或施加双水平气道正压 (BiPAP)。

6个月
中风
大体时间:6个月
中风定义为: 1. 一种新的局灶性神经功能缺损,被认为是起源于血管的,其体征或症状持续 ≥ 24 小时或导致死亡;或 2. 一种新的局灶性神经功能缺损,被认为是起源于血管的,其体征或症状持续时间 <24 小时,并且神经影像学检查呈阳性,与中风一致。
6个月
非致命性心脏骤停
大体时间:6个月
非致死性心脏骤停定义为从记录或推测的心室颤动、持续性室性心动过速、心脏停搏或无脉电活动中成功复苏,需要心肺复苏、药物治疗或心脏除颤。
6个月
死亡
大体时间:6个月
死亡的定义是全因死亡率。
6个月
56 天时的 7 天点流行率戒断
大体时间:56天
自我报告在 56 天随访前 7 天不抽烟 [甚至不吸]
56天
6 个月时的 7 天点流行率戒断
大体时间:6个月
自我报告在 6 个月随访前的 7 天内不吸烟 [甚至不吸]
6个月
劝吸烟
大体时间:基线和 6 个月
在基线和 6 个月时使用情绪和身体症状量表 [MPSS] 敦促吸烟;得分越高表示吸烟的欲望越强;为评估戒烟的效果,计算项目 1 至 7 和 10 至 12 从基线(戒烟前)到戒烟后随访点的变化,并取项目 8 和 9 的原始分数
基线和 6 个月
如果仍在吸烟,每天吸多少支香烟
大体时间:30天、56天和6个月
如果仍在吸烟,每天吸多少支香烟
30天、56天和6个月
首次失效时间
大体时间:6个月
初次戒烟后抽第一支烟的时间,即使是吸一口
6个月
6 个月连续戒烟率
大体时间:6个月

完全戒烟(吸烟不超过 5 支)从戒烟之日开始,一直持续到随机化后 6 个月的评估,对报告戒烟的人进行生化验证,使用呼出气一氧化碳(截止值 <10 ppm)测量一氧化碳 (CO) 监测器。

*在随机分组后 5 天内吸食的香烟将打折。

6个月
近端静脉血栓栓塞症患者人数
大体时间:6个月

PE的诊断需要以下任何一项:

  1. 高概率通气/灌注肺部扫描,
  2. 螺旋计算机断层扫描 (CT) 扫描显示节段性或较大动脉的管腔内充盈缺损,
  3. 肺血管造影显示腔内充盈缺损,或
  4. 深静脉血栓形成的阳性诊断试验 A. 非诊断性通气/灌注肺部扫描 B. 非诊断性螺旋 CT 扫描。

近端 DVT(腿或手臂)的诊断需要:

  1. 腿部 DVT 涉及腘静脉或更近端静脉的血栓形成,手臂 DVT 涉及腋窝或更近端静脉的血栓形成,和
  2. 下列任何一项为静脉血栓形成的证据:

1. 对比静脉造影显示持续的管腔内充盈缺损, 2. B 型压缩超声检查显示一个或多个静脉段不可压缩,或 3. 对比增强计算机断层扫描显示明确定义的管腔内充盈缺损。

6个月
住院时间
大体时间:入院时间至出院手术时间
定义为指数手术后入院时间至出院时间。
入院时间至出院手术时间
出院后的急性住院治疗
大体时间:研究手术出院后至 6 个月随访
急症住院治疗是再次入院(患者进入急症治疗医院)和急诊科就诊(患者到急诊科就诊,包括急诊中心就诊)的综合结果。
研究手术出院后至 6 个月随访
非致命性心肌梗塞
大体时间:6个月
根据第四个通用定义
6个月
复发时间
大体时间:6个月
戒烟一段时间后恢复正常吸烟三天或以上的时间。
6个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
卫生服务利用相关成本
大体时间:6个月
有关医院再入院、医疗保健利用和医疗服务利用成本的数据将从临床评估科学研究所数据库中获取。 用于描述医疗服务利用情况的行政数据库包括: 1. 注册人数据库——安大略省所有合法居民的人口统计和生命统计; 2. 出院摘要数据库——来自加拿大健康信息研究所 (CIHI) 的住院患者住院记录; 3. Ontario Health Insurance Plan Database - 医生账单索赔,以及国家门诊护理报告系统 - 来自 CIHI 的急诊科就诊信息。
6个月
健康相关生活质量 (HRQoL)
大体时间:基线和 6 个月
HRQoL 将使用 EQ-5D-5L 仪器测量 (https://euroqol.org/eq-5d-instruments/sample-demo) 由于其在包括加拿大在内的多个国家/地区的敏感性和有效性得到提高。 加拿大还推荐使用 EQ-5D-5L 在进行成本效益分析时计算质量调整寿命年 (QALY)。
基线和 6 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Sandra Ofori, Dr.、Population Health Research Institute
  • 首席研究员:Flavia Kessler Borges, Dr.、Population Health Research Institute

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年1月15日

初级完成 (估计的)

2026年7月1日

研究完成 (估计的)

2027年1月1日

研究注册日期

首次提交

2021年10月19日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月19日

首次发布 (实际的)

2021年11月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年6月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年6月21日

最后验证

2024年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 2022_09_01

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

人口健康研究所 (PHRI) 是该试验的主办方。 PHRI 认为临床研究结果的传播至关重要,数据共享也很重要。 PHRI 优先考虑在试验中工作很长时间、发挥重要作用并参与筹集资金进行试验的研究人员访问数据分析。 PHRI 平衡了研究的长度,以及使之成为可能的智力和财务投资,以及允许更广泛地访问所收集数据的需要。 只有在审查委员会提出请求并批准数据使用建议后,才会披露数据。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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