用 PET-MRI 测量头颈部肿瘤缺氧 (EF5NECK)

这是一项非随机前瞻性研究，旨在比较 [18F]EF5 PET 数据和通过同步 PET/MR 成像获取的 MR 成像数据。 缺氧肿瘤往往比其非缺氧对应物更具侵袭性，因为缺氧会促进侵袭性肿瘤生长和疾病的转移扩散。 缺氧对放疗 (RT) 结果的不利影响在头颈癌中尤为重要。

EF5 是一种经过全面研究的抗缺氧化合物，它以放射性标记形式用于 [18F]EF5 PET 成像检测肿瘤缺氧。 IVIM（体素内不相干运动）是一种基于扩散加权 MRI (DWI) 的新技术，无需静脉造影剂即可区分组织灌注和扩散。 本研究旨在探讨新型 MRI 技术在 HNC 肿瘤缺氧评估中的潜力。

本研究的具体目标是：

1. 利用最先进的同步 MRI/PET 测量，表征肿瘤组织扩散特征（用 DW-MRI 测量）与肿瘤缺氧（用 [18F]EF5-PET 测量）之间的体素水平关系；
2. 采用基于 IVIM 的 DW-MRI 信号建模，使用多个 b 值来优化最接近预测肿瘤缺氧的扩散指标，并将这些指标与 DCE 的灌注指标进行比较；
3. 开发基于 MRI 数据（放射组学）和机器学习算法的新型放射表型分析的模型，以找到最能预测患者样本水平肿瘤缺氧的 MRI 模式。

对参与受试者的唯一干预是额外的 [18F]EF5-PET/MR 扫描，不用于任何临床目的。 所有研究对象都将根据临床常规进行标准诊断和治疗程序。

大约 300 MBq 的放射性示踪剂 [18F]EF5 的标准剂量将通过上肢静脉静脉内给药。 示踪剂注射后约 180 分钟，将使用 PET/MRI 设备在颈部区域跟踪放射性约 20 分钟。 [ 18 F]EF5摄取将被建模为标准摄取值(SUV)，并且将计算肿瘤与背景比(TBR)。

MRI 协议将包括覆盖原发性肿瘤以及颈部淋巴结转移的解剖序列。 还将采用几种 DW-MRI 方法。 总共，MRI 实验将在大约 1 小时内完成。