粘膜 IgE 改善食物过敏和食物超敏反应的诊断

食物不耐受 (FI) 的患病率越来越高，代表了临床实践中的一个特殊挑战。 主要由胃肠道介导的食物过敏 (FA) 的症状与其他 FI 的症状相似（例如 碳水化合物吸收不良、麸质敏感性、组胺不耐受、肠易激综合征），因此诊断很困难，而且常常被延误。

用于澄清过敏性疾病的经过充分评估的方法是血清学筛查（针对食品或其他交叉反应过敏原的 IgE）和皮肤点刺试验。 然而，这些方法在血清反应阴性或主要是胃肠道介导的 FI 的诊断中有其局限性。 患者经常将某些食物的摄入与临床症状联系起来，这通常会导致严格的自我消除饮食，但很少能正确识别触发食物。

在一项试点研究中，研究人员表明，胃肠道 FI 患者的粘膜 IgE 水平和 TNF 使用来自肠道活检的匀浆。 可以确定另一个患者亚组，其显示低过敏参数（低粘膜 IgE、低 TNF）但粘膜干扰素水平高，表明非特异性炎症。

在这项研究中，粘膜 IgE、类胰蛋白酶、组胺、IL4 和炎症参数（例如 来自胃肠道不同区域的 TNF、IFN）将在更大的集体中进行测定。 此外，类器官是从十二指肠组织样本中体外培养的，与血细胞一起孵育并用食物过敏原刺激。 来自粘膜匀浆的特异性 IgE 的滴度将与血清水平和类器官刺激结果相关联，以确定相关的生物标志物。 微生物组和代谢组分析将提供有关 FI 肠道菌群的信息。