迪吉里杜管演奏者临界气道闭合压力的生理学研究 (SASDICrit)

一些研究表明，演奏迪吉里杜管这种原住民风乐器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS) 的风险和 OSAHS 本身都有好处。 因此，演奏迪吉里杜管的人患 OSAHS 的风险较小，练习这种乐器可以降低这种综合症的严重程度。 迄今为止，很少有关于迪吉里杜管练习中涉及的生理机制的研究来解释这种风险降低和对 OSAHS 的影响。

进行的罕见研究表明咽部扩张肌的参与很大。 我们还可以注意到，迪吉里杜管是通过一种特殊的呼吸技术练习的，这种技术允许空气在吸气时排出。 这种技术称为循环呼吸。 这种呼吸是通过控制咽部的这些扩张肌而获得的，同时也通过意识到其通气需求而获得。 因此，演奏者要学会根据需要呼吸而不干扰棋子。 这种呼吸学习、通气调节直到现在才被探索，可能会影响球员中枢和外周化学感受器对 pCO2 和 pO2 的敏感性。 我们知道这种敏感性在 SAS 的病理生理学中的作用。

因此，在这项工作中，我们试图通过分析对 CO2 的反应斜率来强调迪吉里杜管练习对涉及咽部扩张肌的咽部闭合临界压力的好处，以及在气体交换方面的好处。

我们将比较使用迪吉里杜管和使用另一种管乐器双簧管对这些呼吸参数的影响。

我们之所以选择这种乐器，是因为一项研究表明双簧管演奏者患 SAS 的风险较低。 然而，在这个仪器的实践中，没有使用循环呼吸。

因此，这将是一项招募三组受试者的比较观察性研究，以便：

• 将迪吉里杜管演奏者与不演奏管乐器的受试者进行比较；
• 将迪吉里杜管演奏者与其他管乐器演奏者进行比较。 健康受试者的 Pcrit 没有固定的参考值，部分原因是健康受试者 VAS 塌陷性的异质性（根据研究，Pcrit 在 -5 和 -25 cm d 水之间），另一方面，测量方法。 因此，有必要有控制组。

鉴于阻塞性 SAS 的流行病学和本研究的探索性，我们决定只包括男性受试者，这也将有可能消除性别对呼吸化学敏感性的影响。 同样，考虑到 SAS 的流行病学，引入了 85 岁的年龄限制，以便不忽视衰老对 VAS 塌陷性和化学敏感性的影响。

最后，受试者将根据年龄（+/- 5 岁）和体重指数（BMI，+/- 2.5 kg/m2）进行匹配，因为一方面，年龄/BMI 与 VAS 的可折叠性之间存在关系，另一方面，年龄/BMI 与 SAS 的发生之间。

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