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与 COVID-19 住院患者的护理标准相比,Favipiravir 用于胃肠外给药的疗效和安全性的随机多中心研究

2022年1月7日 更新者:Promomed, LLC

关于 AREPLIVIR® (Favipiravir) 用于 COVID-19 住院患者肠外给药(PROMOMED RUS LLC,俄罗斯)疗效和安全性的开放标签随机多中心比较研究

这是在 7 个医疗机构中进行的开放实验室随机多中心比较 III 期研究。 该研究的目的是评估 Favipiravir 在中度 COVID-19肺炎住院患者中与标准治疗( SOC )相比用于胃肠外给药的疗效和安全性。

研究概览

详细说明

在签署知情同意书和筛选后,217 名符合条件的 COVID-19 肺炎住院患者以 1:1 的比例被随机分配,在第 1 天通过滴注 1600 mg 每天两次 (BID) 静脉滴注法匹拉韦 2 小时,然后第 2-14 天 800 毫克 BID(1600/800 毫克)或 SOC。 Favipiravir 的疗程为 10 天。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

217

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Ivanovo、俄罗斯联邦、153025
        • Regional budgetary health care institution "Ivanovo Clinical Hospital named after Kuvaevs"
      • Moscow、俄罗斯联邦
        • State Clinical Hospital №50
      • Moscow、俄罗斯联邦、127015
        • State Budgetary Institution of Healthcare of the City of Moscow "City Clinical Hospital No. 24 of the Department of Healthcare of the City of Moscow"
      • Ryazan'、俄罗斯联邦
        • Regional Clinic Hospital of Ryazan
      • Saransk、俄罗斯联邦
        • Medical institute Ogarev Mordovia State university
      • Smolensk、俄罗斯联邦
        • Smolensk clinical hospital №1

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 患者签署并注明日期的患者信息传单 (PIL) 的知情同意书的可用性。
  2. 在 PIL 签署知情同意书时年龄在 18 至 80 岁之间的男性和女性。
  3. 根据使用核酸扩增 (NAA) 方法进行的 SARS-CoV-2 RNA 检测,筛查时确诊的 COVID-19 病例。 在收到筛查阶段进行的 SARS-CoV-2 RNA 检测结果之前,可以纳入一名疑似 COVID-19 诊断的患者。
  4. 因 COVID-19 入院。
  5. SARS-CoV-2 中度严重感染:

    • 临床体征:
    • 强制性:病毒病变的典型 CT 模式(病变体积最小或中等;CT 1-2)。
    • 附加(至少符合以下条件之一):
    • 体温 > 38 °C;
    • RR > 22/分钟;
    • 劳累时呼吸急促;
    • 血氧饱和度 < 95%;
    • 血清 CRP > 10 毫克/升。
  6. 患者同意在整个研究期间以及完成后女性 1 个月内和男性 3 个月内使用可靠的避孕方法。 可靠的避孕方法是:禁欲,使用避孕套与杀精剂结合使用。

对于男性(可选):同意在研究期间和完成后 3 个月内避免与孕妇发生性接触。

不能生育的女性也可以参与研究(既往史:子宫切除术、输卵管结扎术、不孕症、绝经超过 2 年),以及不孕症或输精管切除术史的男性。

排除标准:

  1. 对法匹拉韦、瑞德西韦和/或研究药物的其他成分过敏。
  2. CT 程序的不可能(例如,石膏敷料或成像领域的金属结构)。
  3. COVID-19 疫苗接种史。
  4. 中度、重度和极重度病程的推定或确诊 COVID-19 病例的病史。
  5. 在筛选前 10 天内使用过法匹拉韦或瑞德西韦。
  6. 需要使用禁止治疗清单中的药物。
  7. 符合重度和极重度病程标准。
  8. 需要在重症监护室接受治疗。
  9. 筛选时肝功能受损(AST 和/或 ALT ≥ 2 UNL 和/或总胆红素 ≥ 1.5 UNL)。
  10. 筛选时肾功能受损(GFR < 60 ml/min)。
  11. 痛风病史。
  12. HIV、梅毒、乙型和/或丙型肝炎检测呈阳性。
  13. 根据纽约心脏协会 (NYHA) 功能分类的慢性心力衰竭 FC III-IV(见附录 2)。
  14. 既往病史中的恶性肿瘤。
  15. 过去的病史和/或筛查时的酒精、药物和/或药物成瘾。
  16. 精神分裂症、分裂情感障碍、双相情感障碍或其他精神病史或在筛查时怀疑他们存在。
  17. 严重、失代偿或不稳定的躯体疾病(任何威胁患者生命或损害患者预后的疾病或状况,也使他/她无法参加临床研究)。
  18. 调查医师认为的任何历史数据都可能导致研究结果的解释复杂化,或者由于他/她参与研究而给患者带来额外的风险。
  19. 患者不愿意或不能遵守研究方案的程序(根据医师调查员的意见)。
  20. 孕妇或哺乳期妇女或计划怀孕的妇女。
  21. 在纳入研究之前参加另一项临床研究 3 个月。
  22. 根据医师调查员的说法,阻止患者被纳入研究的其他情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:法匹拉韦(阿瑞匹韦)
第 1 组(n=106)按如下方式接受研究药物阿瑞普韦进行肠胃外给药:第 1 天 1600 毫克,每天 2 次,第 2-10 天 800 毫克,每天 2 次。 通过滴注 2 小时静脉内给药。 疗程为10天。 试验药物在临床研究者的监督下在医院环境中给药。 试验药物不交给患者。
200 毫克包衣片
400 mg,冻干物,用于制备输注溶液浓缩物
其他名称:
  • 阿瑞匹韦
有源比较器:护理标准

第 2 组(n=108)患者根据俄罗斯卫生部决定批准的新型冠状病毒感染(COVID-19)预防、诊断和治疗暂行指南中包含的推荐治疗方案接受标准治疗研究人员并考虑到研究地点的药物供应情况。 可能包括 Favipiravir 选项卡、Remdesivir 或其他推荐方案。

标准治疗在医院环境中进行。 患者出院是根据研究地点的当地惯例并符合当前的卫生和流行病学制度进行的。

200 毫克包衣片
400 mg,冻干物,用于制备输注溶液浓缩物
其他名称:
  • 阿瑞匹韦
100 mg,用于制备输注溶液浓缩物的冻干物

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
临床状态改善率
大体时间:通过访问 3,大约 10 天
到第 10 天,按 2 个或更多类别的 WHO 临床状态改善分类顺序量表的临床状态改善率。 WHO 临床改进序数量表 (WHO-OSCI),0 - 未感染(没有感染的临床和病毒学迹象),8 - 死亡,分数越高意味着结果越差
通过访问 3,大约 10 天
临床改善时间
大体时间:28天
根据 WHO 临床状态改善分类顺序量表,临床状态改善的时间(以天为单位)
28天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
机械通气使用率
大体时间:28天
进行机械肺通气的病例百分比(占患者的百分比)
28天
死亡
大体时间:28天
死亡病例发生率(占患者的百分比)
28天
临床状态改善率
大体时间:14天
在第 2 次(第 5 天)和第 4 次(第 14 天)访问时按 2 个或更多类别的 WHO 临床状态改善分类顺序量表的临床状态改善率
14天
临床状态改善率
大体时间:14天
根据 WHO 在第 5、10 和 14 天临床改善的分类顺序量表,临床状态为 0 和 1 分的患者百分比。
14天
研究日退烧
大体时间:14天
第 5、10 和 14 天发热消失(连续 3 次测量体温 < 37.2 °C,未服用退热药)的患者百分比。
14天
根据 CT 改变肺损伤程度
大体时间:14天
根据与基线相比的 CT 数据评估肺损伤(“经验”视觉标度的损伤程度和患者百分比)。 治疗结束时肺部状况有所改善(根据 CT 显示病变体积减小)的患者人数
14天
病毒清除率
大体时间:14天
在第 5、10 和 14 天消除 SARS-CoV-2(通过 NAA 方法对 SARS-CoV-2 进行阴性测试)的患者百分比。
14天
转移到重症监护病房的比率
大体时间:28天
转移到重症监护病房的患者百分比
28天
无创肺通气使用率
大体时间:28天
无创肺通气病例的百分比
28天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Dmitriy Pushkar, MD, Academic、Moscow State Clinical Hospital №50

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年8月11日

初级完成 (实际的)

2021年12月30日

研究完成 (实际的)

2021年12月30日

研究注册日期

首次提交

2022年1月7日

首先提交符合 QC 标准的

2022年1月7日

首次发布 (实际的)

2022年1月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年1月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年1月7日

最后验证

2022年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 共享时间框架

2022 年 1 月

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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新冠肺炎的临床试验

法匹拉韦的临床试验

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