HLX301(TIGIT×PDL1双特异性)治疗局部晚期或转移性实体瘤患者
HLX301(一种重组人源化抗 PDL1 和抗 TIGIT 双特异性抗体)在局部晚期或转移性实体瘤患者中的 1/2 期研究
研究概览
详细说明
这项研究将包括多达 150 名患者。 最多 30 名 DLT 可评估患者将被纳入 1a 期(剂量递增),40 名符合方案治疗的患者进入 1b 期(剂量扩大),80 名符合方案治疗的患者进入第 2 期。
1a期采用贝叶斯最优区间(BOIN)设计,考察HLX301的安全性并确定MTD。 BOIN 设计结合了基于规则和基于模型的设计,允许剂量递增和递减的灵活性,以及最接近目标毒性率(在本研究中预定义为 30%)的剂量的高患者登记。 该研究还将评估不同剂量水平的安全性、PK 参数、药效学标志物、免疫原性和药物的初步疗效。
在剂量递增和 MTD 确定后,将招募更多 NSCLC 患者参加 1b 期剂量扩展,以进一步评估 PK 和药效学特征以及初步疗效以确定 RP2D。
2 期临床扩展将包括各种癌症类型的患者,包括:
20 名符合方案治疗的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者 20 名符合方案治疗的胃/食管胃结合部腺癌 (GC/EGJ) 患者 20 名符合方案治疗的头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC) 患者 20符合方案治疗的尿路上皮癌 (UC) 患者
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Zhan Zhang, PhD
- 电话号码:86-021-33395788
- 邮箱:zhan_zhang@henlius.com
研究联系人备份
- 姓名:Sicong Geng, Master
- 邮箱:sicong_geng@henlius.com
学习地点
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New South Wales
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Blacktown、New South Wales、澳大利亚
- 尚未招聘
- Blacktown Hospital
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接触:
- Ines Silva
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Camperdown、New South Wales、澳大利亚
- 尚未招聘
- Chris O'Brien Lifehouse
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接触:
- Steven Kao
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Queensland
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Birtinya、Queensland、澳大利亚、4575
- 招聘中
- Sunshine Coast University Private Hospital
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首席研究员:
- Michelle Morris
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接触:
- Vishwajeet Kumar
- 电话号码:07 5390 6057
- 邮箱:kumarvishwa@ramsayhealth.com.au
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副研究员:
- Jeremy Long
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副研究员:
- Andrew Schmidt
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South Australia
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Adelaide、South Australia、澳大利亚
- 尚未招聘
- Southern Oncology Clinical Research Unit
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接触:
- Ganessan Kichenadasse
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Victoria
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Brighton、Victoria、澳大利亚
- 尚未招聘
- Cabrini Hospital
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接触:
- Gary Richardson
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
1.符合以下条件的患者将被纳入:
- 1a 期剂量递增:患者必须经组织学或细胞学证实为晚期或转移性恶性实体瘤,既往标准治疗失败,不能耐受或不符合标准治疗条件(肝细胞癌除外,其符合动态 CT 诊断标准/核磁共振成像)。
- 1b 期剂量扩展:患者必须具有晚期或转移性非小细胞肺癌的组织学或细胞学诊断,既往标准治疗失败,并且不耐受或不符合标准治疗条件。
- 2期临床扩展:患者必须有PD-L1表达的组织学证实或细胞学诊断,即TPS≥1%的非小细胞肺癌、CPS≥1的胃/食管胃结合部腺癌、CPS≥1的头颈部鳞状细胞癌, 或 CPS ≥10 的尿路上皮癌,至少一种或两种先前的全身抗肿瘤方案失败,并且不耐受或不符合标准治疗的条件。
- 2.年龄≥18岁,或当地规定的法定成年人。
- 3.东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0 或 1。
- 4. 根据 RECIST 1.1 版可测量的疾病
- 5. 能够提供知情同意。
- 6. 预期寿命超过三个月。
- 7.足够的血液学参数,定义为白细胞计数≥3000/mm3和绝对中性粒细胞计数≥1500/mm3;血红蛋白≥ 10 gm/dL;血小板计数≥100,000/mm3 14 天内未输注血小板。
- 8. 足够的肝功能,定义为血清白蛋白≥3.0 g/dL;血清总胆红素≤1.5倍正常上限(ULN);血清天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤ 3.0 x ULN(对于已知肝转移或原发性肝细胞癌的患者,AST 和 ALT ≤ 5 × ULN); HCC 中的 Child-Pugh 评分为 A。
- 9. 足够的肾功能,定义为血清肌酐≤ 1.5x 正常上限 (ULN)。
- 10. 足够的心脏功能定义为通过心脏超声或 MUGA 扫描测量的左心室射血分数 (LVEF) ≥ 50%;心电图正常或心电图无任何临床显着发现。
排除标准:
- 1. 之前接受过抗 TIGIT 治疗。
- 2. 既往治疗仍具有持续性≥2 级毒性的患者。
3.并发不稳定或不受控制的医疗状况,包括但不限于以下情况:
- 需要抗生素治疗的持续性或活动性全身感染
- 在过去 6 个月内有临床意义的心律失常、不稳定型心绞痛、纽约心脏协会 III 级或 IV 级充血性心力衰竭或急性心肌梗死
- 未愈合的伤口或溃疡持续 ≥ 3 个月
- 精神疾病或妨碍研究依从性的社会状况
- 任何其他疾病、代谢功能障碍、体格检查结果或实验室结果合理怀疑禁忌使用研究药物的疾病或病症,可能影响结果的解释,或可能使患者处于治疗并发症的高风险中。
- 4.临床症状、脑水肿、类固醇需求(不包括维持低剂量类固醇)或进行性生长表明的活动性CNS转移。
- 5. 过去 3 年内任何继发性恶性肿瘤的病史,但治愈性治疗的非黑色素瘤皮肤癌或治疗过的原位宫颈癌除外。
- 6. 需要全身性类固醇或免疫抑制剂的自身免疫性疾病或综合征的活动性或病史(在过去 2 年内)。
- 7.间质性肺病史。
- 8.乙型肝炎病毒感染(HBsAg或抗-HBc阳性,HBV-DNA阳性),丙型肝炎病毒感染(抗-HCV阳性,HCV-RNA阳性),或乙肝和丙肝合并感染(阳性) HBsAg 或抗-HBc,以及抗-HCV 阳性)。
- 9. 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。
- 10. 首次研究给药前 28 天内进行过大手术、抗癌或研究药物治疗或放疗。
- 11. 在首次研究给药前 42 天内接受免疫检查点抑制剂(抗 PD-1 或抗 PD-L1)治疗。
- 12. 怀孕或哺乳。
- 13. 首次服用研究药物至末次服用研究药物后180日内不能采取有效避孕措施的育龄患者。 闭经至少 12 个月、进行过子宫切除术或卵巢切除术或进行过绝育手术的女性患者不需要避孕。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:1a 期剂量递增阶段
1a期采用贝叶斯最优区间(BOIN)设计,考察HLX301的安全性并确定MTD。
计划将 0.25 mg/kg、1 mg/kg、2.5 mg/kg、5 mg/kg、10 mg/kg 和 15 mg/kg 六个剂量水平用于剂量发现。
不允许患者体内剂量增加。
登记将继续进行,直到最多登记 30 名患者。
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重组人源化抗 PDL1 和抗 TIGIT 双特异性抗体 HLX301 将在每个 14 天周期的第 1 天作为单次静脉内 (IV) 输注给药
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实验性的:1b 期剂量扩展阶段
NSCLC 患者将被纳入两个扩展队列,剂量等于或低于 MTD,以更好地表征单药 HLX301 的安全性、耐受性、PK 变异性和初步疗效。
1b 期剂量扩展将在两个扩展队列中的每一个中包括 20 名符合协议治疗的患者,如上文所定义。
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重组人源化抗 PDL1 和抗 TIGIT 双特异性抗体 HLX301 将在每个 14 天周期的第 1 天作为单次静脉内 (IV) 输注给药
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实验性的:2期临床扩展阶段:队列A
20 名符合方案治疗的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者,具有 PD-L1 表达,在一到两次先前的全身抗肿瘤方案后进展,并且对标准治疗失败或不耐受,或者没有标准疗法可用,将在 RP2D 的第 2 阶段登记和治疗。
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重组人源化抗 PDL1 和抗 TIGIT 双特异性抗体 HLX301 将在每个 14 天周期的第 1 天作为单次静脉内 (IV) 输注给药
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实验性的:2期临床扩展阶段:队列B
20 名符合方案治疗的胃/食管胃交界处腺癌 (GC/EGJ) 患者,PD-L1 表达,在一到两次先前的全身抗肿瘤方案后进展,并且对标准治疗失败或不耐受,或对他们没有可用的标准疗法,将在 RP2D 的第 2 阶段进行登记和治疗。
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重组人源化抗 PDL1 和抗 TIGIT 双特异性抗体 HLX301 将在每个 14 天周期的第 1 天作为单次静脉内 (IV) 输注给药
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实验性的:2期临床扩展阶段:队列C
20 名符合方案治疗的头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC) 患者,具有 PD-L1 表达,在一到两次先前的全身抗肿瘤方案后进展,并且对标准治疗失败或不耐受,或者没有标准疗法可用,将在 RP2D 的第 2 阶段登记和治疗。
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重组人源化抗 PDL1 和抗 TIGIT 双特异性抗体 HLX301 将在每个 14 天周期的第 1 天作为单次静脉内 (IV) 输注给药
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实验性的:2期临床扩展阶段:队列D
20 名符合方案治疗的尿路上皮癌 (UC) 患者,具有 PD-L1 表达,在先前的一到两次全身抗肿瘤方案后进展,并且对标准治疗失败或不耐受,或没有标准治疗可用, 将在 RP2D 的第 2 阶段进行注册和治疗。
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重组人源化抗 PDL1 和抗 TIGIT 双特异性抗体 HLX301 将在每个 14 天周期的第 1 天作为单次静脉内 (IV) 输注给药
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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1a 期:对接受试验药物的患者进行安全性评估
大体时间:2年
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包括根据国家癌症研究所不良事件通用术语标准 (NCI CTCAE) v5.0 分级的不良事件的发生率、性质和严重程度
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2年
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1a 期:经历剂量限制性毒性 (DLT) 事件的患者比例
大体时间:从基线到第 2 周期结束(28 天)
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从基线到第 2 周期结束(28 天)
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1a期:HLX301的最大耐受剂量(MTD)
大体时间:从基线到第 2 周期结束(28 天)
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从基线到第 2 周期结束(28 天)
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1b 期:推荐的 2 期剂量 (RP2D)
大体时间:从基线到第一次输注后 48 周
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将选择 1b 期两种剂量中具有更有利安全性、有利 PK/PD/ADA 特性和潜在临床疗效的一种作为推荐的 2 期剂量 (RP2D)
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从基线到第一次输注后 48 周
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第 2 阶段:客观缓解率 (ORR) 定义为达到完全缓解或部分缓解,由研究者根据 RECIST v1.1 确定
大体时间:2年
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客观缓解率 (ORR) 定义为达到完全缓解或部分缓解,由研究者根据 RECIST v1.1 确定 • 疾病控制率 (DCR) 定义为实现由研究者根据 RECIST v1.1 确定的完全缓解、部分缓解或疾病稳定 |
2年
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第 2 阶段:疾病控制率 (DCR) 定义为达到完全缓解、部分缓解或疾病稳定,由研究者根据 RECIST v1.1 确定
大体时间:2年
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2年
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第 2 阶段:反应持续时间 (DOR) 定义为从记录的 ORR 首次出现到疾病进展的时间,由研究者根据 RECIST v1.1 确定
大体时间:2年
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2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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阶段 1a:HLX301 的药代动力学参数:峰浓度(Cmax、Cmax、ss)
大体时间:2年
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2年
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阶段 1a:HLX301 的药代动力学参数:达峰时间(Tmax、Tmax、ss)
大体时间:2年
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2年
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1a期:HLX301的药代动力学参数:浓度-时间曲线下面积(AUC0-inf、AUC0-t、AUCss)
大体时间:2年
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2年
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1a 期:HLX301 的药代动力学参数:消除半衰期 (t1/2)
大体时间:2年
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2年
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1a 期:HLX301 的药代动力学参数:清除率(CL,CLss)
大体时间:2年
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2年
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1a 期:HLX301 的药代动力学参数:分布容积 (Vz, Vss)
大体时间:2年
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2年
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1a 期:HLX301 的药效学特征由循环 T 细胞上 HLX301 的受体占据决定
大体时间:2年
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2年
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阶段 1a:HLX301 治疗中出现的抗药物抗体 (ADA) 的发生率
大体时间:2年
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2年
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1b 期:由 ORR 确定的初步疗效
大体时间:2年
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2年
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1b 期:由 DCR 确定的初步疗效
大体时间:2年
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2年
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1b 期:由 DOR 确定的初步疗效
大体时间:2年
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2年
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第 2 阶段:安全概况
大体时间:2年
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根据 NCI CTCAE v5.0 评估不良事件的发生率、性质和严重程度
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2年
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Phase 2:研究NSCLC、GC/EJC、HNSCC和UC患者PD-L1表达水平与HLX301抗肿瘤活性的相关性
大体时间:2年
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2年
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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探索性生物标志物:使用 IHC 染色评估基线肿瘤样本中生物标志物表达水平之间的相关性(包括但不限于 CD8、CD4、Ki67、CD56、PD-1、TIGIT、FoxP3、CD209、PD-L1(CPS 和 TPS) )) 和肿瘤反应
大体时间:2年
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2年
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探索性生物标志物
大体时间:2年
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评估 CD4 T 细胞、CD8 T 细胞、NK 细胞和 T 调节细胞,以及这些细胞上 CD3、CD4、CD8、CD56、CD25、FoxP3、Ki67、CCR7、PD-L1、TIGIT、CD226 和 CD45RA 的表达水平细胞,在使用 FACS 分析的系列血样中
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2年
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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