肝细胞癌患者的 18F-FDGal PET/CT 和 PET/MRI

肝细胞癌 (HCC) 是最常见的原发性肝肿瘤，也是全球癌症相关死亡的第四大原因。 在丹麦，HCC 的发病率为每 100.000 人中有 5.2 人 由于中位生存时间仅为 7.7 个月，因此每年的人口预后不佳。

HCC 的肝外扩散在晚期很常见，血行扩散至肺、骨骼和肾上腺，或淋巴扩散至区域淋巴结。

大多数发生 HCC 的患者都患有肝硬化，在这些患者中，可以通过 CT 和/或 MRI 上的特征性对比增强模式进行非侵入性诊断。 尽管在当前指南中对比增强 CT 和 MRI 被认为是同等的，但 MRI 可能具有更好的敏感性，尤其是对于小病灶。

正电子发射断层扫描 (PET) 是一种分子成像技术，基于注入非常小剂量的用正电子发射放射性同位素标记的示踪物质。 带有葡萄糖示踪剂 18F-FDG 的 PET 是许多癌症形式分期的重要工具，但它未包含在 HCC 管理的国际指南中，因为对于位于以下部位的 HCC 的敏感性仅为 50-60%肝。

在奥胡斯，已经开发出肝脏特异性示踪剂 18F-FDGal。 它是一种氟 18 标记的半乳糖类似物，在人体内通过半乳糖激酶的磷酸化作用被困在肝细胞中。 第一项关于 18F-FDGal PET/CT 在疑似 HCC 患者中的诊断用途的研究发表于 2011 年。 该研究表明 18F-FDGal 作为检测肝内和肝外 HCC 的示踪剂具有良好的临床潜力。

本项目的目的是确定 18F-FDGal PET/CT 和 PET/MRI 在怀疑患有 HCC 或诊断患有 HCC 的患者中的临床影响和利用，用于分期和评估治疗反应，包括治疗对肝功能的影响.

假设：

I. 将 18F-FDGal PET/CT 或 PET/MRI 添加到疑似或诊断为 HCC 的患者的诊断检查中将有助于明确诊断的建立并改善分期，从而改善治疗选择。

二。 HCC 中 18F-FDGal 的摄取模式提供了预后信息，可用于评估局部区域治疗前后的局部代谢肝功能。