术前布洛芬与低强度激光治疗对下牙槽神经阻滞效果的评价

急性根尖周炎 (AAP) 是牙周组织根尖周组织的炎症，通常由不可逆的牙髓炎和牙髓坏死引起。 AAP 患者通常有中度至重度疼痛，这导致需要紧急治疗。 AAP 患者通常表现为钝痛、搏动性、持续性疼痛；没有肿胀；活力测试的阴性或延迟阳性结果；没有牙齿的热敏感性;和咬或敲击时的疼痛。这些牙齿的治疗是根管治疗。 出于多种原因，根管治疗期间的疼痛控制至关重要。 首先，患者希望并期望他们的治疗应该没有不适。 其次，良好的术中疼痛控制有助于减少术后疼痛并简化其管理。 第三，如果患者在治疗过程中因为疼痛而有过不好的体验，以后就不愿意再进行根管治疗了。 因此，无痛治疗应该是每个牙医的目标。 治疗过程中经历的疼痛程度与所治疗的病症有关 患有不可逆牙髓炎和急性根尖周炎的牙齿与患有根尖周炎的坏死牙齿和感染根管相比，与更多的治疗疼痛相关。在另一项研究中，患有不可逆牙髓炎的磨牙和牙齿有比单根牙和断牙、感染根管更痛苦。 局部麻醉是根管治疗中最常用的镇痛方法。 然而，在某些情况下也可以采用其他策略，例如预处理抗炎全身药物，以及减少与注射相关的不适的方法。 使用术前药物可减轻治疗部位的疼痛和炎症。 已经进行了几项研究来研究这种方法使用多种药物（例如苯二氮卓类药物、NSAID 和皮质类固醇）的有效性。 使用非甾体抗炎药和皮质类固醇作为术前用药的概念主要基于减少发炎牙髓中前列腺素的含量。 关于使用布洛芬术前用药的报告存在相互矛盾的结果，一些研究报告局部麻醉的成功率增加，而其他研究报告与安慰剂相比没有效果。

最近，低强度激光治疗已在牙科中用于一系列治疗，包括减少正畸疼痛、有症状的口腔扁平苔藓病例、颌面部缺损的愈合和口腔炎的预防。 LLLT 已开始用于牙髓治疗，因为它能够促进伤口愈合、在根管消毒中发挥作用、在减轻疼痛方面发挥作用并且副作用非常有限。 然而，LLLT 的疼痛减轻机制尚不完全清楚。