基于测量的过渡援助的开发和验证 (MBTA)

背景：人们越来越认识到，退伍军人更广泛的职业、经济和社会环境对其健康和医疗保健具有重大影响。 这些情况包括退伍军人是否有工作、能否支付账单以及是否拥有强大的社会支持网络等因素。 尽管一些退伍军人在这些生活领域遇到挑战时会寻求帮助，但许多人不会。 阻碍退伍军人寻求帮助的一个因素是缺乏知识，既不知道必须面临多严峻的挑战才能保证寻求帮助，也不知道有哪些资源可以应对这些挑战。 如果不加以解决，退伍军人的重新调整挑战可能会变成长期的、严重性升级，并随着时间的推移对退伍军人生活的更多方面产生负面影响，因此变得更难干预。

意义：本研究将初步检验基于测量的过渡援助 (MBTA) 在促进退伍军人寻求帮助方面的潜在好处。 MBTA 涉及对退伍军人将从额外支持中受益的领域提供个性化反馈，以及对相关计划、服务和支持的个性化建议。 如果有效，这种可扩展的、基于人群的干预策略可以独立使用或与其他寻求帮助的促进方法结合使用，以在高风险轨迹导致慢性失调和自杀风险之前中断它们。

创新和影响：虽然人们对促进退伍军人使用精神卫生保健的重要性给予了极大关注，但调查人员并未发现任何广泛的、基于测量的努力来提高退伍军人在多个未满足需求领域寻求帮助的意愿. 此外，大多数干预策略针对的是具有慢性功能障碍和健康状况不佳的退伍军人的需求，而不是针对在适应退伍军人生活时经历初步调整挑战的退伍军人的需求。 当前的项目在评估自我管理的基于人口的方法方面具有创新性，旨在提高退伍军人对他们可能从额外支持中受益的领域的认识，并将他们与相关资源联系起来。 鉴于 MBTA 可能最有利于那些在适应退伍军人生活时经历过初步调整挑战的退伍军人，因此将在最近退伍的退伍军人中评估这种干预措施。

具体目标：目标 1 是根据 VA 利益相关者 (n=6) 的输入和对退伍军人 (n=12) 的定性访谈来完善 MBTA。 该目标的一个重点是确定呈现结果和推荐资源的最佳方法。 目标 2 是通过在 60 名退伍军人样本中测试该干预措施，评估 MBTA 在促进退伍军人寻求支持方面的可行性、可接受性和初步有效性。

方法：拟议的工作将以既定的干预开发和实施方法为指导，这些方法强调以用户为中心的设计原则以及改进和试点测试的迭代周期，以提高 MBTA 的有效性和可扩展性。 在根据 VA 利益相关者和退伍军人（目标 1）的反馈改进 MBTA 之后，全国退伍军人样本将随机分配到 MBTA 或试点 RCT 中的仅评估条件（目标 2）。 MBTA 评估将包括经过验证的退伍军人状态、功能和跨生活领域满意度的衡量标准，以及成熟的心理健康筛查工具。 处于 MBTA 状况的退伍军人将收到一份用户友好的基于网络的报告，该报告总结了未满足需求的领域，以及针对相关资源的量身定制的建议。 可行性和可接受性将根据参与率和完成率以及满意度和可用性评级进行评估。 调查人员还将通过比较干预和控制条件下退伍军人寻求支持结果的前后变化来检查有效性的初步证据。

后续步骤/实施：该试点研究将为随后的 IIR 提议提供充分动力的 RCT，以确认 MBTA 的有效性并评估促进其传播和实施的策略。