Funktionaaliset sähköstimulaatiot selkäydinvamman yhteydessä ja ilman moottorin esikäsittelyharjoituksia

Selkäydinvamma (SCI) on selkäytimen vaurio, joka aiheuttaa tilapäisiä tai pysyviä muutoksia tai menetyksiä lihastoiminnassa, tuntemuksessa tai autonomisessa toiminnassa selkäytimen palvelemissa kehon osissa vamman tason alapuolella. Selkäydinvamma (C6-7 tetraplegia) sairastavilta ihmisiltä puuttuu usein pitovoima, mikä heikentää päivittäistä elämää. Selkäydinvammojen kuntoutusohjelmassa on käytetty erilaisia ​​fysioterapiamenetelmiä, kuten sähköstimulaatioita ja erilaisia ​​harjoitusohjelmia. Funktionaaliset sähköimpulssit koskevat hermoja ja lihaksia lihasten toiminnan palauttamiseksi selkäydinvammaisilla ihmisillä. Toiseksi motorisen aivokuoren esikäsittely motorisilla esikäsittelyharjoituksilla liittyy neuroplastisiin muutoksiin ja parantuneeseen motoriseen suorituskykyyn.

Tämä on satunnaistettu kontrollipolku, ja tutkimuksen tavoitteena on määrittää, mikä ryhmä osoittaa parempia tuloksia toiminnallisista sähköstimulaatioista moottorin esiharjoittelun kanssa tai ilman tenodeesipitoa subakuuteilla selkäydinvammapotilailla. Todisteet tukevat sitä, että yli 40 vuoden toiminnallisen sähköstimulaation tutkimuksessa on luotu periaatteet hermo-lihaskudoksen turvalliselle stimulaatiolle. se on kehitetty palauttamaan yläraajojen, alaraajojen, virtsarakon ja suoliston sekä hengityselinten toiminta. Lamautuneet tai pareettiset lihakset voidaan saada supistumaan levittämällä

sähkövirrat ehjiin perifeerisiin motorisiin hermoihin, jotka hermottavat niitä. Kun sähköisesti aikaansaatuja lihassupistuksia koordinoidaan tavalla, joka tarjoaa toiminnan, tekniikkaa kutsutaan toiminnalliseksi sähköstimulaatioksi (FES).

Toinen lähestymistapa on Motor priming, joka saa huomattavaa huomiota keinona lisätä kuntoutukseen liittyvän koulutuksen vaikutuksia neurologisissa kliinisissä populaatioissa. Suuri osa varhaisesta työstä, joka liittyi motoriseen esikäsittelyyn käsien toiminnan parantamiseksi tetraplegiasta kärsivillä henkilöillä.) Pohjustus on ei-tietoinen prosessi, joka liittyy oppimiseen, jossa ärsykkeelle altistuminen muuttaa vastetta toiseen ärsykkeeseen. Kun sitä käytetään menestyksekkäästi yhdessä terapeuttisen toimenpiteen kanssa, pohjustus johtaa käyttäytymisen muutokseen, joka osuu samaan aikaan hermoprosessien muutosten kanssa. Motoriset esikäsittelyharjoitukset osoittavat muutoksia aivokuoren kiihottavuudessa tai helpottavat kognitiivista prosessointia, mikä saa aikaan neuroplastisia vaikutuksia, kuten neurokemikaalien vapautumista, jotka voivat tehostaa myöhemmän harjoittelun vaikutusta. Motoriseen aivokuoreen kohdistuva pohjustus on suhteellisen uusi tutkimusaihe motorisen ohjauksen ja kuntoutuksen aloilla

Tämä on satunnaistettu kontrollikoe, ja potilaat rekrytoidaan kätevän näytteenoton avulla kolmeen ryhmään. Ryhmälle A annetaan toiminnallisia sähköstimulaatioita motorisilla esiharjoituksilla. Ryhmä B saa pelkästään toiminnallisia sähköstimulaatioita ja ryhmä C perinteisiä harjoituksia. Tehdään ennakko- ja jälkimittaukset tulosmittaustyökalulla. Työkaluja tenodeesikahvaan pääsemiseksi ovat käsidynamometri, puristusmittari, manuaalinen lihastestaus, asteittainen uudelleenmääritelty tunne-, voima- ja jännitysarviointi; GRASSP-työkalu, Spinal Cord Independence Measure SCIM-itsehoidon alapistemäärä. Tiedot analysoidaan SPSS 25 -ohjelmistolla.