HAIC联合靶向治疗和免疫治疗作为LT的下期治疗 (HLPDTLT)

纳入标准：

• 1. 任何筛查程序前必须获得书面知情同意，且患者愿意并能够遵守预定的就诊、治疗计划和实验室检查。

  2. 肝细胞癌的诊断需要至少两种增强造影影像学检查（超声、CT、MRI）。

  3. 米兰标准以外的HCC患者拟行肝移植，无肝外转移、淋巴结转移和门静脉或肝静脉主干侵犯。

  4.患者Child-Pugh评分≤7分，无脑病，无腹水可控。

  5.东部肿瘤协作组（ECOG）评估患者体能状态量表（PS评分）≤2分，KPS评分≥60分。

  6. 患者在确诊 HCC 后 6 个月内未接受任何全身治疗。

  7. 骨髓、肝肾功能是否充足，由中心实验室依据以下实验室要求进行评估： (1) 中性粒细胞≥1.5*109/L； 血小板≥50*109/L； (2)胆红素≤正常值上限的2倍；白蛋白 > 28 克/升；丙氨酸转氨酶（ALT）和转氨酶（AST）≤正常值上限的5倍； (4)凝血酶原时间(PT)-国际标准化比值(INR)<1.5，或PT≥18秒； (5)血清肌酐≤正常值上限的1.5倍，肌酐清除率≥60ml/min(按Cockcroft-Gault公式计算)。

  8. 参加本试验的男性和女性都必须在试验过程中和试验完成后 6 个月内使用充分的屏障避孕措施。

排除标准：

• 1. 除了完全治疗的非黑色素瘤皮肤癌、宫颈原位癌和甲状腺乳头状癌外，患者还患有其他恶性肿瘤。

  2.患者有心、肺、脑器质性病变，无法控制的精神疾病，严重精神疾病，酗酒或吸毒，无法控制的全身感染，包括HIV感染、活动性肺结核等。

  3. 经研究者评估，重度门脉高压患者出血风险较高。

  4.患者近6个月内有任何危及生命的事件，包括但不限于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、脑血管意外、肺栓塞、大出血等。

  5.患者有未控制的高血压，或有高血压危象或高血压脑病病史。

  6. 患者患有严重的肺动脉高压，药物无法控制。

  7.患者有严重凝血功能障碍，有出血倾向或正在接受溶栓治疗，或抗凝治疗，或抗血小板治疗。

  8.患者有风湿病、狼疮、银屑病、克罗恩病、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病病史。

  9.患者既往接受过索拉非尼、乐伐替尼、PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T、TCR-T等HCC全身化疗或分子靶向治疗或免疫治疗。

  10. 患者在方案治疗开始后的 4 周内接受过重大外科手术或重大外伤。

  11. 已知患者对任何单克隆抗体、靶向治疗药物或化疗药物有严重过敏史。

  12.研究者判断的其他可能影响受试者安全或试验依从性的因素，如严重的实验室异常，或其他家庭或社会因素。