剖宫产术后阴道修复术 (OWarda)

方法：

• 受试者：因剖宫产术后峡部膨出导致子宫异常出血或不孕的育龄妇女（样本量待计算）

• 术前评估：经阴道超声排除任何其他子宫或附件病变，并测量：

  1. 颈外口至峡部膨出下端的距离(A)
  2. 颈外口至峡部膨出上端距离(B)
  3. 峡部膨出的长度 (B-A)
  4. 峡部膨出的残余肌层厚度（最小）。
• 常规术前检查。

• 技术：

  • 经后
  • 脊髓麻醉
  • 会阴部和阴道的消毒
  • 使用 Hegar 扩张器将宫颈扩张至 8mm
  • 标记先前测量的点 A 和 B
  • 制作 2 个横向切口，一个在 A 下方 5 毫米，另一个在 B 上方 5 毫米。
  • 两个切口之间的矩形区域被切除，而 Hegar 的 8 号扩张器就位。
  • 使用透热疗法进行止血。
  • 切口的上边缘和下边缘在切割针上使用 2/0 号 vicryl 进行近似，间断缝合 3 至 4 次
• 术后过程顺利的患者在使用多西环素 100 mg bid 5 天 8 小时后出院。
• 术后4周内避免性交
• 术后经阴道超声随访；术后1个月。
• 将对数据进行统计分析并将结果制成表格。