Funktionelle elektriske stimuleringer med og uden motorstartøvelser ved rygmarvsskade

Rygmarvsskade (SCI) er skade på rygmarven, der forårsager midlertidige eller permanente ændringer i eller tab af muskelfunktion, sansning eller autonom funktion i de dele af kroppen, der betjenes af rygmarven, under skadens niveau. Personer med rygmarvsskade (C6-7 tetraplegi) mangler ofte grebsstyrke, hvilket forårsager svækkelse af dagligdagens aktiviteter. Forskellige fysioterapitilgange såsom elektriske stimulationer og forskellige træningsregimer er blevet brugt i genoptræningsprogrammer for rygmarvsskader. Funktionelle elektriske impulser gælder for nerver og muskler for at genoprette muskelfunktionen hos personer med rygmarvsskade. For det andet er priming af den motoriske cortex med motoriske priming-øvelser forbundet med neuroplastiske ændringer og forbedret motorisk ydeevne.

Dette vil være et randomiseret kontrolspor, og undersøgelsen har til formål at afgøre, hvilken gruppe der vil vise bedre resultater af funktionelle elektriske stimulationer med eller uden motorisk priming-øvelse på tenodesegreb hos patienter med subakut rygmarvsskade. Beviser understøtter, at der i mere end 40 års forskning i funktionel elektrisk stimulering er blevet etableret principper for sikker stimulering af neuromuskulært væv; det er udviklet til at genoprette funktionen i den øvre ekstremitet, underekstremitet, blære og tarm og åndedrætsorganer. Lammede eller paretiske muskler kan fås til at trække sig sammen ved at anvende

elektriske strømme til de intakte perifere motoriske nerver, der innerverer dem. Når elektrisk fremkaldte muskelsammentrækninger koordineres på en måde, der giver funktion, kaldes teknikken funktionel elektrisk stimulation (FES)

En anden tilgang er motorisk priming, som får stor opmærksomhed som en måde at forstærke virkningerne af rehabiliteringsrelateret træning i neurologiske kliniske populationer. Meget af det tidlige arbejde var relateret til motorisk priming for at forbedre håndfunktionen hos personer med tetraplegi) Priming er en ikke-bevidst proces forbundet med læring, hvor eksponering for en stimulus ændrer responsen af ​​en anden stimulus. Når den anvendes med succes i forbindelse med en terapeutisk intervention, resulterer priming i en adfærdsændring, der falder sammen med ændringer i neurale processer. Motoriske primingøvelser demonstrerer ændringer i kortikal excitabilitet eller letter kognitiv bearbejdning, hvilket inducerer neuroplastiske effekter såsom frigivelse af neurokemikalier, der kan forstærke effekten af ​​efterfølgende træning. Priming, der retter sig mod den motoriske cortex, er et relativt nyt forskningsemne inden for motorisk kontrol og rehabilitering

Dette vil være et randomiseret kontrolforsøg, og patienter vil blive rekrutteret gennem praktisk prøveudtagning i tre grupper. Gruppe A vil få funktionelle elektriske stimulationer med motoriske priming-øvelser. Gruppe B vil modtage funktionelle elektriske stimulationer alene, og gruppe C vil modtage konventionel øvelsestræning. Før og efter målinger med resultatmåleværktøj vil blive taget. Værktøjer til at få adgang til tenodesis-greb vil være hånddynamometer, pinch-meter, manuel muskeltestning, graderet omdefineret vurdering af sansning, styrke og prætention; GRASSP-værktøj, Rygmarvsuafhængighed Mål SCIM-selvpleje underscore. Dataene vil blive analyseret ved hjælp af SPSS 25-software.