脊髓损伤中有和没有运动启动练习的功能性电刺激

脊髓损伤 (SCI) 是指脊髓损伤，导致损伤水平以下脊髓所服务的身体部位的肌肉功能、感觉或自主神经功能暂时或永久改变或丧失。 脊髓损伤（C6-7 四肢瘫痪）患者通常缺乏握力，导致日常生活活动受损。 各种物理治疗方法，如电刺激和不同的运动方案已被用于脊髓损伤的康复计划。 功能性电脉冲作用于神经和肌肉，以恢复脊髓损伤患者的肌肉功能。 其次，通过运动启动练习启动运动皮层与神经可塑性变化和运动性能改善有关。

这将是一项随机对照试验，该研究旨在确定在亚急性脊髓损伤患者的肌腱固定术中，哪一组在有或没有运动启动运动的情况下会显示出更好的功能性电刺激结果。 有证据表明，在 40 多年的功能性电刺激研究中，已经确立了神经肌肉组织安全刺激的原则；它被开发用于恢复上肢、下肢、膀胱和肠道以及呼吸系统的功能。 可以通过应用使瘫痪或麻痹的肌肉收缩

电流流向支配它们的完整周围运动神经。 当以提供功能的方式协调电诱发的肌肉收缩时，该技术称为功能性电刺激 (FES)

另一种方法是运动启动，作为一种增强神经临床人群康复相关训练效果的方法，它受到了相当大的关注。 许多早期工作与改善四肢瘫痪患者手部功能的运动启动有关）启动是一种与学习相关的无意识过程，在这种过程中，暴露于一种刺激会改变另一种刺激的反应。 当成功地与治疗干预结合使用时，启动会导致行为改变与神经过程的变化一致。 电机启动练习表明皮质兴奋性发生变化，或促进认知处理，从而诱导神经可塑性效应，例如神经化学物质的释放，这可能会增强后续训练的效果。 针对运动皮层的启动是运动控制和康复领域的一个相对较新的研究课题

这将是一项随机对照试验，将通过方便的抽样将患者分为三组。 A 组将接受功能性电刺激和运动启动练习。 B组将单独接受功能性电刺激，C组将接受常规运动训练。 将使用结果测量工具进行前后测量。 获得肌腱固定握力的工具将是手测力计、捏力计、手动肌肉测试、分级重新定义的感觉、力量和预紧力评估； GRASSP 工具，脊髓独立性测量 SCIM-自我护理子评分。 将使用 SPSS 25 软件分析数据。