评估脊髓刺激系统治疗慢性盆腔痛的前瞻性临床研究 (SCS/CPP)
研究概览
详细说明
临床试验的目的是评估脊髓刺激 (SCS) 治疗对局部(非广泛疼痛)、主要神经性骨盆疼痛神经性疼痛(由 PAIN-DETECT 确定并排除肌肉组织疼痛)患者的疗效。
待研究的 CPP 病因包括但不限于外阴痛、会阴痛、肛周痛、膀胱痛综合征和结直肠手术引起的盆腔痛。 受试者的医学审查将由由泌尿科医师/妇科医师、介入性疼痛医师和精神科医生组成的多学科团队完成。
注册中心包括英国伦敦的国家神经病学和神经外科医院、在斯洛伐克共和国的布拉迪斯拉发、科希策和巴尔代约夫设有中心的 EuroPainClinics®,以及在捷克共和国的布拉格、布尔诺、俄斯特拉发和赫拉德茨克拉洛夫设有中心的 EuroPainClinics® .
铅安置:
确定为疼痛分布的函数。 铅放置将由研究者决定是逆行还是顺行。
学习时间:
这项研究的预期持续时间约为 12 个月。 登记预计持续 6 个月,受试者在永久植入后随访 12 个月。 受试者完成研究的时间承诺约为 13 个月;包括基线评估和 12 个月的最后一次随访。
学习规划:
这是一项单中心、单臂、前瞻性、观察性上市后研究,旨在评估 Senza 系统在慢性盆腔疼痛受试者中的安全性和有效性。 受试者充当他/她自己的控制。 后续访问的数据将与受试者的基线数据进行比较。
学习目标:
这项观察性研究的目的是在 1、3、6、9 和 12 个月的研究随访中评估脊髓刺激治疗慢性盆腔疼痛的安全性和有效性。
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Ashish Shetty, MD, FRCA, FFPMRCA
- 电话号码:+447723309217
- 邮箱:drashshetty@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名:Nicolas Varela, MD, DESA
- 电话号码:+447723309217
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
1. 由多学科研究小组确定为慢性骨盆疼痛的临床诊断。
2. 在 PainDETECT 问卷 3 中得分为 13 分或更高。 4. 对保守治疗至少 3 个月无效,包括评估至少 2 种不同类别的药物。
5. 入组时主要疼痛区域的视觉模拟量表 (VAS) 上 10 厘米的平均疼痛强度(过去 7 天)≥ 5(根据 NICE 指南)。
6. 具有由研究者确定的运动、感觉和反射功能测量的稳定神经系统状态。
7. 在按照纳入标准中所述评估疼痛强度之前至少 28 天服用由研究者确定的稳定止痛药。
8. 注册时年满 18 岁。 9. 根据植入医生的临床判断,成为本研究所需外科手术的合适人选。
10.具有主观评价能力,能够阅读理解书面问卷,能够阅读理解并签署书面知情同意书。
11. 愿意并能够给予知情同意。 12. 愿意并能够遵守与研究相关的要求、程序和访问。
13. 具有足够的认知能力来使用调查员确定的患者编程器和充电器
排除标准:
- 在其他区域有医疗状况或疼痛,不打算用 SCS 治疗,这可能会干扰研究程序、准确的疼痛报告和/或混淆研究终点的评估,由研究者确定(如主要头痛诊断或纤维肌痛)。
- 当前诊断为进行性神经系统疾病,例如多发性硬化症、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、快速进行性蛛网膜炎、脑或脊髓肿瘤、中枢传入神经阻滞综合征、复杂区域疼痛综合征、急性椎间盘突出症、严重椎管狭窄和臂丛神经损伤由研究者决定。
- 目前有凝血障碍、出血素质、血小板功能障碍、进行性外周血管疾病或不受控制的糖尿病等诊断或病症,这些病症会根据研究者的临床判断为执行该程序带来额外风险。
- 在过去 12 个月内通过 MRI 确定的明显狭窄、硬膜外瘢痕形成的客观证据和/或脊髓病的任何体征或症状。
- 有不稳定的心理健康状况或严重抑郁症的临床诊断[要求心理学家提供有关此排除标准的信息],包括自杀意念。
- 从治疗慢性盆腔疼痛的介入手术和/或手术中受益(受试者应在最后一次受益后至少 30 天入组)。
- 拥有现有的药泵和/或其他有源植入装置,例如起搏器。
- 其他神经调节疗法失败,包括传统 SCS、周围神经刺激或背根神经节刺激。
- 有转移性恶性疾病或活动性局部恶性疾病。
- 预期寿命不到 1 年。
- 在预期的针刺部位有活跃的全身或局部感染。
- 在研究期间怀孕或计划怀孕(有生育能力且性活跃的参与者必须使用可靠的避孕措施)。
- 目前正在哺乳(如果是女性)。
- 已经免疫功能低下。
- 已知对与身体接触的神经刺激系统的任何材料过敏或表现出超敏反应。
- 在入学后 6 个月内对产生依赖性的药物有严重的未经治疗的成瘾,或曾滥用药物(包括阿片类药物、苯二氮卓类药物、酒精和非法药物)。
- 同时参加另一项临床研究。
- 根据当前诉讼参与伤害索赔。
- 有未决或已批准的工伤赔偿申请。
- 盆腔肿瘤的存在,包括良性。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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视觉模拟量表
大体时间:1个月随访
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1个月随访
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视觉模拟量表
大体时间:3个月随访
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3个月随访
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视觉模拟量表
大体时间:6个月随访
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6个月随访
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视觉模拟量表
大体时间:9个月的随访
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9个月的随访
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视觉模拟量表
大体时间:12个月的随访
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12个月的随访
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疼痛残疾指数
大体时间:1个月随访
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1个月随访
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疼痛残疾指数
大体时间:3个月随访
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3个月随访
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疼痛残疾指数
大体时间:6个月随访
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6个月随访
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疼痛残疾指数
大体时间:9个月的随访
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9个月的随访
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疼痛残疾指数
大体时间:12个月的随访
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12个月的随访
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McGill 疼痛问卷 (SF-MPQ-2)
大体时间:1个月随访
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1个月随访
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McGill 疼痛问卷 (SF-MPQ-2)
大体时间:3个月随访
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3个月随访
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McGill 疼痛问卷 (SF-MPQ-2)
大体时间:6个月随访
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6个月随访
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McGill 疼痛问卷 (SF-MPQ-2)
大体时间:9个月的随访
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9个月的随访
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McGill 疼痛问卷 (SF-MPQ-2)
大体时间:12个月的随访
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12个月的随访
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欧洲生活质量 - 5 个维度 (EQ-5D-5L)
大体时间:1个月随访
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1个月随访
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欧洲生活质量 - 5 个维度 (EQ-5D-5L)
大体时间:3个月随访
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3个月随访
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欧洲生活质量 - 5 个维度 (EQ-5D-5L)
大体时间:6个月随访
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6个月随访
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欧洲生活质量 - 5 个维度 (EQ-5D-5L)
大体时间:9个月的随访
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9个月的随访
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欧洲生活质量 - 5 个维度 (EQ-5D-5L)
大体时间:12个月的随访
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12个月的随访
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简表 12 项健康调查 (SF-12)
大体时间:1个月随访
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1个月随访
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简表 12 项健康调查 (SF-12)
大体时间:3个月随访
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3个月随访
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简表 12 项健康调查 (SF-12)
大体时间:6个月随访
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6个月随访
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简表 12 项健康调查 (SF-12)
大体时间:9个月的随访
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9个月的随访
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简表 12 项健康调查 (SF-12)
大体时间:12个月的随访
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12个月的随访
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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神经系统状态
大体时间:6个月随访
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包括运动、感觉和反射功能,与基线状态相比,其特征为改善、维持或缺陷,如下所示:
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6个月随访
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神经系统状态
大体时间:12个月的随访
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包括运动、感觉和反射功能,与基线状态相比,其特征为改善、维持或缺陷,如下所示:
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12个月的随访
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住院
大体时间:12个月的随访
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与前 12 个月的基线历史相比
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12个月的随访
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不良事件
大体时间:12个月的随访
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12个月的随访
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药物使用
大体时间:12个月的随访
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12个月的随访
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Róbert Rapcan, MD, PhD, MBA, FIPP、Europainclinics z.ú.
- 学习椅:Ladislav Kočan, MD, PhD、Europainclinics z.ú.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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